เมื่อการรักษามะเร็งของลูกคุณหยุดทำงาน

บางครั้งการรักษาที่ดีที่สุดก็ยังไม่สามารถหยุดมะเร็งได้ มะเร็งของลูกคุณอาจดื้อยาต้านมะเร็งได้ อาจกลับมาหรือเติบโตอย่างต่อเนื่องแม้จะได้รับการรักษา นี่อาจเป็นช่วงเวลาที่ยากลำบากสำหรับคุณและครอบครัวเมื่อคุณตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาอย่างต่อเนื่องและสิ่งที่จะเกิดขึ้นต่อไป

ไม่ชัดเจนเสมอไปว่าเมื่อใดควรหยุดการรักษาที่มุ่งไปที่มะเร็งหากการรักษาครั้งแรกไม่ได้ผล แพทย์มักจะลองใช้วิธีการต่างๆ หลายวิธี โดยปกติ โอกาสของความสำเร็จจะลดลงตามแนวทางการรักษาใหม่แต่ละแนว ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของครอบครัวและบุตรหลานของคุณอาจต้องตัดสินใจว่าการรักษาต่อไปที่มุ่งไปที่มะเร็งนั้นคุ้มกับผลข้างเคียงที่ลูกของคุณทำหรือไม่ รวมถึงความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย การรักษาผลข้างเคียงและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งและภาวะแทรกซ้อนไม่สิ้นสุด

หากการรักษาไม่ได้ผลอีกต่อไปหรือคุณตัดสินใจที่จะหยุดการรักษา จุดเน้นของการดูแลจะเปลี่ยนจากการรักษามะเร็งเป็นการทำให้แน่ใจว่าลูกของคุณรู้สึกสบาย

แม้ว่าจะไม่มีความหวังว่ามะเร็งจะหายไป แต่การรักษาบางอย่างสามารถป้องกันไม่ให้เนื้องอกเติบโตและลดความเจ็บปวดได้ ทีมดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการรักษาเพื่อป้องกันความเจ็บปวดโดยไม่จำเป็น

หากคุณยังไม่ได้ดำเนินการ คุณจะต้องตัดสินใจบางอย่างเกี่ยวกับจุดจบของชีวิตลูกของคุณ เป็นเรื่องยากมากที่จะนึกถึง แต่การดูแลปัญหาเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณจดจ่อกับการทำสิ่งที่ดีที่สุดในชีวิตที่เหลือของลูกได้ สิ่งที่ต้องพิจารณา ได้แก่ :

• การรักษาแบบใดที่จะใช้เพื่อช่วยให้ลูกของคุณสบายตัว
• ไม่ว่าจะมีคำสั่งไม่ฟื้นคืนชีพ
• ที่ซึ่งคุณต้องการให้ลูกของคุณใช้เวลาในวันสุดท้ายของเขา บางครอบครัวสะดวกสบายมากขึ้นในโรงพยาบาลที่มีแพทย์อยู่ตรงหัวมุม ครอบครัวอื่นๆ รู้สึกดีขึ้นเมื่ออยู่บ้าน แต่ละครอบครัวต้องตัดสินใจให้เหมาะสม
• ลูกของคุณมีส่วนร่วมในการตัดสินใจมากแค่ไหน

อาจเป็นสิ่งที่ยากที่สุดที่คุณต้องทำ แต่การเปลี่ยนโฟกัสจากการรักษามะเร็งเป็นการปกป้องลูกของคุณจากการรักษาที่จะไม่ช่วยอาจเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับลูกของคุณ คุณอาจเข้าใจได้ดีขึ้นว่าลูกของคุณกำลังเผชิญกับอะไร และลูกต้องการอะไรจากคุณ ถ้าคุณเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นจริง

คุณไม่จำเป็นต้องคิดออกเอง โรงพยาบาลและองค์กรหลายแห่งมีบริการช่วยเหลือเด็กและผู้ปกครองรับมือกับปัญหาวัยทอง

เด็กมักจะรู้มากกว่าที่พ่อแม่คิด พวกเขาดูพฤติกรรมของผู้ใหญ่และฟังสิ่งที่พวกเขาพูด หากคุณหลีกเลี่ยงวิชาที่ยาก คุณสามารถให้ข้อความกับลูกว่าหัวข้อนั้นถูกจำกัด ลูกของคุณอาจต้องการพูดแต่ไม่อยากทำให้คุณขุ่นเคือง

ในทางกลับกัน ไม่ควรผลักลูกให้พูดหากยังไม่พร้อม

พฤติกรรมของบุตรหลานของคุณสามารถให้เบาะแสบางอย่างแก่คุณได้ หากลูกของคุณถามคำถามเกี่ยวกับความตาย อาจเป็นสัญญาณว่าพวกเขาต้องการพูด ถ้าลูกของคุณเปลี่ยนเรื่องหรืออยากเล่น ลูกของคุณอาจจะพอแล้วสำหรับตอนนี้

• หากลูกของคุณยังเด็ก ให้ลองใช้ของเล่นหรือศิลปะเพื่อพูดถึงความตาย คุณอาจพูดถึงสิ่งที่จะเกิดขึ้นหากตุ๊กตาป่วย หรือพูดคุยเกี่ยวกับหนังสือเกี่ยวกับสัตว์ที่ตาย
• ถามคำถามปลายเปิดที่ให้โอกาสลูกได้พูด “คุณคิดว่าเกิดอะไรขึ้นกับคุณยายเมื่อเธอเสียชีวิต”
• ใช้ภาษาตรงที่ลูกของคุณจะเข้าใจ วลีเช่น "ตาย" หรือ "ไปนอน" อาจทำให้ลูกของคุณสับสน
• ให้ลูกของคุณรู้ว่าพวกเขาจะไม่อยู่คนเดียวเมื่อพวกเขาตาย
• บอกลูกว่าความเจ็บปวดจะหายไปเมื่อพวกเขาตาย

ระดับพลังงานของบุตรหลานของคุณจะมีบทบาทสำคัญในการใช้จ่ายในสัปดาห์หรือเดือนถัดไป ถ้าเป็นไปได้ ให้บุตรหลานของคุณมีส่วนร่วมในกิจกรรมตามปกติ

• ยึดติดกับกิจวัตรประจำวัน เช่น มื้ออาหารของครอบครัว งานบ้าน และนิทานก่อนนอน
• ให้ลูกของคุณเป็นเด็ก ซึ่งอาจหมายถึงการดูทีวี เล่นเกม หรือส่งข้อความ
• ส่งเสริมให้ลูกของคุณอยู่ในโรงเรียนถ้าเป็นไปได้
• สนับสนุนเวลาของบุตรหลานของคุณกับเพื่อน ๆ ไม่ว่าจะด้วยตนเอง ทางโทรศัพท์ หรือทางออนไลน์ ลูกของคุณอาจต้องการติดต่อกับผู้อื่น
• ช่วยลูกของคุณตั้งเป้าหมาย ลูกของคุณอาจต้องการเดินทางหรือเรียนรู้สิ่งใหม่ เป้าหมายของบุตรหลานของคุณจะขึ้นอยู่กับความสนใจของพวกเขา

น่าเศร้า มีวิธีที่คุณสามารถช่วยลูกเตรียมตายได้ ให้บุตรหลานของคุณรู้ว่าการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพอาจเกิดขึ้นอย่างไร แพทย์ของบุตรของท่านอาจช่วยคุณได้ แม้ว่าจะเป็นการดีที่สุดที่จะไม่รวมรายละเอียดที่น่ากลัว แต่การรู้ว่าจะคาดหวังอะไรจะช่วยให้ลูกของคุณรู้สึกกังวลน้อยลง

• สร้างความทรงจำของครอบครัว คุณอาจจะผ่านภาพถ่ายและสร้างเว็บไซต์หรือสมุดภาพด้วยกัน
• ช่วยลูกของคุณบอกลาคนพิเศษด้วยตนเองหรือผ่านจดหมาย
• ให้บุตรหลานของคุณรู้ว่าพวกเขาจะทิ้งผลกระทบที่ยั่งยืนไว้เบื้องหลังอย่างไร ไม่ว่าจะเป็นการเป็นลูกพี่ลูกน้องที่ดี หรือการช่วยเหลือผู้อื่น บอกลูกของคุณว่าพวกเขาทำให้โลกนี้น่าอยู่ขึ้นได้อย่างไร
• สัญญาว่าคุณจะไม่เป็นไรเมื่อลูกของคุณเสียชีวิตและจะดูแลผู้คนและสัตว์ที่ลูกของคุณรัก

การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย - เด็ก; การดูแลแบบประคับประคอง - เด็ก; การวางแผนการดูแลล่วงหน้า - เด็ก

เว็บไซต์ American Society of Clinical Oncology (ASCO) การดูแลเด็กป่วยระยะสุดท้าย www.cancer.net/navigating-cancer-care/advanced-cancer/caring-terminally-ill-child อัปเดตเมื่อเมษายน 2018 เข้าถึง 8 ตุลาคม 2020

Mack JW, Evan E, Duncan J, Wolfe J. การดูแลแบบประคับประคองในด้านเนื้องอกวิทยาในเด็ก ใน: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Look AT, Lux SE, Nathan DG, eds. โลหิตวิทยาและเนื้องอกวิทยาของทารกและวัยเด็กของนาธานและออสกี้. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 70.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ เด็กที่เป็นมะเร็ง: คู่มือสำหรับผู้ปกครอง www.cancer.gov/publications/patient-education/children-with-cancer.pdf อัปเดตเมื่อ กันยายน 2558 เข้าถึงเมื่อ 8 ตุลาคม 2020

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การดูแลแบบประคับประคองในเด็ก (PDQ) - เวอร์ชันสำหรับผู้ป่วย www.cancer.gov/types/childhood-cancers/pediatric-care-pdq#section/all อัปเดต 13 พฤศจิกายน 2558 เข้าถึง 8 ตุลาคม 2020

• มะเร็งในเด็ก
• ปัญหาชีวิต