หิด

หิดเป็นโรคผิวหนังที่แพร่กระจายได้ง่ายซึ่งเกิดจากไรที่มีขนาดเล็กมาก

หิดพบได้ในหมู่คนทุกกลุ่มและทุกวัยทั่วโลก

• หิดแพร่กระจายโดยการสัมผัสทางผิวหนังต่อผิวหนังกับบุคคลอื่นที่เป็นโรคหิด
• หิดแพร่กระจายได้ง่ายในหมู่คนที่อยู่ใกล้ชิด ทั้งครอบครัวมักได้รับผลกระทบ

การระบาดของโรคหิดพบได้บ่อยในบ้านพักคนชรา สถานพยาบาล หอพักนักศึกษา และศูนย์ดูแลเด็ก

ไรที่ก่อให้เกิดโรคหิดจะเจาะเข้าไปในผิวหนังและวางไข่ รูปแบบนี้เป็นโพรงที่ดูเหมือนเครื่องหมายดินสอ ไข่จะฟักตัวใน 21 วัน ผื่นคันเป็นอาการแพ้ต่อตัวไร

สัตว์เลี้ยงและสัตว์มักจะไม่แพร่กระจายโรคหิดของมนุษย์ นอกจากนี้ยังไม่น่าเป็นไปได้มากที่โรคหิดจะแพร่กระจายไปตามสระว่ายน้ำ เป็นการยากที่จะแพร่กระจายผ่านเสื้อผ้าหรือผ้าปูเตียง

หิดชนิดหนึ่งที่เรียกว่าหิดแข็ง (นอร์เวย์) เป็นหิดรุนแรงที่มีไรจำนวนมาก ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะได้รับผลกระทบมากที่สุด

อาการของโรคหิดรวมถึง:

• อาการคันรุนแรง บ่อยที่สุดในเวลากลางคืน
• ผื่นมักเกิดขึ้นระหว่างนิ้วมือและนิ้วเท้า ใต้ข้อมือ หลุมแขน หน้าอกของผู้หญิง และก้น
• แผลที่ผิวหนังจากการขีดข่วนและการขุด
• เส้นบางๆ (รอยโพรง) บนผิวหนัง
• ทารกมักจะมีผื่นขึ้นตามร่างกาย โดยเฉพาะที่ศีรษะ ใบหน้า และลำคอ โดยมีแผลที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า

หิดไม่ส่งผลกระทบต่อใบหน้า ยกเว้นในเด็กทารกและในผู้ที่เป็นโรคหิดเกรอะกรัง

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะตรวจผิวหนังเพื่อหาสัญญาณของหิด

การทดสอบที่อาจทำได้รวมถึง:

• ขูดผิวโพรงเพื่อกำจัดไร ไข่ หรือมูลของไรเพื่อตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์
• ในบางกรณีจะทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

การดูแลที่บ้าน

• ก่อนทำการรักษา ซักเสื้อผ้าและชุดชั้นใน ผ้าขนหนู ผ้าปูที่นอน และชุดนอนในน้ำร้อน และเช็ดให้แห้งที่อุณหภูมิ 140°F (60°C) ขึ้นไป บริการซักแห้งยังใช้งานได้ หากล้างหรือซักแห้งไม่ได้ ให้เก็บสิ่งของเหล่านี้ให้ห่างจากร่างกายอย่างน้อย 72 ชั่วโมง ตัวไรจะตายจากร่างกาย
• พรมดูดฝุ่นและเฟอร์นิเจอร์ตกแต่ง
• ใช้โลชั่นคาลาไมน์และแช่ตัวในอ่างน้ำเย็นเพื่อบรรเทาอาการคัน
• ใช้ยาแก้แพ้ชนิดรับประทานหากผู้ให้บริการของคุณแนะนำสำหรับอาการคันที่รุนแรง

ยาจากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

ควรรักษาทั้งครอบครัวหรือคู่นอนของผู้ติดเชื้อ แม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม

จำเป็นต้องใช้ครีมที่ผู้ให้บริการของคุณกำหนดเพื่อรักษาโรคหิด

• ครีมที่ใช้บ่อยที่สุดคือเพอร์เมทริน 5%
• ครีมอื่นๆ ได้แก่ เบนซิลเบนโซเอต กำมะถันในน้ำมันปิโตรเลียม และโครทามิตอน

ใช้ยาให้ทั่วร่างกาย ครีมสามารถใช้เป็นการรักษาเพียงครั้งเดียวหรืออาจใช้ซ้ำใน 1 สัปดาห์

สำหรับกรณีที่รักษายาก ผู้ให้บริการอาจสั่งยาที่เรียกว่ายาไอเวอร์เม็กตินเป็นยาแบบครั้งเดียว

อาการคันอาจดำเนินต่อไปเป็นเวลา 2 สัปดาห์หรือมากกว่าหลังจากเริ่มการรักษา จะหายไปหากคุณปฏิบัติตามแผนการรักษาของผู้ให้บริการ

โรคหิดส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่มีปัญหาระยะยาว กรณีร้ายแรงที่มีเกล็ดหรือเปลือกแข็งมากอาจเป็นสัญญาณว่าบุคคลนั้นมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

การเกาอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังทุติยภูมิได้ เช่น พุพอง

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณมีอาการหิด
• คนที่คุณสัมผัสใกล้ชิดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหิด

หิดของมนุษย์; Sarcoptes scabiei

• หิดผื่นและ excoriation ที่มือ
• ไรหิด - photomicrograph
• ไรหิด - photomicrograph ของอุจจาระ
• ไรหิด - photomicrograph
• ไรหิด - photomicrograph
• ไรหิด ไข่ และโฟโตไมโครกราฟ อุจจาระ

ดิแอซ เจเอช. หิด. ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 293.

James WD, Elston DM, รักษา JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM การติดเชื้อปรสิต ต่อย และกัด ใน: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. โรคผิวหนังของแอนดรูว์. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 20.