โรคเซรั่ม sick

โรคเซรั่มเป็นปฏิกิริยาที่คล้ายกับการแพ้ ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อยาที่มีโปรตีนที่ใช้รักษาภาวะภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ยังสามารถตอบสนองต่อ antiserum ซึ่งเป็นส่วนของเหลวในเลือดที่มีแอนติบอดีที่มอบให้กับบุคคลเพื่อช่วยป้องกันเชื้อโรคหรือสารพิษ

พลาสมาเป็นส่วนของเหลวใสของเลือด ไม่มีเซลล์เม็ดเลือด แต่มีโปรตีนหลายชนิด รวมทั้งแอนติบอดี ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

Antiserum ผลิตจากพลาสมาของบุคคลหรือสัตว์ที่มีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อหรือสารพิษ Antiserum อาจใช้เพื่อปกป้องบุคคลที่เคยสัมผัสกับเชื้อโรคหรือสารพิษ ตัวอย่างเช่น คุณอาจได้รับการฉีด antiserum บางประเภท:

• หากคุณเคยสัมผัสกับบาดทะยักหรือโรคพิษสุนัขบ้า และไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อโรคเหล่านี้ สิ่งนี้เรียกว่าการสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟ
• หากคุณเคยถูกงูกัดซึ่งก่อให้เกิดพิษอันตราย

ในระหว่างที่ซีรั่มป่วย ระบบภูมิคุ้มกันจะระบุโปรตีนในสารต้านซีรัมอย่างไม่ถูกต้องว่าเป็นสารอันตราย (แอนติเจน) ผลที่ได้คือการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตี antiserum องค์ประกอบของระบบภูมิคุ้มกันและ antiserum รวมกันเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนซึ่งเป็นสาเหตุของอาการป่วยในซีรัม

ยาบางชนิด (เช่น เพนิซิลลิน เซฟาคลอร์ และซัลฟา) อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาในลักษณะเดียวกันได้

โปรตีนที่ฉีด เช่น antithymocyte globulin (ใช้ในการรักษาการปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะ) และ rituximab (ใช้ในการรักษาความผิดปกติของภูมิคุ้มกันและมะเร็ง) อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาการเจ็บป่วยในซีรัม

ผลิตภัณฑ์จากเลือดอาจทำให้เกิดอาการป่วยในซีรัมได้

ซึ่งแตกต่างจากการแพ้ยาอื่น ๆ ซึ่งเกิดขึ้นในไม่ช้าหลังจากได้รับยา ความเจ็บป่วยในซีรัมจะเกิดขึ้น 7 ถึง 21 วันหลังจากได้รับยาครั้งแรก บางคนมีอาการใน 1 ถึง 3 วันหากได้รับยาแล้ว

อาการของโรคซีรั่มอาจรวมถึง:

• ไข้
• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป
• ลมพิษ
• อาการคัน
• ปวดข้อ
• ผื่น
• ต่อมน้ำเหลืองบวม

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจเพื่อค้นหาต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่และอ่อนโยนต่อการสัมผัส

การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

• ตรวจปัสสาวะ
• การตรวจเลือด

ยา เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้กับผิวหนังอาจบรรเทาอาการคันและผื่นขึ้นได้

ยาแก้แพ้อาจทำให้ระยะเวลาการเจ็บป่วยสั้นลงและช่วยบรรเทาอาการผื่นคันและคันได้

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen หรือ naproxen อาจบรรเทาอาการปวดข้อ คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่รับประทานทางปากอาจถูกกำหนดในกรณีที่รุนแรง

ควรหยุดยาที่ทำให้เกิดปัญหา หลีกเลี่ยงการใช้ยาหรือ antiserum นั้นในอนาคต

อาการมักจะหายไปภายในสองสามวัน

หากคุณใช้ยาหรือ antiserum ที่ทำให้เกิดการเจ็บป่วยในซีรัมอีกในอนาคต ความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาคล้ายคลึงกันอื่นมีสูง

ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :

• การอักเสบของหลอดเลือด
• อาการบวมที่ใบหน้า แขนและขา (angioedema)

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณได้รับยาหรือ antiserum ในช่วง 4 สัปดาห์ที่ผ่านมาและมีอาการป่วยในซีรัม

ไม่มีทางที่เป็นที่รู้จักในการป้องกันการเกิดโรคในซีรัม

ผู้ที่มีอาการป่วยในซีรัมหรือแพ้ยาควรหลีกเลี่ยงการใช้ antiserum หรือยาในอนาคต

แพ้ยา - โรคเซรั่ม; ปฏิกิริยาการแพ้ - เซรั่มเจ็บป่วย; โรคภูมิแพ้ - โรคเซรั่ม sick

• แอนติบอดี

แฟรงค์ เอ็มเอ็ม เฮสเตอร์ ซีจี คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันและโรคภูมิแพ้ ใน: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds โรคภูมิแพ้ของมิดเดิลตัน: หลักการและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 37

โนวัก-เวกร์ซิน เอ, ซิเชเรอร์ เอช. โรคเซรั่ม. ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 175.