โรคลมบ้าหมู

Narcolepsy เป็นปัญหาของระบบประสาทที่ทำให้เกิดอาการง่วงนอนอย่างรุนแรงและการโจมตีของการนอนหลับในเวลากลางวัน

ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจถึงสาเหตุที่แท้จริงของอาการเฉียบ มันอาจมีมากกว่าหนึ่งสาเหตุ

หลายคนที่มีอาการเฉียบมีระดับ hypocretin ต่ำ (หรือที่เรียกว่า orexin) นี่คือสารเคมีที่ทำขึ้นในสมองที่ช่วยให้คุณตื่นตัว ในบางคนที่มีอาการเฉียบ มีเซลล์ที่สร้างสารเคมีนี้น้อยลง อาจเป็นเพราะปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง ปฏิกิริยาภูมิต้านทานผิดปกติคือเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของร่างกายโดยไม่ได้ตั้งใจ

Narcolepsy สามารถทำงานในครอบครัวได้ นักวิจัยพบว่ายีนบางตัวเชื่อมโยงกับเฉียบ

อาการ Narcolepsy มักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 15 ถึง 30 ปี ด้านล่างนี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด

ง่วงนอนมากในช่วงกลางวัน

• คุณอาจรู้สึกอยากนอนอย่างรุนแรง มักตามมาด้วยการนอนหลับช่วงหนึ่ง คุณไม่สามารถควบคุมได้เมื่อคุณหลับ นี้เรียกว่าการโจมตีการนอนหลับ
• ช่วงเวลาเหล่านี้อาจอยู่ได้ตั้งแต่ไม่กี่วินาทีจนถึงไม่กี่นาที
• อาจเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร ขณะพูดคุยกับใครสักคน หรือในสถานการณ์อื่นๆ
• บ่อยครั้ง คุณตื่นนอนด้วยความรู้สึกสดชื่น
• การโจมตีสามารถเกิดขึ้นได้ในขณะที่คุณขับรถหรือทำกิจกรรมอื่นๆ ที่ผล็อยหลับไปอาจเป็นอันตรายได้

CATAPLEXY

• ในระหว่างการโจมตีเหล่านี้ คุณไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ อารมณ์ที่รุนแรงเช่นเสียงหัวเราะหรือความโกรธสามารถกระตุ้น cataplexy
• การโจมตีมักใช้เวลา 30 วินาทีถึง 2 นาที คุณยังคงรับรู้ในระหว่างการโจมตี
• ระหว่างการจู่โจม ศีรษะของคุณจะล้มไปข้างหน้า กรามของคุณตกลง และหัวเข่าของคุณอาจงอได้
• ในกรณีที่รุนแรง คุณอาจหกล้มและเป็นอัมพาตได้นานหลายนาที

ภาพหลอน

• คุณเห็นหรือได้ยินสิ่งที่ไม่อยู่ที่นั่น ในขณะที่คุณหลับหรือตื่นขึ้น
• ระหว่างมีอาการประสาทหลอน คุณอาจรู้สึกกลัวหรือถูกโจมตี

นอนหลับเป็นอัมพาต

• นี่คือช่วงเวลาที่คุณไม่สามารถขยับร่างกายได้เมื่อคุณเริ่มหลับหรือเมื่อคุณตื่นนอนในครั้งแรก
• อาจใช้เวลานานถึง 15 นาที

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการเฉียบจะมีอาการง่วงนอนในเวลากลางวันและเป็นภาวะ cataplexy ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการเหล่านี้ น่าแปลกที่แม้จะเหนื่อยมาก แต่หลายคนที่มีอาการเฉียบกลับนอนไม่หลับตอนกลางคืน

narcolepsy มีสองประเภทหลัก:

• ประเภทที่ 1 เกี่ยวข้องกับการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป cataplexy และระดับของ hypocretin ต่ำ
• ประเภทที่ 2 เกี่ยวข้องกับการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป แต่ไม่มี cataplexy และ hypocretin ในระดับปกติ

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจร่างกายและถามเกี่ยวกับอาการของคุณ

คุณอาจได้รับการตรวจเลือดเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน ซึ่งรวมถึง:

• นอนไม่หลับและความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ
• โรคขาอยู่ไม่สุข
• อาการชัก
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
• โรคทางระบบการแพทย์ จิตเวช หรือระบบประสาทอื่นๆ

คุณอาจมีการทดสอบอื่นๆ รวมถึง:

• ECG (วัดกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจ)
• EEG (วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองของคุณ)
• การศึกษาการนอนหลับ (polysomnogram)
• การทดสอบเวลาแฝงในการนอนหลับหลายครั้ง (MSLT) นี่คือการทดสอบเพื่อดูว่าคุณใช้เวลานานเท่าใดในการนอนหลับระหว่างงีบกลางวัน คนที่มีอาการเฉียบจะหลับเร็วกว่าคนที่ไม่มีอาการ
• การทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อค้นหายีนเฉียบ

ไม่มีวิธีรักษาโรคลมหลับ อย่างไรก็ตาม การรักษาสามารถช่วยควบคุมอาการได้

ไลฟ์สไตล์ที่เปลี่ยนไป

การเปลี่ยนแปลงบางอย่างสามารถช่วยปรับปรุงการนอนหลับของคุณในเวลากลางคืนและบรรเทาความง่วงนอนในตอนกลางวันได้:

• เข้านอนและตื่นนอนเวลาเดิมทุกวัน
• ทำให้ห้องนอนของคุณมืดและมีอุณหภูมิที่สบาย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเตียงและหมอนของคุณสบาย
• หลีกเลี่ยงคาเฟอีน แอลกอฮอล์ และอาหารมื้อหนักหลายชั่วโมงก่อนนอน
• อย่าสูบบุหรี่
• ทำอะไรที่ผ่อนคลาย เช่น อาบน้ำอุ่นหรืออ่านหนังสือก่อนนอน
• ออกกำลังกายเป็นประจำทุกวันซึ่งจะช่วยให้คุณนอนหลับตอนกลางคืน ให้แน่ใจว่าคุณวางแผนออกกำลังกายหลายชั่วโมงก่อนนอน

เคล็ดลับเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณทำงานได้ดีขึ้นในที่ทำงานและในสถานการณ์ทางสังคม

• วางแผนงีบระหว่างวันเมื่อคุณรู้สึกเหนื่อย ซึ่งช่วยควบคุมความง่วงนอนในเวลากลางวันและลดจำนวนการโจมตีโดยไม่ได้วางแผนไว้ล่วงหน้า
• บอกครู หัวหน้างาน และเพื่อนๆ เกี่ยวกับอาการของคุณ คุณอาจต้องการพิมพ์เนื้อหาจากเว็บเกี่ยวกับเฉียบเพื่อให้พวกเขาอ่าน
• รับคำปรึกษาหากจำเป็นเพื่อช่วยให้คุณรับมือกับอาการดังกล่าว การมีอาการเฉียบอาจทำให้เครียดได้

หากคุณมีอาการเฉียบ คุณอาจมีข้อจำกัดในการขับขี่ ข้อจำกัดแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ

ยา

• ยากระตุ้นสามารถช่วยให้คุณตื่นตัวในระหว่างวันได้
• ยาแก้ซึมเศร้าสามารถช่วยลดตอนของ cataplexy, sleep paralysis และ hallucinations
• โซเดียมออกซีเบต (Xyrem) ทำงานได้ดีในการควบคุม cataplexy นอกจากนี้ยังสามารถช่วยควบคุมความง่วงนอนในเวลากลางวันได้อีกด้วย

ยาเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียง ทำงานร่วมกับผู้ให้บริการของคุณเพื่อค้นหาแผนการรักษาที่เหมาะกับคุณ

Narcolepsy เป็นภาวะตลอดชีวิต

อาจเป็นอันตรายได้หากมีเหตุการณ์เกิดขึ้นขณะขับรถ ใช้เครื่องจักร หรือทำกิจกรรมที่คล้ายคลึงกัน

Narcolepsy สามารถควบคุมได้ด้วยการรักษา การรักษาความผิดปกติของการนอนหลับที่แฝงอยู่อื่น ๆ สามารถปรับปรุงอาการง่วงนอนได้

อาการง่วงนอนมากเกินไปเนื่องจากอาการง่วงหลับอาจนำไปสู่:

• ปัญหาในการทำงาน
• ปัญหาในการอยู่ในสถานการณ์ทางสังคม
• การบาดเจ็บและอุบัติเหตุ
• ผลข้างเคียงของยาที่ใช้รักษาโรคอาจเกิดขึ้น

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณมีอาการเฉียบขาด
• Narcolepsy ไม่ตอบสนองต่อการรักษา
• คุณมีอาการใหม่

คุณไม่สามารถป้องกันอาการง่วงหลับได้ การรักษาอาจลดจำนวนการโจมตี หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดภาวะนี้หากคุณมีแนวโน้มที่จะโจมตีเฉียบ

ความผิดปกติของการนอนหลับในเวลากลางวัน; Cataplexy

• แบบแผนการนอนหลับในวัยหนุ่มสาวและวัยชรา

Chokroverty S, Avidan AY. การนอนหลับและความผิดปกติของมัน ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 102

Krahn LE, Hershner S, Loeding LD และอื่น ๆ ; American Academy of Sleep Medicine. มาตรการคุณภาพการดูแลผู้ป่วยโรคลมหลับ เจ คลิน สลีป เมด. 2015;11(3):335. PMID: 25700880 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25700880

Mignot E. Narcolepsy: พันธุศาสตร์ ภูมิคุ้มกันวิทยา และพยาธิสรีรวิทยา ใน: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. หลักการและการปฏิบัติของยานอนหลับ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 89.