โรคระบบประสาทจากแอลกอฮอล์ Alcohol

โรคระบบประสาทจากแอลกอฮอล์เป็นความเสียหายต่อเส้นประสาทที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคระบบประสาทจากแอลกอฮอล์ อาจรวมถึงพิษโดยตรงของเส้นประสาทจากแอลกอฮอล์และผลของโภชนาการที่ไม่ดีที่เกี่ยวข้องกับโรคพิษสุราเรื้อรัง ผู้ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากในระยะยาวถึงครึ่งหนึ่งเป็นโรคนี้

ในกรณีที่รุนแรง อาจเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่ควบคุมการทำงานของร่างกายภายใน (เส้นประสาทอัตโนมัติ)

อาการของภาวะนี้รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• อาการชาที่แขนและขา
• ความรู้สึกผิดปกติเช่น "เข็มหมุด"
• รู้สึกเจ็บที่แขนและขา
• ปัญหากล้ามเนื้อ ได้แก่ อ่อนแรง เป็นตะคริว ปวดเมื่อย หรือกระตุก
• แพ้ความร้อนโดยเฉพาะหลังออกกำลังกาย
• ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (ความอ่อนแอ)
• มีปัญหาในการถ่ายปัสสาวะ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (ปัสสาวะรั่ว) รู้สึกปัสสาวะไม่เต็มที่ ปัสสาวะลำบาก
• ท้องผูกหรือท้องเสีย
• คลื่นไส้ อาเจียน
• ปัญหาในการกลืนหรือพูดคุย
• การเดินไม่มั่นคง (เดิน)

การเปลี่ยนแปลงของความแข็งแรงหรือความรู้สึกของกล้ามเนื้อมักเกิดขึ้นที่ทั้งสองด้านของร่างกาย และมักเกิดขึ้นที่ขามากกว่าที่แขน อาการมักจะค่อยๆ พัฒนาและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามอาการ การตรวจตาอาจแสดงปัญหาสายตา

การใช้แอลกอฮอล์มากเกินไปทำให้ร่างกายไม่สามารถใช้หรือเก็บวิตามินและแร่ธาตุบางชนิดได้ การตรวจเลือดจะได้รับคำสั่งเพื่อตรวจหาข้อบกพร่อง (ขาด) ของ:

• ไทอามีน (วิตามิน B1)
• ไพริดอกซิ (วิตามิน B6)
• กรดแพนโทธีนิกและไบโอติน
• วิตามินบี12 B
• กรดโฟลิค
• ไนอาซิน (วิตามิน B3)
• วิตามินเอ

การทดสอบอื่น ๆ อาจได้รับคำสั่งให้แยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของเส้นประสาทส่วนปลาย การทดสอบอาจรวมถึง:

• ระดับอิเล็กโทรไลต์
• Electromyography (EMG) เพื่อตรวจสุขภาพของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อ
• การทดสอบการทำงานของตับและไต
• การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์
• ระดับวิตามินและแร่ธาตุในร่างกาย
• การทดสอบการนำกระแสประสาทเพื่อตรวจสอบว่าสัญญาณไฟฟ้าเคลื่อนที่ผ่านเส้นประสาทได้เร็วแค่ไหน
• การตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาทเพื่อนำชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของเส้นประสาทออกตรวจ
• GI ตอนบนและชุดลำไส้เล็ก
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) เพื่อตรวจเยื่อบุหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น
• โมฆะ cystourethrogram การศึกษาเอ็กซ์เรย์ของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ

เมื่อปัญหาแอลกอฮอล์ได้รับการแก้ไขแล้ว เป้าหมายการรักษาได้แก่:

• ควบคุมอาการ
• เพิ่มความสามารถในการทำงานอย่างอิสระ
• ป้องกันการบาดเจ็บ

สิ่งสำคัญคือต้องเสริมอาหารด้วยวิตามิน รวมทั้งไทอามีนและกรดโฟลิก

อาจจำเป็นต้องใช้กายภาพบำบัดและอุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก (เช่น เฝือก) เพื่อรักษาการทำงานของกล้ามเนื้อและตำแหน่งแขนขา

อาจจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อรักษาอาการปวดหรือความรู้สึกไม่สบาย ผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทจากแอลกอฮอล์มีปัญหาการใช้แอลกอฮอล์ พวกเขาจะได้รับยาในปริมาณที่น้อยที่สุดที่จำเป็นเพื่อลดอาการ ซึ่งอาจช่วยป้องกันการพึ่งพายาและผลข้างเคียงอื่นๆ ของการใช้อย่างเรื้อรัง

การจัดตำแหน่งหรือการใช้โครงเตียงที่ปิดขาเตียงอาจช่วยลดอาการปวดได้

ผู้ที่มีอาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะเมื่อยืนขึ้น (ภาวะความดันเลือดต่ำในช่องท้อง) อาจต้องลองการรักษาหลายๆ วิธีก่อนที่จะพบวิธีการรักษาที่บรรเทาอาการได้สำเร็จ การรักษาที่อาจช่วยได้ ได้แก่:

• ใส่ถุงน่องรัดๆ
• กินเกลือเพิ่ม
• นอนยกศรีษะ
• การใช้ยา

ปัญหากระเพาะปัสสาวะอาจรักษาด้วย:

• การแสดงออกของปัสสาวะด้วยตนเอง
• การสวนแบบไม่ต่อเนื่อง (ชายหรือหญิง)
• ยา

ความอ่อนแอ ท้องร่วง ท้องผูก หรืออาการอื่นๆ จะได้รับการรักษาเมื่อจำเป็น อาการเหล่านี้มักตอบสนองได้ไม่ดีต่อการรักษาในผู้ที่เป็นโรคประสาทอักเสบจากแอลกอฮอล์

สิ่งสำคัญคือต้องปกป้องส่วนต่างๆ ของร่างกายด้วยความรู้สึกที่ลดลงจากการบาดเจ็บ ซึ่งอาจรวมถึง:

• ตรวจสอบอุณหภูมิของน้ำอาบเพื่อป้องกันการไหม้
• เปลี่ยนรองเท้า
• ตรวจสอบเท้าและรองเท้าบ่อยๆ เพื่อลดการบาดเจ็บที่เกิดจากแรงกดหรือวัตถุในรองเท้า
• ปกป้องส่วนปลายเพื่อป้องกันการบาดเจ็บจากแรงกด

ต้องหยุดแอลกอฮอล์เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายขึ้น การรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังอาจรวมถึงการให้คำปรึกษา การสนับสนุนทางสังคม เช่น Alcoholics Anonymous (AA) หรือยารักษาโรค

ความเสียหายต่อเส้นประสาทจากโรคระบบประสาทจากแอลกอฮอล์มักเกิดขึ้นอย่างถาวร มีแนวโน้มแย่ลงหากบุคคลนั้นยังคงดื่มแอลกอฮอล์อยู่หรือหากปัญหาทางโภชนาการไม่ได้รับการแก้ไข โรคระบบประสาทจากแอลกอฮอล์มักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่อาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อคุณภาพชีวิต

โทรนัดหมายกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของโรคระบบประสาทจากแอลกอฮอล์

วิธีเดียวที่จะป้องกันโรคเส้นประสาทอักเสบจากแอลกอฮอล์คืออย่าดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินไป

โรคระบบประสาท - แอลกอฮอล์; โรคประสาทที่เกิดจากแอลกอฮอล์

• โรคระบบประสาทจากแอลกอฮอล์ Alcohol
• เส้นประสาทมอเตอร์
• เส้นประสาทอัตโนมัติ
• ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย

Katirji B. ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในการปฏิบัติทางคลินิก ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 107.

คอปเปล บี. ความผิดปกติของระบบประสาททางโภชนาการและแอลกอฮอล์ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 25 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 416