ความผิดปกติของเส้นประสาทรักแร้

ความผิดปกติของเส้นประสาทรักแร้คือความเสียหายของเส้นประสาทที่นำไปสู่การสูญเสียการเคลื่อนไหวหรือความรู้สึกที่ไหล่

ความผิดปกติของเส้นประสาทรักแร้เป็นรูปแบบหนึ่งของเส้นประสาทส่วนปลาย มันเกิดขึ้นเมื่อมีความเสียหายต่อเส้นประสาทรักแร้ เป็นเส้นประสาทที่ช่วยควบคุมกล้ามเนื้อเดลทอยด์ของไหล่และผิวหนังบริเวณนั้น ปัญหาที่เกิดขึ้นกับเส้นประสาทเพียงเส้นเดียว เช่น เส้นประสาทรักแร้ เรียกว่าโรคทางประสาท

สาเหตุปกติคือ:

• การบาดเจ็บโดยตรง
• ความกดดันในระยะยาวต่อเส้นประสาท
• กดทับเส้นประสาทจากโครงสร้างร่างกายใกล้เคียง nearby
• อาการบาดเจ็บที่ไหล่

การกักขังสร้างแรงกดดันต่อเส้นประสาทที่ผ่านโครงสร้างที่แคบ

ความเสียหายสามารถทำลายปลอกไมอีลินที่หุ้มเส้นประสาทหรือส่วนหนึ่งของเซลล์ประสาท (แอกซอน) ความเสียหายทั้งสองประเภทลดหรือป้องกันการเคลื่อนไหวของสัญญาณผ่านเส้นประสาท

ภาวะที่อาจนำไปสู่ความผิดปกติของเส้นประสาทรักแร้ ได้แก่:

• ความผิดปกติทั่วร่างกาย (ระบบ) ที่ทำให้เกิดการอักเสบของเส้นประสาท
• การติดเชื้อลึก
• การแตกหักของกระดูกต้นแขน (humerus)
• แรงกดจากเฝือกหรือเฝือก
• การใช้ไม้ค้ำยันอย่างไม่เหมาะสม
• ข้อไหล่หลุด

ในบางกรณีไม่สามารถหาสาเหตุได้

อาการอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• อาการชาบริเวณไหล่ด้านนอก outer
• ไหล่อ่อนแรง โดยเฉพาะเมื่อยกแขนขึ้นและออกจากร่างกาย

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจคอ แขน และไหล่ของคุณ ความอ่อนแอของไหล่อาจทำให้แขนขยับได้ยาก

กล้ามเนื้อเดลทอยด์ของไหล่อาจแสดงสัญญาณของกล้ามเนื้อลีบ (การสูญเสียเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ)

การทดสอบที่อาจใช้เพื่อตรวจสอบความผิดปกติของเส้นประสาทรักแร้ ได้แก่:

• การทดสอบ EMG และการนำกระแสประสาทจะเป็นปกติทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ และควรทำหลายสัปดาห์หลังจากอาการบาดเจ็บหรืออาการเริ่มต้น symptoms
• MRI หรือเอกซเรย์ของไหล่

ผู้ป่วยบางรายไม่ต้องการการรักษา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติของเส้นประสาท ปัญหาจะดีขึ้นเอง อัตราการกู้คืนอาจแตกต่างกันไปสำหรับทุกคน อาจใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะฟื้นตัว

อาจให้ยาต้านการอักเสบหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:

• อาการกะทันหัน
• การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในความรู้สึกหรือการเคลื่อนไหว
• ไม่มีประวัติบาดเจ็บบริเวณนั้น
• ไม่มีสัญญาณของความเสียหายของเส้นประสาท

ยาเหล่านี้ลดอาการบวมและกดทับเส้นประสาท อาจถูกฉีดเข้าไปในบริเวณนั้นโดยตรงหรือทางปาก

ยาอื่นๆ ได้แก่:

• ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์อาจมีประโยชน์สำหรับอาการปวดเล็กน้อย (โรคประสาท)
• ยาที่ช่วยลดอาการปวดเมื่อยแทง
• อาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดฝิ่นเพื่อควบคุมความเจ็บปวดอย่างรุนแรง

หากอาการของคุณยังคงอยู่หรือแย่ลง คุณอาจต้องผ่าตัด หากเส้นประสาทที่ติดอยู่เป็นสาเหตุของอาการของคุณ การผ่าตัดเพื่อคลายเส้นประสาทอาจช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นได้

กายภาพบำบัดสามารถช่วยรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ อาจแนะนำให้เปลี่ยนงาน ฝึกกล้ามเนื้อ หรือการบำบัดรูปแบบอื่นๆ

อาจเป็นไปได้ที่จะฟื้นตัวเต็มที่หากสามารถระบุสาเหตุของความผิดปกติของเส้นประสาทที่ซอกใบได้และรักษาได้สำเร็จ

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• แขนผิดรูป ไหล่หด หรือไหล่แข็ง
• สูญเสียความรู้สึกบางส่วนที่แขน (ผิดปกติ)
• อัมพาตไหล่บางส่วน
• อาการบาดเจ็บที่แขนซ้ำแล้วซ้ำเล่า

โทรนัดหมายกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการผิดปกติของเส้นประสาทที่ซอกใบ การวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้นจะเพิ่มโอกาสในการควบคุมอาการ

มาตรการป้องกันแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ หลีกเลี่ยงการกดทับบริเวณใต้วงแขนเป็นเวลานาน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเฝือก เฝือก และอุปกรณ์อื่นๆ เข้าที่พอดี เมื่อคุณใช้ไม้ค้ำ ให้เรียนรู้วิธีหลีกเลี่ยงการกดทับใต้วงแขน

โรคระบบประสาท - เส้นประสาทรักแร้

• เส้นประสาทรักแร้เสียหาย

สไตน์มันน์ เอสพี, เอลฮัสซัน บีที ปัญหาเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับไหล่ ใน: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. The Shoulder ของ Rockwood และ Matsen. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 18.

เทย์เลอร์ เค.เอฟ. การดักจับเส้นประสาท ใน: Miller MD, Thompson SR, eds. เวชศาสตร์การกีฬาออร์โธปิดิกส์ของ DeLee และ Drez: หลักการและการปฏิบัติ ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 58.