เจ็บคอ

คอหอยเป็นโรคที่ทำให้เกิดอาการเจ็บคอ (pharyngitis) มันคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่าแบคทีเรียกลุ่ม A สเตรปโทคอคคัส

โรคสเตรปโธรทพบมากในเด็กอายุระหว่าง 5 ถึง 15 ปี แม้ว่าทุกคนจะเป็นโรคนี้ได้

คอหอยจะแพร่กระจายโดยการสัมผัสของเหลวจากจมูกหรือน้ำลายจากคนสู่คน มักแพร่กระจายในหมู่สมาชิกในครอบครัวหรือสมาชิกในครอบครัว

อาการจะเกิดขึ้นประมาณ 2 ถึง 5 วันหลังจากสัมผัสกับเชื้อสเตรป พวกเขาอาจไม่รุนแรงหรือรุนแรง

อาการทั่วไป ได้แก่ :

• ไข้ที่อาจเริ่มกะทันหันและมักจะสูงที่สุดในวันที่สอง
• หนาวสั่น
• แดง เจ็บคอ อาจเป็นหย่อมสีขาว
• ปวดเมื่อกลืน
• ต่อมคอบวมบวม

อาการอื่นๆ อาจรวมถึง:

• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป
• สูญเสียความกระหายและความรู้สึกผิดปกติของรสชาติ
• ปวดหัว
• คลื่นไส้

คอหอยสเตรปบางสายพันธุ์สามารถทำให้เกิดผื่นคล้ายไข้อีดำอีแดง ผื่นขึ้นครั้งแรกที่คอและหน้าอก แล้วอาจลามไปทั่วร่างกาย ผื่นอาจรู้สึกหยาบเหมือนกระดาษทราย

เชื้อโรคชนิดเดียวกันที่ทำให้เกิดโรคคออักเสบได้อาจทำให้เกิดอาการของการติดเชื้อไซนัสหรือการติดเชื้อที่หู

สาเหตุอื่นๆ มากมายของอาการเจ็บคออาจมีอาการเดียวกัน ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณต้องทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคสเตรปโธรทและตัดสินใจว่าจะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะหรือไม่

การทดสอบสเตรปแบบรวดเร็วสามารถทำได้ในสำนักงานผู้ให้บริการส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม การทดสอบอาจเป็นลบ แม้ว่าจะมีสเตรปก็ตาม

หากการทดสอบสเตรปแบบเร็วเป็นลบ และผู้ให้บริการของคุณยังคงสงสัยว่าแบคทีเรียสเตรปเป็นสาเหตุของอาการเจ็บคอ ให้ตรวจคอหอย (เพาะเลี้ยง) เพื่อดูว่ามีเชื้อสเตรปเกิดขึ้นหรือไม่ ผลลัพธ์จะใช้เวลา 1 ถึง 2 วัน

อาการเจ็บคอส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส ไม่ใช่แบคทีเรีย

อาการเจ็บคอควรรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก็ต่อเมื่อการทดสอบสเตรปเป็นบวก ยาปฏิชีวนะถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันปัญหาสุขภาพที่หายากแต่ร้ายแรงกว่า เช่น ไข้รูมาติก

เพนิซิลลินหรืออะม็อกซีซิลลินมักเป็นยาตัวแรกที่ต้องลอง

• ยาปฏิชีวนะบางชนิดอาจใช้ได้ผลกับแบคทีเรียสเตรป
• ควรใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 10 วัน แม้ว่าอาการจะหายไปภายในสองสามวันก็ตาม

เคล็ดลับต่อไปนี้อาจช่วยให้อาการเจ็บคอของคุณรู้สึกดีขึ้น:

• ดื่มของเหลวอุ่นๆ เช่น ชามะนาวหรือชากับน้ำผึ้ง
• บ้วนปากวันละหลายครั้งด้วยน้ำเกลืออุ่น ๆ (เกลือ 1/2 ช้อนชาหรือ 3 กรัมต่อน้ำ 1 ถ้วยหรือ 240 มิลลิลิตร)
• ดื่มของเหลวเย็นๆ หรือดูดน้ำแข็งใสรสผลไม้
• ดูดลูกอมแข็งหรือคอร์เซ็ตคอ. ไม่ควรให้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้แก่เด็กเล็กเพราะอาจทำให้สำลักได้
• เครื่องพ่นไอเย็นหรือเครื่องทำความชื้นสามารถหล่อเลี้ยงและบรรเทาอาการเจ็บคอที่แห้งและเจ็บปวดได้
• ลองใช้ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น อะเซตามิโนเฟน

อาการของคอ strep มักจะดีขึ้นในประมาณ 1 สัปดาห์ สเตรปที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• โรคไตที่เกิดจากสเตรป
• ภาวะทางผิวหนังซึ่งมีจุดรูปหยดน้ำเล็กๆ สีแดง และมีเกล็ดปรากฏบนแขน ขา และกลางร่างกาย เรียกว่าโรคสะเก็ดเงินลำไส้
• ฝีบริเวณต่อมทอนซิล
• ไข้รูมาติก
• ไข้อีดำอีแดง

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการของโรคคออักเสบ นอกจากนี้ ให้โทรแจ้งหากอาการไม่ดีขึ้นภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังเริ่มการรักษา

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคสเตรปสามารถแพร่เชื้อให้คนอื่นได้จนกว่าจะได้รับยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง พวกเขาควรอยู่บ้านจากโรงเรียน สถานรับเลี้ยงเด็ก หรือที่ทำงานจนกว่าจะได้รับยาปฏิชีวนะอย่างน้อยหนึ่งวัน

รับแปรงสีฟันใหม่หลังจาก 2 หรือ 3 วัน แต่ก่อนที่จะใช้ยาปฏิชีวนะเสร็จ มิฉะนั้น แบคทีเรียสามารถอาศัยอยู่บนแปรงสีฟันและติดเชื้อซ้ำได้เมื่อยาปฏิชีวนะหมด นอกจากนี้ ให้แยกแปรงสีฟันและช้อนส้อมของครอบครัว เว้นแต่จะล้างทำความสะอาดแล้ว

หากครอบครัวเกิดสเตรปซ้ำๆ คุณอาจตรวจดูว่ามีใครเป็นพาหะสเตรปหรือไม่ ผู้ให้บริการมี strep ในลำคอ แต่แบคทีเรียไม่ทำให้พวกเขาป่วย บางครั้ง การรักษาก็สามารถป้องกันไม่ให้ผู้อื่นเป็นสเตรปโธรทได้

คอหอยอักเสบ - สเตรปโทคอกคัส; สเตรปโทคอกคัสอักเสบ; ต่อมทอนซิลอักเสบ - สเตรป; เจ็บคอ strep

• กายวิภาคของลำคอ
• เจ็บคอ

อีเบลล์ เอ็มเอช. การวินิจฉัยโรคคอหอยอักเสบสเตรปโทคอกคัส แอม แฟม แพทย์. 2014;89(12):976-977. PMID: 25162166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25162166

ฟลอเรส เออาร์, คาเซอร์ทา มอนแทนา หลอดลมอักเสบ ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 59.

Harris AM, ฮิกส์แอลเอ, คาซีมเอ; คณะทำงานเฉพาะกิจดูแลที่มีมูลค่าสูงของ American College of Physicians และศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค การใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันในผู้ใหญ่: คำแนะนำสำหรับการดูแลที่มีมูลค่าสูงจาก American College of Physicians และศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แอน อินเตอร์ เมด. 2016;164(6):425-434. PMID: 26785402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785402

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW และอื่น ๆ แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการวินิจฉัยและการจัดการโรคคอหอยอักเสบกลุ่ม A: ปรับปรุง 2555 โดยสมาคมโรคติดเชื้อแห่งอเมริกา คลินิกติดเชื้อ Dis. 2012;55(10):e86-e102. PMID: 22965026 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965026

แทนซ์ อาร์อาร์ โรคหลอดเลือดอักเสบเฉียบพลัน ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 409.

van Driel ML, De Sutter AI, Habraken H, Thorning S, Christiaens T. การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบต่างๆ สำหรับกลุ่ม A streptococcal pharyngitis Cochrane Database Syst Rev. 2016;9:CD004406. PMID: 27614728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27614728