กระดูกสันหลังหักจากการกดทับ
กระดูกสันหลังหักจากการกดทับทำให้กระดูกสันหลังหัก กระดูกสันหลังคือกระดูกของกระดูกสันหลัง
โรคกระดูกพรุนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแตกหักประเภทนี้ โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่กระดูกเปราะบาง ในกรณีส่วนใหญ่ กระดูกจะสูญเสียแคลเซียมและแร่ธาตุอื่นๆ ตามอายุ สาเหตุอื่นๆ อาจรวมถึง:
- บาดเจ็บที่หลัง
- เนื้องอกที่เริ่มต้นในกระดูกหรือแพร่กระจายไปยังกระดูกจากที่อื่น
- เนื้องอกที่เริ่มต้นในกระดูกสันหลัง เช่น มัลติเพิลมัยอีโลมา
การมีกระดูกสันหลังหักหลายครั้งอาจทำให้เกิด kyphosis นี่คือความโค้งของกระดูกสันหลังเหมือนโคก
การแตกหักของแรงอัดสามารถเกิดขึ้นได้ทันที ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังอย่างรุนแรง
- อาการปวดมักเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนกลางหรือส่วนล่าง นอกจากนี้ยังสามารถรู้สึกได้ที่ด้านข้างหรือด้านหน้าของกระดูกสันหลัง
- ความเจ็บปวดนั้นคมและ "เหมือนมีด" อาการปวดอาจทุเลาลงได้ และต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนกว่าจะหาย
การบีบอัดกระดูกหักเนื่องจากโรคกระดูกพรุนอาจไม่แสดงอาการในตอนแรก บ่อยครั้งที่พวกเขาถูกค้นพบเมื่อทำการเอ็กซ์เรย์กระดูกสันหลังด้วยเหตุผลอื่น เมื่อเวลาผ่านไป อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น:
- ปวดหลังที่เริ่มช้า และแย่ลงเมื่อเดิน แต่ไม่รู้สึกเมื่อพัก
- สูญเสียความสูงมากถึง 6 นิ้ว (15 เซนติเมตร) เมื่อเวลาผ่านไป
- ท่าก้มตัวหรือ kyphosis เรียกอีกอย่างว่าโคกขุนนาง
แรงกดบนไขสันหลังจากการงอหลังค่อม ในบางกรณี สาเหตุ:
- ชา
- รู้สึกเสียวซ่า
- จุดอ่อน
- เดินลำบาก
- สูญเสียการควบคุมลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจร่างกาย สิ่งนี้อาจแสดง:
- หลังค่อมหรือ kyphosis
- ความอ่อนโยนต่อกระดูกไขสันหลังหรือกระดูกที่ได้รับผลกระทบ
การเอกซเรย์กระดูกสันหลังอาจแสดงกระดูกที่ถูกบีบอัดอย่างน้อย 1 ชิ้นซึ่งสั้นกว่ากระดูกสันหลังส่วนอื่น
การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจทำได้:
- การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกเพื่อประเมินโรคกระดูกพรุน
- การสแกน CT หรือ MRI หากมีข้อกังวลว่าการแตกหักเกิดจากเนื้องอกหรือการบาดเจ็บรุนแรง (เช่น การหกล้มหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์)
กระดูกหักจากการกดทับส่วนใหญ่จะพบในผู้สูงอายุที่เป็นโรคกระดูกพรุน กระดูกหักเหล่านี้มักจะไม่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ภาวะนี้มักรักษาด้วยยาและอาหารเสริมแคลเซียมเพื่อป้องกันการแตกหักอีก
อาการปวดอาจรักษาด้วย:
- ยาแก้ปวด
- ที่นอน
การรักษาอื่นๆ อาจรวมถึง:
- จัดฟันแต่อาจทำให้กระดูกอ่อนลงและเพิ่มความเสี่ยงที่จะกระดูกหักได้
- กายภาพบำบัดเพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของกระดูกสันหลัง
- ยาที่เรียกว่า calcitonin เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดกระดูก
การผ่าตัดอาจทำได้ถ้าคุณมีอาการปวดรุนแรงและทุพพลภาพเป็นเวลานานกว่า 2 เดือนซึ่งไม่ดีขึ้นกับการรักษาอื่นๆ การผ่าตัดอาจรวมถึง:
- บอลลูน kyphoplasty
- ศัลยกรรมกระดูกสันหลัง
- ฟิวชั่นกระดูกสันหลัง
อาจทำการผ่าตัดอื่นเพื่อเอากระดูกออกหากการแตกหักเนื่องจากเนื้องอก
หลังการผ่าตัดคุณอาจต้อง:
- วงเล็บปีกกาเป็นเวลา 6 ถึง 10 สัปดาห์หากการแตกหักเกิดจากการบาดเจ็บ
- การผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อรวมกระดูกกระดูกสันหลังเข้าด้วยกันหรือเพื่อบรรเทาแรงกดบนเส้นประสาท
กระดูกหักจากการกดทับส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บจะหายภายใน 8 ถึง 10 สัปดาห์เมื่อพัก การใส่เหล็กจัดฟัน และยาแก้ปวด อย่างไรก็ตาม การพักฟื้นอาจใช้เวลานานกว่านั้นมากหากทำการผ่าตัด
กระดูกหักเนื่องจากโรคกระดูกพรุนมักจะเจ็บปวดน้อยลงเมื่อพักผ่อนและทานยาแก้ปวด กระดูกหักบางอย่างสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดและความทุพพลภาพในระยะยาว (เรื้อรัง)
ยารักษาโรคกระดูกพรุนสามารถช่วยป้องกันกระดูกหักในอนาคตได้ อย่างไรก็ตาม ยาไม่สามารถย้อนกลับความเสียหายที่เกิดขึ้นแล้วได้
สำหรับการกดทับที่เกิดจากเนื้องอก ผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกที่เกี่ยวข้อง เนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง ได้แก่ :
- โรคมะเร็งเต้านม
- โรคมะเร็งปอด
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- มะเร็งต่อมลูกหมาก
- มัลติเพิลมัยอีโลมา
- Hemangioma
ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:
- ความล้มเหลวของกระดูกที่จะหลอมรวมหลังการผ่าตัด
- หลังค่อม
- ไขสันหลังหรือรากประสาทกดทับ
โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:
- คุณมีอาการปวดหลังและคิดว่าคุณอาจมีอาการกระดูกหักจากการกดทับ
- อาการของคุณแย่ลงหรือมีปัญหาในการควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้
การดำเนินการเพื่อป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุนเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการกดทับหรือกระดูกหักที่ไม่เพียงพอ การออกกำลังกายที่รับน้ำหนักเป็นประจำ (เช่น การเดิน) สามารถช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการสูญเสียมวลกระดูกได้
คุณควรตรวจความหนาแน่นของกระดูกเป็นระยะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน คุณควรตรวจร่างกายให้บ่อยขึ้นหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคกระดูกพรุนหรือกระดูกหักจากการกดทับ
กระดูกหักจากการกดทับของกระดูกสันหลัง โรคกระดูกพรุน - การแตกหักของการบีบอัด
- การบีบอัดแตกหัก
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, และคณะ คู่มือแพทย์ในการป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุน Osteoporos Int. 2014;25(10):2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228
ซาเวจ เจดับบลิว, แอนเดอร์สัน พีเอ. โรคกระดูกพรุนกระดูกสันหลังหัก. ใน: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. การบาดเจ็บของโครงกระดูก: วิทยาศาสตร์พื้นฐาน การจัดการ และการสร้างใหม่. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 35.
วัลด์แมน เอสดี การแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนทรวงอก ใน: Waldman SD, ed. Atlas of Common Pain Syndromes. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 73.
วิลเลียมส์ เค.ดี. กระดูกหัก ข้อเคลื่อน และกระดูกหัก-ข้อเคลื่อน ใน: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบลล์. ฉบับที่ 13ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 41.