ปวดหัว - สัญญาณอันตราย

อาการปวดหัวคืออาการปวดหรือไม่สบายที่ศีรษะ หนังศีรษะ หรือคอ

อาการปวดหัวที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดหัวตึงเครียด ปวดหัวไมเกรนหรือคลัสเตอร์ ปวดหัวไซนัส และปวดศีรษะที่เริ่มที่คอของคุณ คุณอาจมีอาการปวดศีรษะเล็กน้อยด้วยไข้หวัด ไข้หวัดใหญ่ หรือโรคไวรัสอื่นๆ เมื่อคุณมีไข้ต่ำเช่นกัน

อาการปวดหัวบางอย่างเป็นสัญญาณของปัญหาที่ร้ายแรงกว่านั้นและจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที

ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดและเลือดออกในสมองอาจทำให้ปวดหัวได้ ปัญหาเหล่านี้รวมถึง:

• การเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดในสมองที่มักจะเกิดขึ้นก่อนคลอด ปัญหานี้เรียกว่าความผิดปกติของหลอดเลือดแดงหรือ AVM
• เลือดไปเลี้ยงสมองบางส่วนหยุด นี้เรียกว่าจังหวะ
• การอ่อนตัวของผนังหลอดเลือดที่สามารถแตกออกและมีเลือดออกในสมองได้ นี้เรียกว่าสมองโป่งพอง
• เลือดออกในสมอง สิ่งนี้เรียกว่าเลือดคั่งในสมอง
• มีเลือดออกรอบสมอง นี่อาจเป็นอาการตกเลือดใน subarachnoid, subdural hematoma หรือ epidural hematoma

สาเหตุอื่นๆ ของอาการปวดหัวที่ควรตรวจสอบโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพทันที ได้แก่:

• hydrocephalus เฉียบพลันซึ่งเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของการไหลของน้ำไขสันหลัง
• ความดันโลหิตที่สูงมาก
• เนื้องอกในสมอง
• สมองบวม (สมองบวมน้ำ) จากการเจ็บป่วยจากที่สูง พิษคาร์บอนมอนอกไซด์ หรืออาการบาดเจ็บที่สมองเฉียบพลัน
• การสะสมของความดันภายในกะโหลกศีรษะที่ดูเหมือนจะเป็น แต่ไม่ใช่เนื้องอก (pseudotumor cerebri)
• การติดเชื้อในสมองหรือเนื้อเยื่อรอบ ๆ สมอง รวมทั้งฝีในสมอง
• หลอดเลือดแดงอักเสบบวมซึ่งส่งเลือดไปยังบริเวณศีรษะ ขมับ และคอ (หลอดเลือดแดงชั่วขณะ)

หากคุณไม่พบผู้ให้บริการของคุณทันที ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทร 911 หาก:

• นี่เป็นอาการปวดศีรษะรุนแรงครั้งแรกในชีวิตและรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ
• คุณปวดหัวทันทีหลังจากทำกิจกรรมต่างๆ เช่น ยกน้ำหนัก แอโรบิก วิ่งจ็อกกิ้ง หรือมีเพศสัมพันธ์
• อาการปวดหัวของคุณเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและเกิดการระเบิดหรือรุนแรง
• อาการปวดหัวของคุณ "แย่ที่สุด" แม้ว่าคุณจะปวดหัวเป็นประจำก็ตาม
• คุณยังมีอาการพูดไม่ชัด การมองเห็นเปลี่ยนไป มีปัญหาในการขยับแขนหรือขา เสียการทรงตัว สับสน หรือสูญเสียความทรงจำด้วยอาการปวดหัว
• อาการปวดหัวของคุณแย่ลงกว่า 24 ชั่วโมง
• คุณยังมีไข้ คอเคล็ด คลื่นไส้ และอาเจียนด้วยอาการปวดหัว
• อาการปวดหัวของคุณเกิดขึ้นจากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
• อาการปวดหัวของคุณรุนแรงและอยู่ในตาข้างเดียวโดยมีอาการแดงในดวงตานั้น
• คุณเพิ่งเริ่มปวดหัว โดยเฉพาะถ้าคุณอายุมากกว่า 50 ปี
• คุณมีอาการปวดหัวร่วมกับปัญหาการมองเห็นและปวดขณะเคี้ยวหรือลดน้ำหนัก
• คุณมีประวัติเป็นมะเร็งและมีอาการปวดหัวใหม่
• ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงด้วยโรคต่างๆ (เช่น การติดเชื้อเอชไอวี) หรือจากยา (เช่น ยาเคมีบำบัดและสเตียรอยด์)

พบผู้ให้บริการของคุณเร็ว ๆ นี้หาก:

• อาการปวดหัวจะปลุกคุณให้ตื่นจากการนอนหลับ หรืออาการปวดหัวทำให้คุณหลับยาก
• อาการปวดหัวกินเวลานานกว่าสองสามวัน
• อาการปวดหัวจะแย่ลงในตอนเช้า
• คุณมีประวัติปวดหัวแต่มันเปลี่ยนไปในรูปแบบหรือความรุนแรง
• คุณมีอาการปวดหัวบ่อยครั้งและไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด

ปวดหัวไมเกรน - สัญญาณอันตราย; ปวดหัวตึงเครียด - สัญญาณอันตราย; ปวดหัวคลัสเตอร์ - สัญญาณอันตราย; ปวดหัวหลอดเลือด - สัญญาณอันตราย

• ปวดหัว
• ปวดหัวแบบตึงเครียด
• CT scan ของสมอง
• ปวดหัวไมเกรน

ดิเกร KB. ปวดหัวและปวดศีรษะอื่นๆ. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 370.

การ์ซาที่ 1, ชเวดท์ ทีเจ, โรเบิร์ตสัน ซีอี, สมิธ เจเอช ปวดหัวและปวดศีรษะอื่นๆ ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 103.

Russi CS, วอล์คเกอร์ แอล. ปวดหัว ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 17.

• ปวดหัว