ครอบครัวขาดไลโปโปรตีนไลเปส Fa
การขาดไลโปโปรตีนไลเปสในครอบครัวเป็นกลุ่มของความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งบุคคลขาดโปรตีนที่จำเป็นในการทำลายโมเลกุลของไขมัน ความผิดปกตินี้ทำให้ไขมันจำนวนมากสะสมในเลือด
การขาดไลโปโปรตีนไลเปสในครอบครัวเกิดจากยีนบกพร่องที่ถ่ายทอดผ่านครอบครัว
คนที่เป็นโรคนี้ขาดเอนไซม์ที่เรียกว่าไลโปโปรตีนไลเปส หากปราศจากเอนไซม์นี้ ร่างกายจะไม่สามารถสลายไขมันจากอาหารที่ย่อยได้ อนุภาคไขมันที่เรียกว่า chylomicrons สร้างขึ้นในเลือด
ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับการขาดไลโปโปรตีนไลเปส
ภาวะนี้มักพบในวัยทารกหรือวัยเด็ก
อาการอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ปวดท้อง (อาจปรากฏเป็นอาการจุกเสียดในทารก)
- เบื่ออาหาร
- คลื่นไส้ อาเจียน
- ปวดกล้ามเนื้อและกระดูก
- ตับและม้ามโต
- ความล้มเหลวในการเจริญเติบโตในทารก
- ไขมันสะสมในผิวหนัง (xanthomas)
- ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง
- จอประสาทตาสีซีดและหลอดเลือดสีขาวในเรตินา
- ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
- ตาเหลืองและผิวหนัง (ดีซ่าน)
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามอาการ
การตรวจเลือดจะทำเพื่อตรวจระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ บางครั้ง การตรวจเลือดแบบพิเศษจะทำหลังจากที่คุณได้รับทินเนอร์เลือดผ่านทางหลอดเลือดดำ การทดสอบนี้จะค้นหากิจกรรมไลโปโปรตีนไลเปสในเลือดของคุณ
อาจทำการทดสอบทางพันธุกรรม
การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อควบคุมอาการและระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดด้วยการรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำมาก ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้คุณกินไขมันไม่เกิน 20 กรัมต่อวันเพื่อป้องกันไม่ให้อาการกลับมาอีก
ไขมัน 20 กรัม มีค่าเท่ากับข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้
- นมทั้งตัว 8 ออนซ์ (240 มล.) สองแก้ว
- มาการีน 4 ช้อนชา (9.5 กรัม)
- เสิร์ฟเนื้อ 4 ออนซ์ (113 กรัม)
อาหารอเมริกันโดยเฉลี่ยมีปริมาณไขมันสูงถึง 45% ของแคลอรีทั้งหมด อาหารเสริมวิตามิน A, D, E และ K ที่ละลายในไขมันและแร่ธาตุแนะนำสำหรับผู้ที่รับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำมาก คุณอาจต้องการหารือเกี่ยวกับความต้องการอาหารของคุณกับผู้ให้บริการและนักโภชนาการที่ลงทะเบียน
ตับอ่อนอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการขาดไลโปโปรตีนไลเปสตอบสนองต่อการรักษาโรคนั้น
แหล่งข้อมูลเหล่านี้สามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการขาดไลโปโปรตีนไลเปสในครอบครัว:
- องค์กรแห่งชาติเพื่อความผิดปกติที่หายาก -- rarediseases.org/rare-diseases/familial-lipoprotein-lipase-deficiency
- การอ้างอิงหน้าแรกของ NIH Genetics -- ghr.nlm.nih.gov/condition/familial-lipoprotein-lipase-deficiency
ผู้ที่มีภาวะนี้ซึ่งรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำมากสามารถมีชีวิตอยู่ในวัยผู้ใหญ่ได้
ตับอ่อนอักเสบและอาการปวดท้องอาจเกิดขึ้นอีก
แซนโทมามักจะไม่เจ็บปวดเว้นแต่จะถูกลูบมาก
โทรหาผู้ให้บริการของคุณเพื่อตรวจคัดกรองหากมีคนในครอบครัวของคุณขาดไลโปโปรตีนไลเปส การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมเหมาะสำหรับผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้
ไม่มีการป้องกันที่เป็นที่รู้จักสำหรับความผิดปกติที่สืบทอดมานี้หายาก การตระหนักรู้ถึงความเสี่ยงอาจทำให้ตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ การรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำมากสามารถปรับปรุงอาการของโรคนี้ได้
ภาวะไขมันในเลือดสูงชนิดที่ 1; chylomicronemia ในครอบครัว; การขาด LPL ในครอบครัว
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
Genest J, Libby P. ความผิดปกติของไลโปโปรตีนและโรคหลอดเลือดหัวใจ ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 48
เซเมนโควิช ซีเอฟ, โกลด์เบิร์ก เอซี, โกลด์เบิร์ก ไอเจ ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน ใน: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. วิลเลียมส์ตำราต่อมไร้ท่อ. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 37