ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง
คอเลสเตอรอลเป็นไขมัน (เรียกอีกอย่างว่าไขมัน) ที่ร่างกายต้องการเพื่อให้ทำงานได้อย่างเหมาะสม คอเลสเตอรอลที่ไม่ดีมากเกินไปอาจเพิ่มโอกาสที่คุณจะเป็นโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และปัญหาอื่นๆ ได้
ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงคือ ความผิดปกติของไขมัน ไขมันในเลือดสูง หรือไขมันในเลือดสูง
คอเลสเตอรอลมีหลายประเภท ที่พูดถึงมากที่สุดคือ
- คอเลสเตอรอลรวม -- คอเลสเตอรอลทั้งหมดรวมกัน
- คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) - มักเรียกว่าคอเลสเตอรอล "ดี"
- คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) - มักเรียกว่าคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี"
สำหรับคนจำนวนมาก ระดับคอเลสเตอรอลที่ผิดปกตินั้นส่วนหนึ่งเกิดจากวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ซึ่งมักจะรวมถึงการรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์อื่นๆ ได้แก่:
- น้ำหนักเกิน
- ขาดการออกกำลังกาย
ภาวะสุขภาพบางอย่างสามารถนำไปสู่คอเลสเตอรอลที่ผิดปกติได้ รวมไปถึง:
- โรคเบาหวาน
- โรคไต
- กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ
- การตั้งครรภ์และภาวะอื่นๆ ที่เพิ่มระดับฮอร์โมนเพศหญิง
- ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย
ยาอย่างเช่น ยาคุมกำเนิดบางชนิด ยาขับปัสสาวะ (ยาน้ำ) ตัวบล็อกเบต้า และยาบางชนิดที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้าอาจเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลได้เช่นกัน ความผิดปกติหลายอย่างที่ถ่ายทอดผ่านครอบครัวนำไปสู่ระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ที่ผิดปกติ พวกเขารวมถึง:
- ภาวะไขมันในเลือดสูงรวมในครอบครัว
- ครอบครัว dysbetalipoproteinemia
- ไขมันในเลือดสูงในครอบครัว
- hypertriglyceridemia ในครอบครัว
การสูบบุหรี่ไม่ทำให้ระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้น แต่สามารถลดคอเลสเตอรอล HDL (ดี) ได้
ทำการทดสอบคอเลสเตอรอลเพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของไขมัน ผู้เชี่ยวชาญต่างแนะนำวัยเริ่มต้นที่แตกต่างกันสำหรับผู้ใหญ่
- อายุเริ่มต้นที่แนะนำคือระหว่าง 20 ถึง 35 สำหรับผู้ชายและ 20 ถึง 45 สำหรับผู้หญิง
- ผู้ใหญ่ที่มีระดับคอเลสเตอรอลปกติไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำเป็นเวลา 5 ปี
- ทำการทดสอบซ้ำเร็วกว่านี้หากมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (รวมถึงการเพิ่มน้ำหนักและการรับประทานอาหาร)
- ผู้ใหญ่ที่มีประวัติคอเลสเตอรอลสูง เบาหวาน ปัญหาไต โรคหัวใจ และภาวะอื่นๆ จำเป็นต้องได้รับการตรวจบ่อยขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องทำงานร่วมกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อกำหนดเป้าหมายคอเลสเตอรอลของคุณ แนวทางที่ใหม่กว่าช่วยพาแพทย์ออกจากการกำหนดเป้าหมายระดับคอเลสเตอรอลที่เฉพาะเจาะจง แต่พวกเขาแนะนำยาและปริมาณที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับประวัติของบุคคลและปัจจัยเสี่ยง แนวทางเหล่านี้เปลี่ยนแปลงเป็นครั้งคราวเมื่อมีข้อมูลเพิ่มเติมจากการศึกษาวิจัย
เป้าหมายทั่วไปคือ:
- LDL: 70 ถึง 130 มก./ดล. (ตัวเลขต่ำกว่าจะดีกว่า)
- HDL: มากกว่า 50 มก./ดล. (ยิ่งมากยิ่งดี)
- คอเลสเตอรอลรวม: น้อยกว่า 200 มก./เดซิลิตร (จำนวนที่น้อยกว่าจะดีกว่า)
- ไตรกลีเซอไรด์: 10 ถึง 150 มก./ดล. (ตัวเลขต่ำกว่าจะดีกว่า)
หากผลการตรวจคอเลสเตอรอลของคุณผิดปกติ คุณอาจต้องทำการทดสอบอื่นๆ เช่น
- ตรวจน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) เพื่อค้นหาโรคเบาหวาน
- การทดสอบการทำงานของไต
- การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์เพื่อค้นหาต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน
ขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงระดับคอเลสเตอรอลของคุณและช่วยป้องกันโรคหัวใจและอาการหัวใจวาย ได้แก่:
- เลิกสูบบุหรี่. นี่คือการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ที่สุดเพียงอย่างเดียวที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
- กินอาหารที่มีไขมันต่ำตามธรรมชาติ เหล่านี้รวมถึงธัญพืชผลไม้และผัก
- ใช้ท็อปปิ้ง ซอส และน้ำสลัดที่มีไขมันต่ำ
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูง
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
- ลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกิน.
ผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการให้คุณทานยาสำหรับคอเลสเตอรอลของคุณหากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่ได้ผล สิ่งนี้จะขึ้นอยู่กับ:
- อายุของคุณ
- ไม่ว่าคุณจะเป็นโรคหัวใจ เบาหวาน หรือปัญหาการไหลเวียนของเลือดอื่นๆ หรือไม่ก็ตาม
- ไม่ว่าคุณจะสูบบุหรี่หรือมีน้ำหนักเกิน
- เป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือเบาหวาน
คุณมีแนวโน้มที่จะต้องการยาเพื่อลดคอเลสเตอรอลของคุณมากขึ้น:
- หากคุณเป็นโรคหัวใจหรือเบาหวาน
- หากคุณมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ (แม้ว่าคุณจะยังไม่มีปัญหาเรื่องหัวใจก็ตาม)
- หากคอเลสเตอรอล LDL ของคุณอยู่ที่ 190 มก./ดล. หรือสูงกว่า
เกือบทุกคนอาจได้รับประโยชน์ต่อสุขภาพจากคอเลสเตอรอลชนิดเลวที่ต่ำกว่า 160 ถึง 190 มก./ดล.
มียาหลายชนิดที่ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด ยาออกฤทธิ์ต่างกัน สแตตินเป็นยาชนิดหนึ่งที่ช่วยลดคอเลสเตอรอลและได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยลดโอกาสการเกิดโรคหัวใจ มียาอื่น ๆ ให้เลือกหากคุณมีความเสี่ยงสูงและยากลุ่ม statin ไม่ได้ลดระดับคอเลสเตอรอลของคุณลงมากพอ ซึ่งรวมถึงสารยับยั้ง ezetimibe และ PCSK9
ระดับคอเลสเตอรอลสูงอาจทำให้หลอดเลือดแข็งตัวหรือที่เรียกว่าหลอดเลือด สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อไขมัน คอเลสเตอรอล และสารอื่นๆ ก่อตัวขึ้นในผนังของหลอดเลือดแดง และสร้างโครงสร้างแข็งที่เรียกว่าโล่
เมื่อเวลาผ่านไป แผ่นโลหะเหล่านี้สามารถปิดกั้นหลอดเลือดแดงและทำให้เกิดโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และอาการหรือปัญหาอื่นๆ ทั่วร่างกาย
ความผิดปกติที่ถ่ายทอดผ่านครอบครัวมักนำไปสู่ระดับคอเลสเตอรอลที่สูงขึ้นซึ่งควบคุมได้ยากกว่า
คอเลสเตอรอล - สูง; ความผิดปกติของไขมัน ไขมันในเลือดสูง; ไขมันในเลือดสูง; ไขมันในเลือดสูง; ไขมันในเลือดสูง
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ - การปลดปล่อย
- Angioplasty และ stent - หัวใจ - การปลดปล่อย
- ยาต้านเกล็ดเลือด - สารยับยั้ง P2Y12
- แอสไพรินกับโรคหัวใจ
- ตื่นตัวหลังจากหัวใจวาย
- กระฉับกระเฉงเมื่อเป็นโรคหัวใจ
- เนย มาการีน และน้ำมันปรุงอาหาร
- การสวนหัวใจ - การปลดปล่อย
- คอเลสเตอรอลและไลฟ์สไตล์
- คอเลสเตอรอล - การรักษาด้วยยา
- คอเลสเตอรอล - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
- ควบคุมความดันโลหิตสูง
- เบาหวาน - ป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด
- ไขมันอาหารอธิบาย
- เคล็ดลับอาหารจานด่วน
- หัวใจวาย - ปล่อย
- การผ่าตัดบายพาสหัวใจ - การปลดปล่อย
- การผ่าตัดบายพาสหัวใจ - การบุกรุกน้อยที่สุด - การปลดปล่อย
- โรคหัวใจ - ปัจจัยเสี่ยง
- ภาวะหัวใจล้มเหลว - ของเหลวและยาขับปัสสาวะ
- ภาวะหัวใจล้มเหลว - การตรวจสอบที่บ้าน
- เครื่องกระตุ้นหัวใจ - ปล่อย
- วิธีอ่านฉลากอาหาร
- อาหารเกลือต่ำ
- อาหารเมดิเตอร์เรเนียน
- โรคหลอดเลือดสมอง - การปลดปล่อย
- เบาหวานชนิดที่ 2 - สิ่งที่ต้องถามแพทย์
ผู้ผลิตคอเลสเตอรอล
โรคหลอดเลือดหัวใจ
คอเลสเตอรอล
กระบวนการพัฒนาของหลอดเลือด
Genest J, Libby P. ความผิดปกติของไลโปโปรตีนและโรคหลอดเลือดหัวใจ ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. โรคหัวใจของบรอนวัลด์: ตำราแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 48
Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, และคณะ 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines . เจ แอม คอล คาร์ดิโอล. 2019;73(24);e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/
โรบินสัน เจ. ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. โกลด์แมน-เซซิล แพทยศาสตร์. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 195.
คำชี้แจงคำแนะนำขั้นสุดท้ายของ US Preventionive Services Task Force การใช้สแตตินในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดเบื้องต้นในผู้ใหญ่: ยาป้องกัน www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication อัปเดต 13 พฤศจิกายน 2559 เข้าถึง 24 กุมภาพันธ์ 2020
คณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐ; Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ และอื่น ๆ การคัดกรองความผิดปกติของไขมันในเด็กและวัยรุ่น: คำชี้แจงคำแนะนำของคณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ จามา. 2016;316(6):625-633. PMID: 27532917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/
บทความล่าสุด
มะเร็งช่องปาก