การทดสอบและผลลัพธ์ของคอเลสเตอรอล

โคเลสเตอรอลเป็นสารที่มีลักษณะอ่อนนุ่มคล้ายขี้ผึ้งซึ่งพบได้ในทุกส่วนของร่างกาย ร่างกายของคุณต้องการคอเลสเตอรอลเพียงเล็กน้อยเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง แต่คอเลสเตอรอลมากเกินไปอาจทำให้หลอดเลือดอุดตันและนำไปสู่โรคหัวใจได้

การตรวจเลือดโคเลสเตอรอลทำขึ้นเพื่อช่วยให้คุณและผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเข้าใจความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และปัญหาอื่นๆ ที่เกิดจากหลอดเลือดแดงตีบหรืออุดตันได้ดีขึ้น

ค่าที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผลลัพธ์ของคอเลสเตอรอลทั้งหมดนั้นขึ้นอยู่กับว่าคุณเป็นโรคหัวใจ เบาหวาน หรือปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ผู้ให้บริการของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าเป้าหมายของคุณควรเป็นอย่างไร

คอเลสเตอรอลบางชนิดถือว่าดีและบางชนิดถือว่าไม่ดี การตรวจเลือดแบบต่างๆ สามารถทำได้เพื่อวัดคอเลสเตอรอลแต่ละชนิด

ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งระดับคอเลสเตอรอลรวมในการทดสอบครั้งแรกเท่านั้น มันวัดทุกประเภทของคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณ

คุณอาจมีโปรไฟล์ไขมัน (หรือความเสี่ยงของหลอดเลือดหัวใจ) ซึ่งรวมถึง:

• คอเลสเตอรอลรวม
• ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (คอเลสเตอรอล LDL)
• ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL คอเลสเตอรอล)
• ไตรกลีเซอไรด์ (ไขมันชนิดอื่นในเลือดของคุณ)
• ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมาก (VLDL คอเลสเตอรอล)

ไลโปโปรตีนประกอบด้วยไขมันและโปรตีน พวกมันมีคอเลสเตอรอล ไตรกลีเซอไรด์ และไขมันอื่นๆ ที่เรียกว่าลิปิดในเลือดไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย

ทุกคนควรได้รับการตรวจคัดกรองครั้งแรกเมื่ออายุ 35 ปีสำหรับผู้ชาย และ 45 ปีสำหรับผู้หญิง หลักเกณฑ์บางอย่างแนะนำให้เริ่มเมื่ออายุ 20 ปี

คุณควรตรวจคอเลสเตอรอลก่อนอายุถ้าคุณมี:

• โรคเบาหวาน
• โรคหัวใจ
• โรคหลอดเลือดสมอง
• ความดันโลหิตสูง
• ประวัติครอบครัวที่แข็งแกร่งของโรคหัวใจ

ควรทำการทดสอบติดตามผล:

• ทุกๆ 5 ปี ถ้าผลลัพธ์ของคุณเป็นปกติ
• บ่อยขึ้นสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง หรือปัญหาการไหลเวียนของเลือดที่ขาหรือเท้า
• ทุกปีหรือประมาณนั้น หากคุณกำลังใช้ยาเพื่อควบคุมคอเลสเตอรอลสูง

คอเลสเตอรอลรวม 180 ถึง 200 มก./ดล. (10 ถึง 11.1 มิลลิโมล/ลิตร) หรือน้อยกว่านั้นถือว่าดีที่สุด

คุณอาจไม่ต้องการการทดสอบคอเลสเตอรอลเพิ่มเติมหากคอเลสเตอรอลของคุณอยู่ในช่วงปกตินี้

คอเลสเตอรอล LDL บางครั้งเรียกว่าคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" LDL สามารถอุดตันหลอดเลือดแดงของคุณได้

คุณต้องการให้ LDL ของคุณต่ำ LDL มากเกินไปเชื่อมโยงกับโรคหัวใจและหลอดเลือด

LDL ของคุณมักถือว่าสูงเกินไปหากมีค่า 190 มก./ดล. หรือสูงกว่า

ระดับระหว่าง 70 ถึง 189 มก./ดล. (3.9 ถึง 10.5 มิลลิโมล/ลิตร) มักถือว่าสูงเกินไปหาก:

• คุณเป็นโรคเบาหวานและมีอายุระหว่าง 40 ถึง 75
• เป็นเบาหวาน เสี่ยงโรคหัวใจ of
• คุณมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจปานกลางหรือสูง
• คุณเป็นโรคหัวใจ มีประวัติโรคหลอดเลือดสมอง หรือระบบไหลเวียนที่ขาไม่ดี

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักจะกำหนดระดับเป้าหมายสำหรับคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณ หากคุณได้รับการรักษาด้วยยาเพื่อลดคอเลสเตอรอลของคุณ

• แนวทางใหม่บางข้อในตอนนี้แนะนำว่าผู้ให้บริการไม่จำเป็นต้องกำหนดเป้าหมายจำนวนเฉพาะสำหรับคอเลสเตอรอล LDL ของคุณอีกต่อไป ยาที่มีความแข็งแรงสูงใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงสุด
• อย่างไรก็ตาม หลักเกณฑ์บางอย่างยังคงแนะนำให้ใช้เป้าหมายเฉพาะ

คุณต้องการให้ HDL คอเลสเตอรอลของคุณสูง การศึกษาทั้งชายและหญิงแสดงให้เห็นว่ายิ่ง HDL ของคุณสูงเท่าไหร่ ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจก็จะยิ่งลดลง นี่คือเหตุผลที่บางครั้ง HDL เรียกว่าคอเลสเตอรอล "ดี"

ต้องการระดับ HDL คอเลสเตอรอลมากกว่า 40 ถึง 60 มก./ดล. (2.2 ถึง 3.3 มิลลิโมล/ลิตร)

VLDL มีไตรกลีเซอไรด์ในปริมาณสูงสุด VLDL ถือเป็นคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีเพราะช่วยให้คอเลสเตอรอลสร้างขึ้นตามผนังหลอดเลือดแดง

ระดับ VLDL ปกติอยู่ระหว่าง 2 ถึง 30 มก./ดล. (0.1 ถึง 1.7 มิลลิโมล/ลิตร)

บางครั้งระดับคอเลสเตอรอลของคุณอาจต่ำพอที่ผู้ให้บริการของคุณจะไม่ขอให้คุณเปลี่ยนอาหารหรือทานยาใดๆ

ผลการทดสอบคอเลสเตอรอล ผลการทดสอบ LDL; ผลการทดสอบ VLDL; ผลการทดสอบ HDL; ผลลัพธ์โปรไฟล์ความเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจ; ไขมันในเลือดสูง-ผล; ผลการทดสอบความผิดปกติของไขมัน โรคหัวใจ-ผลคอเลสเตอรอล

• คอเลสเตอรอล

สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา 10. โรคหัวใจและหลอดเลือดและการบริหารความเสี่ยง : มาตรฐานการรักษาพยาบาลในโรคเบาหวาน ปี 2563. การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน. 2020;43(Suppl 1):S111-S134. PMID: 31862753 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31862753

Fox CS, Golden SH, Anderson C และอื่น ๆ ข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ตามหลักฐานล่าสุด: คำชี้แจงทางวิทยาศาสตร์จากสมาคมโรคหัวใจอเมริกันและสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา การไหลเวียน. 2015;132(8):691-718. PMID: 26246173 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26246173

Gennest J, Libby P. ความผิดปกติของไลโปโปรตีนและโรคหลอดเลือดหัวใจ ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 48

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, และคณะ 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines . เจ แอม คอล คาร์ดิโอล. 2019;73(24):e285-e350.2018. PMID: 30423393 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30423393

Rohatgi A. การวัดไขมัน ใน: de Lemos JA, Omland T, eds. โรคหลอดเลือดหัวใจเรื้อรัง: เพื่อนร่วมทางกับโรคหัวใจของ Braunwald. ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:บทที่ 8

• คอเลสเตอรอล
• ระดับคอเลสเตอรอล: สิ่งที่คุณต้องรู้
• HDL: คอเลสเตอรอล "ดี"
• LDL: คอเลสเตอรอล "ไม่ดี"