มะเร็งต่อมไทรอยด์ Anaplastic

มะเร็งต่อมไทรอยด์ Anaplastic เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่หายากและก้าวร้าว

มะเร็งต่อมไทรอยด์ Anaplastic เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดแพร่กระจายที่เติบโตอย่างรวดเร็ว โดยเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปี โดยมักพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ไม่ทราบสาเหตุ

มะเร็ง Anaplastic มีสัดส่วนน้อยกว่า 1% ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา

อาการรวมถึง:

• ไอ
• ไอเป็นเลือด
• กลืนลำบาก
• เสียงแหบหรือเสียงเปลี่ยน
• หายใจดัง ๆ
• ก้อนที่คอส่วนล่างซึ่งมักจะโตเร็ว
• ความเจ็บปวด
• อัมพาตสายเสียง
• ไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism)

การตรวจร่างกายมักจะแสดงให้เห็นการเจริญเติบโตในบริเวณคอ ข้อสอบอื่นๆ ได้แก่

• การสแกน MRI หรือ CT ที่คออาจแสดงเนื้องอกที่เติบโตจากต่อมไทรอยด์
• การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์ทำให้การวินิจฉัย เนื้อเยื่อเนื้องอกสามารถตรวจสอบหาตัวบ่งชี้ทางพันธุกรรมที่อาจแนะนำเป้าหมายสำหรับการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการทดลองทางคลินิก
• การตรวจทางเดินหายใจด้วยกล้องส่องทางไกลไฟเบอร์ออปติก (laryngoscopy) อาจแสดงว่าเส้นเสียงเป็นอัมพาต
• การสแกนต่อมไทรอยด์แสดงให้เห็นว่าการเจริญเติบโตนี้ "เย็น" ซึ่งหมายความว่าไม่ดูดซับสารกัมมันตภาพรังสี

การทดสอบเลือดของต่อมไทรอยด์เป็นเรื่องปกติในกรณีส่วนใหญ่

มะเร็งชนิดนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัด การกำจัดต่อมไทรอยด์อย่างสมบูรณ์ไม่ได้ยืดอายุของผู้ที่เป็นมะเร็งชนิดนี้

การผ่าตัดร่วมกับการฉายรังสีและเคมีบำบัดอาจมีประโยชน์อย่างมาก

อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดใส่ท่อในลำคอเพื่อช่วยในการหายใจ (tracheostomy) หรือในกระเพาะอาหารเพื่อช่วยในการรับประทานอาหาร (gastrostomy) ในระหว่างการรักษา

สำหรับบางคน การลงทะเบียนเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์แบบใหม่โดยพิจารณาจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมของเนื้องอกอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง

คุณมักจะสามารถบรรเทาความเครียดจากการเจ็บป่วยได้โดยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนของผู้คนที่แบ่งปันประสบการณ์และปัญหาร่วมกัน

แนวโน้มของโรคนี้ไม่ดี คนส่วนใหญ่ไม่สามารถอยู่รอดได้นานกว่า 6 เดือนเนื่องจากโรคนี้ลุกลามและไม่มีทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• การแพร่กระจายของเนื้องอกในลำคอ
• การแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ของมะเร็งไปยังเนื้อเยื่อหรืออวัยวะอื่นของร่างกาย

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็น:

• มีก้อนหรือก้อนที่คอถาวร
• เสียงแหบหรือการเปลี่ยนแปลงในน้ำเสียงของคุณ
• ไอหรือไอเป็นเลือด

มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดอะนาพลาสติก

• มะเร็งต่อมไทรอยด์ - CT scan
• ต่อมไทรอยด์

Iyer PC, Dadu R, Ferrarotto R, และคณะ ประสบการณ์จริงกับการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดอะนาพลาสติก ไทรอยด์. 2018; 28(1):79-87. PMID: 29161986 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29161986/

Jonklaas เจ, คูเปอร์ ดีเอส. ไทรอยด์. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 213

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ ศูนย์วิจัยโรคมะเร็ง มะเร็งต่อมไทรอยด์ Anaplastic www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-endocrine-tumor/anaplastic-thyroid-cancer อัปเดต 27 กุมภาพันธ์ 2019 เข้าถึง 1 กุมภาพันธ์ 2020

Smallridge RC, Ain KB, Asa SL และอื่น ๆ แนวทาง American Thyroid Association สำหรับการจัดการผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดอะนาพลาสติก ไทรอยด์. 2012;22(11):1104-1139. PMID: 23130564 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23130564/

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. ไทรอยด์. ใน: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. หนังสือเรียนศัลยกรรม Sabiston. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2017:ตอนที่ 36.