อาการลำไส้สั้น

อาการลำไส้สั้นเป็นปัญหาที่เกิดขึ้นเมื่อลำไส้เล็กบางส่วนหายไปหรือถูกนำออกระหว่างการผ่าตัด สารอาหารจึงไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายอย่างเหมาะสม

ลำไส้เล็กดูดซับสารอาหารส่วนใหญ่ที่พบในอาหารที่เรากิน เมื่อสองในสามของลำไส้เล็กขาดหายไป ร่างกายอาจดูดซึมอาหารได้ไม่เพียงพอที่จะรักษาสุขภาพและรักษาน้ำหนักของคุณได้

ทารกบางคนเกิดมามีบางส่วนหรือลำไส้เล็กขาดหายไปโดยกำเนิด

บ่อยครั้งที่อาการลำไส้สั้นเกิดขึ้นเนื่องจากลำไส้เล็กส่วนใหญ่จะถูกลบออกระหว่างการผ่าตัด อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดประเภทนี้:

• หลังจากถูกกระสุนปืนหรือบาดแผลอื่นๆ ทำให้ลำไส้เสียหาย
• สำหรับคนที่เป็นโรคโครห์นรุนแรง
• สำหรับทารกที่มักเกิดเร็วเกินไป เมื่อลำไส้บางส่วนตาย
• เมื่อเลือดไปเลี้ยงลำไส้เล็กลดลงเนื่องจากลิ่มเลือดอุดตันหรือหลอดเลือดแดงตีบ

อาการอาจรวมถึง:

• โรคท้องร่วง
• ความเหนื่อยล้า
• อุจจาระสีซีดเยิ้ม
• อาการบวม (บวมน้ำ) โดยเฉพาะที่ขา
• อุจจาระมีกลิ่นเหม็นมาก
• ลดน้ำหนัก
• การคายน้ำ

อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:

• การทดสอบทางเคมีในเลือด (เช่นระดับอัลบูมิน)
• การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)
• ตรวจไขมันอุจจาระ
• เอกซเรย์ลำไส้เล็ก
• ระดับวิตามินในเลือด

การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการและทำให้ร่างกายได้รับน้ำและสารอาหารเพียงพอ

อาหารแคลอรี่สูงที่ให้:

• วิตามินและแร่ธาตุที่สำคัญ เช่น ธาตุเหล็ก กรดโฟลิก และวิตามินบี 12
• คาร์โบไฮเดรต โปรตีน และไขมันที่เพียงพอ

หากจำเป็นให้ฉีดวิตามินและแร่ธาตุบางชนิดหรือปัจจัยการเจริญเติบโตพิเศษ

สามารถลองใช้ยาเพื่อชะลอการเคลื่อนไหวตามปกติของลำไส้ได้ อาจทำให้อาหารอยู่ในลำไส้ได้นานขึ้น อาจจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อลดปริมาณกรดในกระเพาะอาหาร

หากร่างกายไม่สามารถดูดซึมสารอาหารได้เพียงพอ ให้ลองใช้สารอาหารทางหลอดเลือดรวม (TPN) มันจะช่วยให้คุณหรือลูกของคุณได้รับสารอาหารจากสูตรพิเศษผ่านทางเส้นเลือดในร่างกาย ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะเลือกปริมาณแคลอรี่และสารละลาย TPN ที่เหมาะสม บางครั้งคุณสามารถกินและดื่มในขณะที่ได้รับสารอาหารจาก TPN

การปลูกถ่ายลำไส้เล็กเป็นทางเลือกในบางกรณี

อาการอาจดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหากเกิดจากการผ่าตัด การดูดซึมสารอาหารอาจค่อยๆดีขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• การเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก
• ปัญหาระบบประสาทที่เกิดจากการขาดวิตามินบี 12 (ปัญหานี้รักษาได้ด้วยการฉีดวิตามินบี 12)
• กรดในเลือดมากเกินไป (เมแทบอลิซึมเนื่องจากอาการท้องร่วง)
• โรคนิ่ว
• นิ่วในไต
• การคายน้ำ
• ภาวะทุพโภชนาการ
• กระดูกอ่อน (osteomalacia)
• ลดน้ำหนัก

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการลำไส้สั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่คุณได้รับการผ่าตัดลำไส้

ลำไส้เล็กไม่เพียงพอ โรคลำไส้สั้น; Necrotizing enterocolitis - ลำไส้สั้น

• ระบบทางเดินอาหาร
• อวัยวะของระบบย่อยอาหาร

บุคมัน อัล. อาการลำไส้สั้น ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021:ตอนที่ 106.

คอฟมัน เอส. อาการลำไส้สั้น ใน: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับในเด็ก. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 35

เซมราด ซีอี. แนวทางผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงและการดูดซึมผิดปกติ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 131.