สารอาหารทางหลอดเลือดทั้งหมด
โภชนาการทางหลอดเลือดโดยรวม (TPN) เป็นวิธีการให้อาหารที่เลี่ยงผ่านทางเดินอาหาร สูตรพิเศษที่ให้ผ่านเส้นเลือดให้สารอาหารส่วนใหญ่ที่ร่างกายต้องการ วิธีนี้ใช้เมื่อมีคนไม่สามารถหรือไม่ควรได้รับอาหารหรือของเหลวทางปาก
คุณจะต้องเรียนรู้วิธีการให้อาหาร TPN ที่บ้าน คุณจะต้องรู้วิธีดูแลท่อ (สายสวน) และผิวหนังที่สายสวนเข้าสู่ร่างกายด้วย
ปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะที่พยาบาลมอบให้คุณ ใช้ข้อมูลด้านล่างเป็นตัวเตือนว่าต้องทำอะไร
แพทย์ของคุณจะเลือกปริมาณแคลอรี่และสารละลาย TPN ที่เหมาะสม บางครั้งคุณสามารถกินและดื่มในขณะที่ได้รับสารอาหารจาก TPN
พยาบาลของคุณจะสอนวิธี:
- ดูแลสายสวนและผิวหนัง
- ใช้งานเครื่องสูบน้ำ
- ล้างสายสวน
- ส่งสูตร TPN และยาใดๆ ผ่านทางสายสวน
การล้างมือให้สะอาดและหยิบจับสิ่งของต่างๆ เป็นสิ่งสำคัญมากตามที่พยาบาลบอก เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
คุณจะต้องตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่า TPN ให้สารอาหารที่เหมาะสมแก่คุณ
การรักษามือและพื้นผิวให้ปราศจากเชื้อโรคและแบคทีเรียจะช่วยป้องกันการติดเชื้อ ก่อนที่คุณจะเริ่ม TPN ตรวจสอบให้แน่ใจว่าโต๊ะและพื้นผิวที่คุณจะวางวัสดุสิ้นเปลืองของคุณได้รับการล้างและทำให้แห้งแล้ว หรือวางผ้าขนหนูสะอาดไว้บนพื้นผิว คุณจะต้องมีพื้นผิวที่สะอาดนี้สำหรับวัสดุสิ้นเปลืองทั้งหมด
ให้สัตว์เลี้ยงและคนที่ป่วยออกไป พยายามอย่าไอหรือจามบนพื้นผิวการทำงานของคุณ
ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียก่อนแช่ TPN เปิดน้ำ เช็ดมือและข้อมือให้เปียก แล้วฟอกสบู่ให้ทั่วเป็นเวลาอย่างน้อย 15 วินาที จากนั้นล้างมือด้วยปลายนิ้วชี้ลงก่อนเช็ดให้แห้งด้วยกระดาษชำระที่สะอาด
เก็บสารละลาย TPN ไว้ในตู้เย็นและตรวจสอบวันหมดอายุก่อนใช้งาน ทิ้งมันไปหากเลยวันที่
อย่าใช้ถุงถ้ามีรอยรั่ว เปลี่ยนสี หรือเป็นชิ้นลอย โทรหาบริษัทจัดหาสินค้าเพื่อแจ้งให้ทราบหากมีปัญหาในการแก้ปัญหา
หากต้องการอุ่นสารละลาย ให้นำออกจากตู้เย็น 2 ถึง 4 ชั่วโมงก่อนใช้งาน คุณยังสามารถใช้น้ำอุ่น (ไม่ร้อน) จุ่มลงในถุง ห้ามอุ่นในไมโครเวฟ
ก่อนใช้ถุงใส่ยาหรือวิตามินพิเศษ หลังจากล้างมือและทำความสะอาดพื้นผิวแล้ว:
- เช็ดด้านบนของฝาหรือขวดด้วยแผ่นต้านเชื้อแบคทีเรีย
- ถอดฝาครอบออกจากเข็ม ดึงลูกสูบกลับเพื่อดึงอากาศเข้าไปในกระบอกฉีดยาตามปริมาณที่พยาบาลบอกให้คุณใช้
- สอดเข็มเข้าไปในขวดและฉีดอากาศเข้าไปในขวดโดยกดที่ลูกสูบ
- ดึงลูกสูบกลับจนกว่าคุณจะมีปริมาณที่เหมาะสมในกระบอกฉีดยา
- เช็ดพอร์ตกระเป๋า TPN ด้วยแผ่นต้านเชื้อแบคทีเรียอีกแผ่น ใส่เข็มแล้วดันลูกสูบอย่างช้าๆ ถอด.
- ค่อยๆ เคลื่อนถุงใส่ยาหรือวิตามินลงในสารละลาย
- ทิ้งเข็มลงในภาชนะที่มีของมีคมพิเศษ
พยาบาลของคุณจะแสดงให้คุณเห็นถึงวิธีการใช้เครื่องสูบน้ำ คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำที่มาพร้อมกับปั๊มของคุณ หลังจากที่คุณใส่ยาหรือวิตามินของคุณ:
- คุณจะต้องล้างมืออีกครั้งและทำความสะอาดพื้นผิวการทำงานของคุณ
- รวบรวมอุปกรณ์ทั้งหมดของคุณและตรวจสอบฉลากเพื่อให้แน่ใจว่าถูกต้อง
- ถอดอุปกรณ์ปั๊มและเตรียมเดือยในขณะที่รักษาปลายให้สะอาด
- เปิดแคลมป์และล้างท่อด้วยของเหลว ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีอากาศอยู่
- ติดถุง TPN เข้ากับปั๊มตามคำแนะนำของซัพพลายเออร์
- ก่อนแช่ ให้คลายสายออกแล้วล้างออกด้วยน้ำเกลือ
- บิดท่อเข้าไปในฝาฉีดแล้วเปิดที่หนีบทั้งหมด
- ปั๊มจะแสดงการตั้งค่าเพื่อดำเนินการต่อ
- คุณอาจถูกสั่งให้ล้างสายสวนด้วยน้ำเกลือหรือเฮปารินเมื่อคุณทำเสร็จแล้ว
โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหากคุณ:
- มีปัญหากับการปั๊มหรือการแช่
- มีไข้หรือสุขภาพเปลี่ยนแปลงไป
Hyperalimentation; ทีพีเอ็น; ภาวะทุพโภชนาการ - TPN; ภาวะทุพโภชนาการ - TPN
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. การจัดการด้านโภชนาการและการใส่ท่อช่วยหายใจ ใน: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. ทักษะการพยาบาลทางคลินิก: ทักษะพื้นฐานถึงขั้นสูง. ฉบับที่ 9 นิวยอร์ก, นิวยอร์ก: เพียร์สัน; 2016:ตอนที่ 16.
ซีเกล ทีอาร์ ภาวะทุพโภชนาการ: การประเมินและการสนับสนุน ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 204
- การสนับสนุนทางโภชนาการ