โรคหลอดเลือดสมอง - การปลดปล่อย

คุณอยู่ในโรงพยาบาลหลังจากมีโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนหนึ่งของสมองหยุดลง

ที่บ้านทำตามคำแนะนำของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับการดูแลตนเอง ใช้ข้อมูลด้านล่างเพื่อเป็นการเตือนความจำ

ขั้นแรก คุณได้รับการรักษาเพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมต่อสมอง และเพื่อช่วยให้หัวใจ ปอด และอวัยวะสำคัญอื่นๆ หายเป็นปกติ

หลังจากที่คุณมีเสถียรภาพ แพทย์ได้ทำการทดสอบและเริ่มการรักษาเพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมองและป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในอนาคต คุณอาจเคยอยู่ในหน่วยพิเศษที่ช่วยให้ผู้คนฟื้นตัวหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

เนื่องจากอาจเกิดการบาดเจ็บที่สมองจากโรคหลอดเลือดสมอง คุณอาจสังเกตเห็นปัญหากับ:

• พฤติกรรมเปลี่ยนไป
• ทำงานง่ายๆ
• หน่วยความจำ
• เคลื่อนไหวด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
• กล้ามเนื้อกระตุก
• ให้ความสนใจ
• ความรู้สึกหรือการรับรู้ถึงส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
• การกลืน
• พูดคุยหรือเข้าใจผู้อื่น
• กำลังคิด
• มองไปด้านใดด้านหนึ่ง (hemianopia)

คุณอาจต้องการความช่วยเหลือเกี่ยวกับกิจกรรมประจำวันที่คุณเคยทำคนเดียวก่อนเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

อาการซึมเศร้าหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็นเรื่องปกติเมื่อคุณเรียนรู้ที่จะอยู่กับการเปลี่ยนแปลง อาจพัฒนาในไม่ช้าหลังจากโรคหลอดเลือดสมองหรือนานถึง 2 ปีหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

อย่าขับรถของคุณโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์

การย้ายไปมาและการทำงานปกติอาจเป็นเรื่องยากหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบ้านของคุณปลอดภัย ถามแพทย์ นักบำบัดโรค หรือพยาบาลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในบ้านเพื่อให้ทำกิจกรรมประจำวันได้ง่ายขึ้น

ค้นหาสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันการหกล้มและทำให้ห้องน้ำของคุณปลอดภัยในการใช้งาน

ครอบครัวและผู้ดูแลอาจต้องช่วยในเรื่องต่อไปนี้

• ท่าออกกำลังกายเพื่อให้ข้อศอก ไหล่ และข้อต่ออื่นๆ หลวม
• ดูการกระชับข้อต่อ (การหดตัว)
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าใช้เฝือกอย่างถูกวิธี
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแขนและขาอยู่ในตำแหน่งที่ดีเมื่อนั่งหรือนอน

หากคุณหรือคนที่คุณรักใช้เก้าอี้รถเข็น การติดตามผลเพื่อให้แน่ใจว่าเข้ากันได้ดีเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันแผลที่ผิวหนัง

• ตรวจดูแผลกดทับที่ส้นเท้า ข้อเท้า เข่า สะโพก กระดูกก้นกบ และข้อศอกทุกวัน
• เปลี่ยนตำแหน่งในรถเข็นหลาย ๆ ครั้งต่อชั่วโมงในระหว่างวันเพื่อป้องกันแผลกดทับ
• หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับอาการเกร็ง ให้เรียนรู้สิ่งที่ทำให้อาการแย่ลง คุณหรือผู้ดูแลของคุณสามารถเรียนรู้การออกกำลังกายเพื่อให้กล้ามเนื้อของคุณสูญเสีย
• เรียนรู้วิธีป้องกันแผลกดทับ

เคล็ดลับในการทำให้สวมใส่และถอดเสื้อผ้าได้ง่ายขึ้นคือ:

• Velcro ง่ายกว่าปุ่มและซิปมาก กระดุมและซิปทั้งหมดควรอยู่ด้านหน้าเสื้อผ้า
• ใช้เสื้อสวมหัวและรองเท้าแบบสวม

ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองอาจมีปัญหาในการพูดหรือภาษา เคล็ดลับสำหรับครอบครัวและผู้ดูแลเพื่อปรับปรุงการสื่อสาร ได้แก่ :

• ลดการรบกวนและเสียงรบกวน ให้เสียงของคุณต่ำลง ย้ายไปห้องที่เงียบกว่า อย่าตะโกน.
• ให้เวลาอีกมากสำหรับบุคคลนั้นในการตอบคำถามและทำความเข้าใจคำแนะนำ หลังจากจังหวะจะใช้เวลานานขึ้นในการประมวลผลสิ่งที่พูด
• ใช้คำและประโยคง่ายๆ พูดช้าๆ ถามคำถามในลักษณะที่สามารถตอบว่าใช่หรือไม่ใช่ เมื่อเป็นไปได้ ให้ตัวเลือกที่ชัดเจน อย่าให้ตัวเลือกมากเกินไป
• แบ่งคำแนะนำออกเป็นขั้นตอนเล็ก ๆ และง่าย ๆ
• ทำซ้ำหากจำเป็น ใช้ชื่อและสถานที่ที่คุ้นเคย ประกาศเมื่อคุณจะเปลี่ยนเรื่อง
• สบตาก่อนสัมผัสหรือพูด ถ้าเป็นไปได้
• ใช้อุปกรณ์ประกอบฉากหรือการแสดงภาพเมื่อเป็นไปได้ อย่าให้ตัวเลือกมากเกินไป คุณอาจใช้การชี้หรือท่าทางมือหรือภาพวาดได้ ใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ เช่น คอมพิวเตอร์แท็บเล็ตหรือโทรศัพท์มือถือ เพื่อแสดงรูปภาพเพื่อช่วยในการสื่อสาร

เส้นประสาทที่ช่วยให้ลำไส้ทำงานได้อย่างราบรื่นอาจได้รับความเสียหายหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง มีกิจวัตรประจำวัน เมื่อคุณพบรูทีนของลำไส้ที่ได้ผลแล้ว ให้ทำตามนั้น:

• เลือกเวลาปกติ เช่น หลังอาหารหรืออาบน้ำอุ่นเพื่อพยายามขับถ่าย
• อดทน อาจใช้เวลา 15 ถึง 45 นาทีในการขับถ่าย
• ลองถูท้องเบา ๆ เพื่อช่วยให้อุจจาระเคลื่อนผ่านลำไส้ของคุณ

หลีกเลี่ยงอาการท้องผูก:

• ดื่มของเหลวมากขึ้น
• แอคทีฟอยู่เสมอหรือแอคทีฟมากขึ้นให้มากที่สุด
• กินอาหารที่มีไฟเบอร์เยอะๆ.

สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ซึ่งอาจทำให้ท้องผูก (เช่น ยาสำหรับอาการซึมเศร้า ปวด ควบคุมกระเพาะปัสสาวะ และกล้ามเนื้อกระตุก)

กรอกใบสั่งยาทั้งหมดก่อนกลับบ้าน เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณต้องทานยาตามที่ผู้ให้บริการแจ้งให้คุณทราบ อย่าใช้ยา อาหารเสริม วิตามิน หรือสมุนไพรอื่นๆ โดยไม่ถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาเหล่านี้ก่อน

คุณอาจได้รับยาต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งรายการ สิ่งเหล่านี้มีขึ้นเพื่อควบคุมความดันโลหิตหรือคอเลสเตอรอลของคุณและป้องกันไม่ให้เลือดจับตัวเป็นก้อน อาจช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองอีก:

• ยาต้านเกล็ดเลือด (แอสไพรินหรือโคลพิโดเกรล) ช่วยให้เลือดของคุณไม่จับตัวเป็นลิ่ม
• ตัวบล็อกเบต้า ยาขับปัสสาวะ (ยาเม็ดน้ำ) และยายับยั้ง ACE ควบคุมความดันโลหิตและปกป้องหัวใจของคุณ
• Statins ลดคอเลสเตอรอลของคุณ
• หากคุณเป็นเบาหวาน ให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณให้อยู่ในระดับที่ผู้ให้บริการแนะนำ

อย่าหยุดรับประทานยาเหล่านี้

หากคุณกำลังใช้ทินเนอร์ในเลือด เช่น วาร์ฟาริน (คูมาดิน) คุณอาจจำเป็นต้องตรวจเลือดเพิ่มเติม

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการกลืน คุณต้องเรียนรู้ที่จะปฏิบัติตามอาหารพิเศษที่ทำให้การกินปลอดภัยยิ่งขึ้น สัญญาณของปัญหาการกลืนคือสำลักหรือไอเมื่อรับประทานอาหาร เรียนรู้เคล็ดลับเพื่อให้การป้อนและการกลืนง่ายขึ้นและปลอดภัยยิ่งขึ้น

หลีกเลี่ยงอาหารรสเค็มและไขมัน และอยู่ห่างจากร้านอาหารฟาสต์ฟู้ดเพื่อทำให้หัวใจและหลอดเลือดของคุณแข็งแรงขึ้น

จำกัดปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณดื่มสูงสุด 1 แก้วต่อวันหากคุณเป็นผู้หญิง และ 2 แก้วต่อวันหากคุณเป็นผู้ชาย ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้หรือไม่

ให้ถึงวันที่มีการฉีดวัคซีนของคุณ รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ทุกปี ปรึกษาแพทย์หากคุณจำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม

ห้ามสูบบุหรี่. ขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการของคุณหากต้องการเลิกบุหรี่ อย่าให้ใครสูบบุหรี่ในบ้านของคุณ

พยายามอยู่ห่างจากสถานการณ์ที่ตึงเครียด หากคุณรู้สึกเครียดตลอดเวลาหรือรู้สึกเศร้ามาก ให้ปรึกษาผู้ให้บริการของคุณ

หากคุณรู้สึกเศร้าหรือหดหู่ในบางครั้ง ให้พูดคุยกับครอบครัวหรือเพื่อนฝูงเกี่ยวกับเรื่องนี้ สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณมี:

• ปัญหาการทานยากล้ามเนื้อกระตุก spa
• ปัญหาในการเคลื่อนย้ายข้อต่อของคุณ (ข้อต่อข้อ)
• ปัญหาในการเคลื่อนย้ายหรือลุกออกจากเตียงหรือเก้าอี้
• แผลที่ผิวหนังหรือรอยแดง
• ความเจ็บปวดที่เลวร้ายลงเรื่อยๆ
• น้ำตกล่าสุด
• สำลักหรือไอเวลารับประทานอาหาร
• สัญญาณของการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ (มีไข้ แสบร้อนเวลาปัสสาวะ หรือปัสสาวะบ่อย)

โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่หากอาการต่อไปนี้เกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือเป็นอาการใหม่:

• อาการชาหรืออ่อนแรงที่ใบหน้า แขนหรือขา
• การมองเห็นไม่ชัดหรือลดลง
• พูดไม่เข้าใจ
• เวียนหัว เสียการทรงตัว หรือล้ม
• ปวดหัวอย่างรุนแรง

โรคหลอดเลือดสมอง - การปลดปล่อย; CVA - การปลดปล่อย; กล้ามเนื้อสมองตาย - ปล่อย; เลือดออกในสมอง - ตกขาว; จังหวะขาดเลือด - การปลดปล่อย; โรคหลอดเลือดสมอง - ขาดเลือด - การปลดปล่อย; จังหวะรองถึงภาวะหัวใจห้องบน - การปลดปล่อย; จังหวะการเต้นของหัวใจ - การปลดปล่อย; เลือดออกในสมอง - ปล่อย; เลือดออกในสมอง - ตกขาว; โรคหลอดเลือดสมอง - เลือดออก - ตกขาว; โรคหลอดเลือดสมองตีบ - การปลดปล่อย; โรคหลอดเลือดสมอง - การคายประจุ

• เลือดออกในสมอง

ด๊อบกิน บีเอช. การฟื้นฟูและฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ใน: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. โรคหลอดเลือดสมอง: พยาธิสรีรวิทยา การวินิจฉัย และการจัดการ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 58.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR และอื่น ๆ แนวทางการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว: แนวทางสำหรับบุคลากรทางการแพทย์จาก American Heart Association/American Stroke Association โรคหลอดเลือดสมอง. 2014;45(7):2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/

สถาบันสุขภาพแห่งชาติ. เว็บไซต์สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง เอกสารข้อมูลการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังสโตรก www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Post-Stroke-Rehabilitation-Fact-Sheet อัปเดต 13 พฤษภาคม 2020 เข้าถึง 5 พฤศจิกายน 2020

Winstein CJ, Stein J, Arena R และอื่น ๆ แนวทางการฟื้นฟูและฟื้นฟูโรคหลอดเลือดสมองในผู้ใหญ่: แนวทางสำหรับบุคลากรทางการแพทย์จาก American Heart Association/American Stroke Association โรคหลอดเลือดสมอง. 2016;47(6):e98-e169. PMID: 27145936 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145936/

• ซ่อมแซมหลอดเลือดโป่งพองของสมอง
• การผ่าตัดสมอง
• การผ่าตัดหลอดเลือดแดง - เปิด
• ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง
• ฟื้นตัวหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง
• โรคหลอดเลือดสมอง
• เคล็ดลับเลิกบุหรี่
• การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว

• สารยับยั้ง ACE
• ยาต้านเกล็ดเลือด - สารยับยั้ง P2Y12
• แอสไพรินกับโรคหัวใจ
• ความปลอดภัยในห้องน้ำสำหรับผู้ใหญ่
• การผ่าตัดสมอง - ตกขาว
• เนย มาการีน และน้ำมันปรุงอาหาร
• การดูแลกล้ามเนื้อเกร็งหรือกระตุก
• คอเลสเตอรอลและไลฟ์สไตล์
• คอเลสเตอรอล - การรักษาด้วยยา
• การสื่อสารกับคนที่มีความพิการทางสมอง
• การสื่อสารกับคนที่มี dysarthria
• อาการท้องผูก - การดูแลตนเอง
• อาการท้องผูก - สิ่งที่ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
• ควบคุมความดันโลหิตสูง
• โปรแกรมดูแลลำไส้ทุกวัน
• ภาวะสมองเสื่อมกับการขับรถ
• ภาวะสมองเสื่อม - พฤติกรรมและปัญหาการนอนหลับ
• ภาวะสมองเสื่อม - การดูแลประจำวัน
• ภาวะสมองเสื่อม - อยู่บ้านอย่างปลอดภัย
• ภาวะสมองเสื่อม - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
• ไขมันอาหารอธิบาย
• เคล็ดลับอาหารจานด่วน
• หลอดให้อาหารทางเดินอาหาร - bolus
• หลอดให้อาหารเจจูโนสโตม
• การออกกำลังกาย Kegel - การดูแลตนเอง
• อาหารเกลือต่ำ
• อาหารเมดิเตอร์เรเนียน
• แผลกดทับ - สิ่งที่ควรปรึกษาแพทย์
• ป้องกันการหกล้ม
• การป้องกันการหกล้ม - สิ่งที่ควรปรึกษาแพทย์
• ป้องกันแผลกดทับ
• การสวนด้วยตนเอง - เพศหญิง
• การสวนด้วยตนเอง - ชาย
• การดูแลสายสวน Suprapubic
• ปัญหาการกลืน
• ถุงระบายน้ำปัสสาวะ
• เมื่อคุณมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

• โรคหลอดเลือดสมองตีบ
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ
• โรคหลอดเลือดสมอง