โรคปอดบวม

Pneumomediastinum คืออากาศในเมดิแอสตินัม เมดิแอสตินัมคือช่องว่างตรงกลางหน้าอก ระหว่างปอดกับรอบหัวใจ

Pneumomediastinum เป็นเรื่องผิดปกติ ภาวะนี้อาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือโรคภัยไข้เจ็บ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่ออากาศรั่วจากส่วนใดส่วนหนึ่งของปอดหรือทางเดินหายใจเข้าสู่เมดิแอสตินัม

ความดันในปอดหรือทางเดินหายใจที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจาก:

• ไอมากเกินไป Too
• แบกลงซ้ำๆ เพื่อเพิ่มแรงกดในช่องท้อง (เช่น ดันระหว่างการคลอดบุตรหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้)
• จาม
• อาเจียน

นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นหลังจาก:

• การติดเชื้อที่คอหรือตรงกลางหน้าอก
• ระดับความสูงที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหรือการดำน้ำลึก
• การฉีกขาดของหลอดอาหาร (ท่อที่เชื่อมระหว่างปากกับกระเพาะอาหาร)
• การฉีกขาดของหลอดลม (หลอดลม)
• การใช้เครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ)
• การใช้ยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจที่สูดดม เช่น กัญชาหรือโคเคน
• ศัลยกรรม
• บาดเจ็บที่หน้าอก

Pneumomediastinum สามารถเกิดขึ้นได้กับปอดที่ยุบ (pneumothorax) หรือโรคอื่น ๆ

อาจไม่มีอาการ ภาวะนี้มักทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกหลังกระดูกหน้าอก ซึ่งอาจลามไปถึงคอหรือแขน ความเจ็บปวดอาจแย่ลงเมื่อคุณหายใจเข้าหรือกลืน

ในระหว่างการตรวจร่างกาย ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจรู้สึกว่ามีฟองอากาศเล็กๆ อยู่ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอก แขน หรือคอ

อาจทำการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกหรือ CT scan ของทรวงอก นี่เป็นการยืนยันว่าอากาศอยู่ในเมดิแอสตินัมและเพื่อช่วยในการวินิจฉัยรูในหลอดลมหรือหลอดอาหาร

เมื่อตรวจดู บางครั้งคนๆ นั้นอาจดูบวมมาก (บวม) ที่ใบหน้าและดวงตา สิ่งนี้อาจดูแย่กว่าที่เป็นจริง

บ่อยครั้งไม่จำเป็นต้องรักษาเพราะร่างกายจะค่อยๆ ดูดซับอากาศ การหายใจด้วยออกซิเจนที่มีความเข้มข้นสูงอาจทำให้กระบวนการนี้เร็วขึ้น

ผู้ให้บริการอาจใส่ท่อทรวงอกหากคุณมีปอดยุบ คุณยังอาจต้องการการรักษาที่ต้นเหตุของปัญหา รูในหลอดลมหรือหลอดอาหารต้องได้รับการซ่อมแซมด้วยการผ่าตัด

แนวโน้มขึ้นอยู่กับโรคหรือเหตุการณ์ที่ทำให้เกิด pneumomediastinum

อากาศอาจสะสมและเข้าไปในช่องว่างรอบ ๆ ปอด (pleural space) ทำให้ปอดยุบตัวได้

ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อากาศอาจเข้าสู่บริเวณระหว่างหัวใจกับถุงบางๆ ที่ล้อมรอบหัวใจ ภาวะนี้เรียกว่าปอดบวม

ในกรณีที่หายากอื่นๆ อากาศจำนวนมากสะสมอยู่ตรงกลางหน้าอกจนไปกดที่หัวใจและหลอดเลือดใหญ่ จึงไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนเพราะอาจถึงแก่ชีวิตได้

ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงหรือหายใจลำบาก

ถุงลมโป่งพอง Mediastinal

• ระบบทางเดินหายใจ

Cheng G-S, Varghese TK, Park DR. Pneumomediastinum และ mediastinitis ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. ตำรายาระบบทางเดินหายใจของเมอร์เรย์และนาเดล ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 84.

แมคคูล เอฟดี. โรคของกะบังลม ผนังทรวงอก เยื่อหุ้มปอด และเมดิแอสตินัม ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. โกลด์แมน-เซซิล แพทยศาสตร์. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 92.