โรคปอดบวมจากไวรัส

โรคปอดบวมเป็นเนื้อเยื่อปอดอักเสบหรือบวมเนื่องจากการติดเชื้อรา

โรคปอดบวมจากไวรัสเกิดจากไวรัส

โรคปอดบวมจากไวรัสมักเกิดขึ้นในเด็กเล็กและผู้สูงอายุ เนื่องจากร่างกายของพวกเขาต่อสู้กับไวรัสได้ยากกว่าคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรง

โรคปอดบวมจากไวรัสมักเกิดจากไวรัสหลายชนิด:

• ไวรัสระบบทางเดินหายใจ (RSV)
• ไวรัสไข้หวัดใหญ่
• ไวรัสพาราอินฟลูเอนซ่า
• Adenovirus (พบน้อยกว่า)
• ไวรัสหัด
• Coronaviruses เช่น SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคปอดบวม COVID-19

โรคปอดบวมจากเชื้อไวรัสที่ร้ายแรงมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น

• ทารกที่เกิดเร็วเกินไป
• เด็กที่มีปัญหาหัวใจและปอด
• ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์
• ผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งหรือยาอื่นๆ ที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
• ผู้ที่มีการปลูกถ่ายอวัยวะ
• ไวรัสบางชนิด เช่น ไข้หวัดใหญ่และ SARS-CoV2 สามารถนำไปสู่โรคปอดบวมรุนแรงในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าและมีสุขภาพดี

อาการของโรคปอดบวมจากไวรัสมักเริ่มช้าและอาจไม่รุนแรงในตอนแรก

อาการของโรคปอดบวมที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ไอ (ด้วยโรคปอดบวมบางอย่างคุณอาจไอมีเสมหะหรือเมือกเป็นเลือด)
• ไข้
• หนาวสั่น
• หายใจถี่ (อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณออกแรงเท่านั้น)

อาการอื่นๆ ได้แก่:

• ความสับสนมักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ
• เหงื่อออกมากเกินไปและผิวชื้น
• ปวดหัว
• เบื่ออาหาร พลังงานต่ำ และเมื่อยล้า
• อาการเจ็บหน้าอกรุนแรงหรือแทงที่แย่ลงเมื่อคุณหายใจเข้าลึก ๆ หรือไอ
• ความเหนื่อยล้า

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามอาการ

หากผู้ให้บริการคิดว่าคุณเป็นโรคปอดบวม คุณจะต้องเอ็กซ์เรย์ทรวงอกด้วย เนื่องจากการตรวจร่างกายอาจไม่สามารถบอกโรคปอดบวมจากการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นๆ ได้

ขึ้นอยู่กับว่าอาการของคุณรุนแรงแค่ไหน การตรวจอื่นๆ อาจทำได้ รวมถึง:

• การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)
• CT scan ของหน้าอก
• การเพาะเลี้ยงเลือดเพื่อตรวจหาไวรัสในเลือด (หรือแบคทีเรียที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อทุติยภูมิ)
• Bronchoscopy (ไม่ค่อยจำเป็น)
• การตรวจคอและจมูกเพื่อตรวจหาไวรัสเช่นไข้หวัดใหญ่
• การตรวจชิ้นเนื้อปอดแบบเปิด (ทำเฉพาะในโรคร้ายแรงเมื่อไม่สามารถวินิจฉัยได้จากแหล่งอื่น)
• วัฒนธรรมเสมหะ (เพื่อแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ )
• การวัดระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด

ยาปฏิชีวนะไม่สามารถรักษาโรคปอดชนิดนี้ได้ ยาที่รักษาไวรัสอาจใช้ได้ผลกับโรคปอดบวมบางชนิดที่เกิดจากไข้หวัดใหญ่และไวรัสในตระกูลเริม อาจลองใช้ยาเหล่านี้หากตรวจพบการติดเชื้อตั้งแต่เนิ่นๆ

การรักษาอาจรวมถึง:

• ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
• ของเหลวที่เพิ่มขึ้น
• ออกซิเจน
• การใช้อากาศชื้น

อาจจำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหากคุณไม่สามารถดื่มได้เพียงพอและเพื่อช่วยในการหายใจหากระดับออกซิเจนต่ำเกินไป

ผู้คนมีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากขึ้นหากพวกเขา:

• มีอายุมากกว่า 65 ปีหรือเป็นเด็ก
• ไม่สามารถดูแลตัวเองที่บ้าน กิน ดื่ม
• มีปัญหาสุขภาพร้ายแรงอีก เช่น ปัญหาหัวใจหรือไต
• กินยาปฏิชีวนะที่บ้านก็ไม่ดีขึ้น
• มีอาการรุนแรง

อย่างไรก็ตาม หลายคนสามารถรักษาที่บ้านได้ คุณสามารถทำตามขั้นตอนเหล่านี้ที่บ้าน:

• ควบคุมไข้ด้วยแอสไพริน ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs เช่น ibuprofen หรือ naproxen) หรือ acetaminophen อย่าให้แอสไพรินแก่เด็กเพราะอาจทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่เป็นอันตรายที่เรียกว่าโรคเรย์
• อย่าใช้ยาแก้ไอโดยไม่ได้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อน ยาแก้ไออาจทำให้ร่างกายไอเสมหะได้ยากขึ้น
• ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อช่วยคลายสารคัดหลั่งและขับเสมหะ
• พักผ่อนเยอะๆนะ ให้คนอื่นทำงานบ้าน

ปอดบวมจากไวรัสส่วนใหญ่มักไม่รุนแรงและดีขึ้นโดยไม่ต้องรักษาภายใน 1 ถึง 3 สัปดาห์ บางกรณีร้ายแรงกว่าและต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล

การติดเชื้อที่รุนแรงขึ้นอาจส่งผลให้ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ตับวาย และหัวใจล้มเหลว บางครั้ง การติดเชื้อแบคทีเรียเกิดขึ้นในระหว่างหรือหลังโรคปอดอักเสบจากไวรัส ซึ่งอาจนำไปสู่รูปแบบที่รุนแรงกว่าของโรคปอดบวม

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากอาการของโรคปอดบวมจากไวรัสเกิดขึ้นหรืออาการของคุณแย่ลงหลังจากเริ่มดีขึ้น

ล้างมือบ่อยๆ หลังจากเป่าจมูก ไปห้องน้ำ ผ้าอ้อมเด็ก และก่อนรับประทานอาหารหรือเตรียมอาหาร

หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยรายอื่น

ห้ามสูบบุหรี่. ยาสูบทำลายความสามารถของปอดในการปัดเป่าการติดเชื้อ

อาจให้ยาที่เรียกว่า palivizumab (Synagis) แก่เด็กอายุต่ำกว่า 24 เดือนเพื่อป้องกันโรค RSV

ในแต่ละปีจะมีการให้วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่เพื่อป้องกันโรคปอดบวมที่เกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่ ผู้สูงวัยและผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคหอบหืด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) โรคมะเร็ง หรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ควรได้รับวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่

หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ให้อยู่ห่างจากฝูงชน ขอให้แขกที่เป็นหวัดสวมหน้ากากและล้างมือ

โรคปอดบวม - ไวรัส; โรคปอดบวมเดินได้ - ไวรัส

• โรคปอดบวมในผู้ใหญ่ - การปลดปล่อย
• โรคปอดบวมในเด็ก - การปลดปล่อย

• ปอด
• ระบบทางเดินหายใจ

เดลี เจเอส, เอลลิสัน อาร์ที โรคปอดบวมเฉียบพลัน ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 67.

แมคคัลเลอร์ส เจ. ไวรัสไข้หวัดใหญ่. ใน: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. หนังสือเรียนโรคติดเชื้อในเด็กของ Feigin และ Cherry. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 178.

มัสเชอร์ DM. ภาพรวมของโรคปอดบวม ใน: Goldman L, Schafer AI eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020;ตอนที่ 91.

รูสเวลต์ จีอี ภาวะฉุกเฉินทางเดินหายใจในเด็ก: โรคของปอด ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 169.