การปลูกถ่ายไขกระดูก - การปลดปล่อย

คุณได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูก การปลูกถ่ายไขกระดูกเป็นขั้นตอนเพื่อทดแทนไขกระดูกที่เสียหายหรือถูกทำลายด้วยเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกที่แข็งแรง

การนับเม็ดเลือดและระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะใช้เวลา 6 เดือนหรือมากกว่าในการฟื้นตัวเต็มที่ ในช่วงเวลานี้ ความเสี่ยงในการติดเชื้อ เลือดออก และปัญหาผิวหนังจะสูงขึ้น

ร่างกายของคุณยังอ่อนแอ อาจต้องใช้เวลาถึงหนึ่งปีกว่าจะรู้สึกเหมือนก่อนทำการปลูกถ่าย คุณคงจะเหนื่อยง่าย คุณอาจมีความอยากอาหารไม่ดี

หากคุณได้รับไขกระดูกจากคนอื่น คุณอาจมีอาการแสดงของโรคที่เกิดจากการรับสินบนกับโฮสต์ (GVHD) ขอให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพบอกคุณถึงสัญญาณของ GVHD ที่คุณควรระวัง

ดูแลช่องปากให้ดี ปากแห้งหรือแผลจากยาที่คุณต้องใช้ในการปลูกถ่ายไขกระดูกอาจทำให้แบคทีเรียในปากเพิ่มขึ้น แบคทีเรียสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในช่องปาก ซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้

• แปรงฟันและเหงือก 2 ถึง 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 ถึง 3 นาทีในแต่ละครั้ง ใช้แปรงสีฟันที่มีขนแปรงนุ่ม
• ปล่อยให้แปรงสีฟันของคุณอากาศแห้งระหว่างการแปรงฟัน
• ใช้ยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์.
• ใช้ไหมขัดฟันเบาๆ วันละครั้ง

บ้วนปากวันละ 4 ครั้งด้วยเกลือและเบกกิ้งโซดา (ผสมเกลือครึ่งช้อนชาหรือ 2.5 กรัม กับเบกกิ้งโซดาครึ่งช้อนชาหรือ 2.5 กรัม ในน้ำ 8 ออนซ์หรือ 240 มิลลิลิตร)

แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้น้ำยาบ้วนปาก ห้ามใช้น้ำยาบ้วนปากที่มีแอลกอฮอล์ในน้ำยาบ้วนปาก

ใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลริมฝีปากเป็นประจำเพื่อไม่ให้ริมฝีปากแห้งและแตก แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีแผลในปากหรือปวดใหม่

หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลมาก เคี้ยวหมากฝรั่งที่ไม่มีน้ำตาลหรือดูดไอติมที่ไม่มีน้ำตาลหรือลูกอมแข็งที่ปราศจากน้ำตาล

ดูแลฟันปลอม เครื่องมือจัดฟัน หรือผลิตภัณฑ์ทางทันตกรรมอื่นๆ

• หากคุณใส่ฟันปลอม ให้ใส่เฉพาะเวลารับประทานอาหารเท่านั้น ทำเช่นนี้ในช่วง 3 ถึง 4 สัปดาห์แรกหลังการปลูกถ่าย อย่าสวมใส่ในช่วงเวลาอื่นในช่วง 3 ถึง 4 สัปดาห์แรก
• แปรงฟันวันละ 2 ครั้ง. ล้างออกให้สะอาด
• ในการฆ่าเชื้อโรค ให้แช่ฟันปลอมในสารละลายต้านแบคทีเรียเมื่อคุณไม่ได้ใส่

ระวังอย่าให้ติดเชื้อนานถึง 1 ปีหรือมากกว่าหลังการปลูกถ่าย

ฝึกการกินและดื่มอย่างปลอดภัยระหว่างการรักษามะเร็ง

• อย่ากินหรือดื่มอะไรที่อาจปรุงไม่สุกหรือเน่าเสีย
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าน้ำของคุณปลอดภัย
• รู้วิธีปรุงอาหารและเก็บอาหารอย่างปลอดภัย
• ระวังเมื่อคุณทานอาหารนอกบ้าน อย่ากินผักสด เนื้อสัตว์ ปลา หรือสิ่งอื่นใดที่คุณไม่แน่ใจว่าปลอดภัย

ล้างมือด้วยสบู่และน้ำบ่อยๆ รวมถึง:

• หลังจากอยู่กลางแจ้ง
• หลังจากสัมผัสของเหลวในร่างกาย เช่น เมือกหรือเลือด
• หลังเปลี่ยนผ้าอ้อม
• ก่อนหยิบจับอาหาร
• หลังจากใช้โทรศัพท์
• หลังจากทำการบ้าน
• เข้าห้องน้ำเสร็จ

ให้บ้านของคุณสะอาด อยู่ห่างจากฝูงชน ขอให้แขกที่เป็นหวัดใส่หน้ากากหรือไม่มาเยี่ยม ห้ามทำงานสวนหรือถือดอกไม้และต้นไม้

ระวังสัตว์เลี้ยงและสัตว์

• หากคุณมีแมวให้เก็บไว้ข้างใน
• ให้คนอื่นเปลี่ยนกระบะทรายแมวของคุณทุกวัน
• อย่าเล่นแรงกับแมว รอยขีดข่วนและรอยกัดสามารถติดเชื้อได้
• อยู่ห่างจากลูกสุนัข ลูกแมว และสัตว์อายุน้อยอื่นๆ

ถามแพทย์ของคุณว่าคุณต้องการวัคซีนอะไรและควรรับเมื่อใด

สิ่งอื่น ๆ ที่คุณสามารถทำได้เพื่อสุขภาพที่ดี ได้แก่:

• หากคุณมีเส้นเลือดดำส่วนกลางหรือสาย PICC (สายสวนส่วนกลางที่สอดเข้าส่วนปลาย) รู้วิธีดูแลมัน
• หากผู้ให้บริการของคุณบอกคุณว่าเกล็ดเลือดของคุณมีน้อย ให้เรียนรู้วิธีป้องกันเลือดออกระหว่างการรักษามะเร็ง
• เคลื่อนไหวอยู่เสมอด้วยการเดิน ค่อยๆ เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ว่าคุณไปได้ไกลแค่ไหนโดยพิจารณาจากพลังงานที่คุณมี
• กินโปรตีนและแคลอรี่ให้เพียงพอเพื่อให้น้ำหนักของคุณเพิ่มขึ้น
• ถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเหลวที่สามารถช่วยให้คุณได้รับแคลอรีและสารอาหารเพียงพอ
• ระวังเมื่อคุณอยู่กลางแดด สวมหมวกปีกกว้าง ใช้ครีมกันแดดที่มีค่า SPF 50 ขึ้นไปบนผิวที่สัมผัส
• ห้ามสูบบุหรี่.

คุณจะต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์ผู้ปลูกถ่ายและพยาบาลอย่างน้อย 3 เดือน อย่าลืมเก็บการนัดหมายของคุณไว้ทั้งหมด

โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการเหล่านี้:

• อาการท้องร่วงที่ไม่หายไปหรือมีเลือดปน
• คลื่นไส้ อาเจียน หรือเบื่ออาหารอย่างรุนแรง
• ไม่สามารถกินหรือดื่มได้
• ความอ่อนแออย่างมาก
• แดง บวม หรือไหลออกจากที่ใดก็ตามที่คุณใส่สาย IV
• ปวดท้อง.
• มีไข้ หนาวสั่น หรือเหงื่อออก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ
• ผื่นผิวหนังใหม่หรือตุ่มพอง
• ดีซ่าน (ผิวหรือส่วนสีขาวของดวงตามีสีเหลือง)
• ปวดหัวมากหรือปวดหัวไม่หาย
• อาการไอที่แย่ลง
• หายใจลำบากเมื่อคุณพักผ่อนหรือทำงานง่ายๆ
• แสบร้อนเมื่อคุณปัสสาวะ

การปลูกถ่าย - ไขกระดูก - การปลดปล่อย; การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด - การปลดปล่อย; การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด - การปลดปล่อย; ลดความเข้ม; การปลูกถ่ายที่ไม่ใช่ myeloablative - การปลดปล่อย; การปลูกถ่ายขนาดเล็ก - การปลดปล่อย; การปลูกถ่ายไขกระดูก Allogenic - การปลดปล่อย; การปลูกถ่ายไขกระดูกอัตโนมัติ - การปลดปล่อย; การปลูกถ่ายเลือดจากสายสะดือ - การปลดปล่อย

เฮสลอป HE. ภาพรวมและการเลือกผู้บริจาคการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด ใน: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. โลหิตวิทยา: หลักการพื้นฐานและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 103.

อิม เอ พาฟเลติก เอสแซด การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด ใน: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 28.

เว็บไซต์เครือข่ายมะเร็งแห่งชาติครบวงจร แนวทางปฏิบัติทางคลินิกของ NCCN ในด้านเนื้องอกวิทยา (NCCN Guidelines) การปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือด (HCT): การประเมินผู้รับก่อนการปลูกถ่ายและการจัดการโรคที่เกิดจากการรับสินบนกับโฮสต์ เวอร์ชัน 2.2020 www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hct.pdf อัปเดต 23 มีนาคม 2020 เข้าถึง 23 เมษายน 2020

• มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟบลาสติกเฉียบพลัน (ALL)
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอีลอยด์ - ผู้ใหญ่
• โรคโลหิตจาง Aplastic
• การปลูกถ่ายไขกระดูก
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรัง (CLL)
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังแบบมัยอีโลจีนัส (CML)
• โรคที่เกิดจากการรับสินบนกับโฮสต์
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กิน
• มัลติเพิลมัยอีโลมา
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน

• มีเลือดออกระหว่างการรักษามะเร็ง
• สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง - การเปลี่ยนเสื้อผ้า
• สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง - ล้าง
• โรคอุจจาระร่วง - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ - เด็ก
• โรคท้องร่วง - สิ่งที่ต้องถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ - ผู้ใหญ่
• การดื่มน้ำอย่างปลอดภัยระหว่างการรักษามะเร็ง
• ปากแห้งระหว่างการรักษามะเร็ง
• กินแคลอรี่พิเศษตอนป่วย - ผู้ใหญ่
• กินแคลอรี่พิเศษตอนป่วย - เด็ก
• เยื่อบุช่องปากอักเสบ - การดูแลตนเอง
• สอดสายสวนส่วนกลาง - flushing
• กินอย่างปลอดภัยระหว่างการรักษามะเร็ง

• มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดลิมโฟซิติก
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอีลอยด์
• โรคไขกระดูก
• การปลูกถ่ายไขกระดูก
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวในวัยเด็ก
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติกเรื้อรัง
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• มัลติเพิลไมอีโลมา
• ซินโดรม Myelodysplastic