การตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก

เนื้อหา

• การตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักคืออะไร?
• การใช้การวินิจฉัยของการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก
• เตรียมความพร้อมสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก
• ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก
• anoscopy
• sigmoidoscopy
• ขั้นตอน
• การกู้คืนจากการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก
• ความเสี่ยงของการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก
• ทำความเข้าใจกับผลการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก

การตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักคืออะไร?

การตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักเป็นกระบวนการที่ใช้ในการสกัดตัวอย่างเนื้อเยื่อจากไส้ตรงสำหรับการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ ไส้ตรงนั้นเป็นลำไส้ใหญ่ขนาดใหญ่ที่สุดที่อยู่ต่ำกว่า 6 นิ้วซึ่งตั้งอยู่เหนือคลองทวาร จุดประสงค์ของไส้ตรงคือเพื่อเก็บของเสียในร่างกายจนกว่าจะปล่อยออกมา

การตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักเป็นเครื่องมือสำคัญในการกำหนดสาเหตุของความผิดปกติในไส้ตรง ช่วยในการวินิจฉัยปัญหาที่ระบุในการตรวจคัดกรองเช่น anoscopy หรือ sigmoidoscopy

Anoscopy และ sigmoidoscopy ใช้ขอบเขตที่แตกต่างกันเพื่อสังเกตซับในของลำไส้ใหญ่และไส้ตรง การทดสอบสามารถระบุสถานะของเงื่อนไขเช่นเนื้องอกติ่งเลือดออกหรือการอักเสบ

อย่างไรก็ตามการทดสอบเหล่านี้มีข้อ จำกัด ในการพิจารณาสาเหตุของความผิดปกติเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจต้องสั่งการทดสอบเพิ่มเติมก่อนที่พวกเขาจะสามารถวินิจฉัยคุณได้

การใช้การวินิจฉัยของการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักเพื่อ:

• ระบุสาเหตุของเลือดเมือกหรือหนองในอุจจาระของคุณ
• ระบุสาเหตุของเนื้องอกถุงหรือมวลที่ระบุในการตรวจคัดกรองทางทวารหนัก
• ยืนยันการวินิจฉัยโรคอะไมลอยด์ซิส (เงื่อนไขที่โปรตีนผิดปกติที่เรียกว่าอะไมลอยด์สะสมอยู่ในอวัยวะของคุณและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย)
• ทำให้การวินิจฉัยที่ชัดเจนของโรคมะเร็งทวารหนัก

เตรียมความพร้อมสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุดจากการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักของคุณเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับแพทย์ของคุณที่จะเห็นไส้ตรงอย่างชัดเจน สิ่งนี้ต้องการให้ลำไส้ของคุณว่างเปล่า โดยทั่วไปคุณจะได้รับยาสวนหรือยาระบายเพื่อช่วยล้างลำไส้ของคุณ

คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับใบสั่งยาหรือยาตามใบสั่งแพทย์ที่คุณทาน อภิปรายว่าควรใช้ก่อนและระหว่างการทดสอบอย่างไร

แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำพิเศษหากคุณกำลังทานยาที่อาจส่งผลกระทบต่อกระบวนการโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการตัดชิ้นเนื้อของคุณเป็นส่วนหนึ่งของ sigmoidoscopy ยาเหล่านี้อาจรวมถึง:

• สารกันเลือดแข็ง (ทินเนอร์เลือด)
• ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) รวมถึงแอสไพริน (Bufferin) หรือ ibuprofen (Advil)
• ยาใด ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด
• สมุนไพรหรืออาหารเสริม

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าเป็นไปได้เพื่อให้แน่ใจว่าทารกในครรภ์ของคุณจะไม่ได้รับอันตราย

ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก

การตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักมักจะดำเนินการในช่วง anoscopy หรือ sigmoidoscopy การทดสอบเหล่านี้เป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกซึ่งหมายความว่าคุณจะสามารถกลับบ้านได้ในภายหลัง โดยทั่วไปแล้วจะทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารหรือศัลยแพทย์

anoscopy

โดยทั่วไปแล้วการส่องกล้องจะดำเนินการในสำนักงานแพทย์ การทดสอบนี้ใช้ขอบเขตแสงที่เรียกว่า anoscope ขอบเขตช่วยให้แพทย์สามารถดู 2 นิ้วต่ำสุดของคลองทวารหนักและทวารหนักล่าง อาจใช้ proctoscope ซึ่งยาวกว่า anoscope

sigmoidoscopy

sigmoidoscopy สามารถดำเนินการได้ในโรงพยาบาลศูนย์ศัลยกรรมผู้ป่วยนอกหรือในสำนักงานแพทย์ที่มีอุปกรณ์พิเศษ

การทดสอบนี้ใช้ขอบเขตที่ยาวกว่ามาก sigmoidoscope ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจดูลำไส้ใหญ่ผ่านลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่ได้ เป็นหลอดที่มีความยืดหยุ่นและมีความยาวมากกว่า 2 ฟุต มีกล้องที่ส่งภาพวิดีโอไปยังจอภาพ ภาพช่วยให้แพทย์แนะนำ sigmoidoscope ผ่านทางทวารหนักและลำไส้ใหญ่

ขั้นตอน

การเตรียมการสำหรับขั้นตอนทั้งสองประเภทนั้นคล้ายคลึงกัน sigmoidoscopy ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนกว่าใช้เวลาประมาณ 20 นาทีในการแสดง การตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักสามารถขยายเวลาเล็กน้อยขั้นตอนจะใช้เวลา

โดยทั่วไปแล้วการดมยาสลบยาระงับประสาทและยาแก้ปวดจะไม่ได้รับการรักษา คุณจะถูกวางไว้ที่ด้านซ้ายของคุณบนโต๊ะตรวจสอบ คุณจะดึงหัวเข่าไปทางหน้าอก

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจทางทวารหนักดิจิตอล น้ำมันหล่อลื่นจะถูกนำไปใช้กับนิ้วที่สวมถุงมือซึ่งจะถูกแทรกเบา ๆ เข้าไปในทวารหนักของคุณ การสอบครั้งแรกคือการตรวจสอบสิ่งกีดขวางที่อาจรบกวนขอบเขต

คุณไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดใด ๆ ในระหว่างการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล แต่คุณอาจรู้สึกกดดัน แพทย์ของคุณจะแทรกขอบเขตการหล่อลื่น คุณจะรู้สึกกดดันเมื่อมีการแทรกขอบเขตและคุณอาจรู้สึกเป็นตะคริวราวกับว่าคุณต้องผ่านแก๊สหรือมีการเคลื่อนไหวของลำไส้

หากคุณมี sigmoidoscopy อากาศจะถูกแทรกเข้าไปในลำไส้ใหญ่ผ่านขอบเขต การขยายตัวของลำไส้ใหญ่เพื่อให้แพทย์สามารถมองเห็นพื้นที่ได้ชัดเจนยิ่งขึ้น หากของเหลวหรืออุจจาระอยู่ในทิศทางที่แพทย์ของคุณอาจใช้การดูดเพื่อลบพวกเขา คุณอาจถูกขอให้เปลี่ยนตำแหน่งเพื่อให้แพทย์เปลี่ยนตำแหน่งของขอบเขต

แพทย์ของคุณจะลบตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ผิดปกติที่พบในไส้ตรง การตรวจชิ้นเนื้อจะถูกสกัดด้วยแปรง, ไม้กวาด, สายสวนดูดหรือคีม คุณไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดจากการกำจัดเนื้อเยื่อ

การใช้ไฟฟ้าหรือความร้อนอาจถูกใช้เพื่อหยุดเลือดที่เป็นผลมาจากเนื้อเยื่อถูกเอาออก เมื่อกระบวนการสิ้นสุดลงขอบเขตจะถูกลบออกอย่างช้าๆจากร่างกายของคุณ

การกู้คืนจากการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก

ระดับที่คุณต้องกู้คืนจะขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนที่ใช้ในการรวบรวมการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักของคุณ

หลังจาก sigmoidoscopy ยืดหยุ่นคุณอาจพบอาการท้องอืดจากอากาศที่ถูกนำเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความรู้สึกไม่สบายท้องหรือส่งก๊าซหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง

ไม่ใช่เรื่องผิดปกติที่จะพบเลือดจำนวนเล็กน้อยในการเคลื่อนไหวของลำไส้ครั้งแรกหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักของคุณ อย่างไรก็ตามคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณพบ:

• ปวดท้องมาก
• ไข้
• มากกว่าหนึ่งการเคลื่อนไหวของลำไส้เลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีเลือดออกหนักหรือเป็นก้อน
• ความรู้สึกของการเป็นลม

คุณสามารถกลับมารับประทานอาหารและทำกิจกรรมตามปกติได้ทันทีที่ทำกิจกรรมเสร็จ

ความเสี่ยงของการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก

การตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักสามารถให้ข้อมูลที่มีค่าสำหรับการวินิจฉัยเนื้อเยื่อผิดปกติในไส้ตรง ในกรณีที่มะเร็งเป็นกังวลขั้นตอนสามารถให้การวินิจฉัยที่ชัดเจน

อย่างไรก็ตามการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักเช่นเดียวกับขั้นตอนการบุกรุกใด ๆ ที่มีความเสี่ยงของความเสียหายภายในไปยังอวัยวะเป้าหมายหรือพื้นที่ใกล้เคียง ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นของการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักรวมถึง:

• มีเลือดออก
• ทะลุลำไส้ (ฉีกลำไส้)
• ปัญหากับปัสสาวะ

ความเสี่ยงเหล่านี้หายากมาก

ทำความเข้าใจกับผลการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก

ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ดึงมาระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักของคุณจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจ นักอายุรเวช - แพทย์ที่เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยโรค - จะตรวจสอบเนื้อเยื่อ รายงานการค้นพบจะถูกส่งไปยังแพทย์ของคุณ

หากผลการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักของคุณเป็นปกติผลการวิจัยจะระบุดังต่อไปนี้:

• ทวารหนักและทวารหนักเป็นปกติในขนาดและรูปลักษณ์
• ไม่มีเลือดออก
• ไม่พบติ่ง, ริดสีดวงทวาร, ซีสต์หรือเนื้องอก
• ไม่พบความผิดปกติใด ๆ

หากผลการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักของคุณผิดปกติแพทย์อาจพบว่า:

• amyloidosis ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสะสมของโปรตีนบางชนิดที่ผิดปกติ
• ฝี
• การติดเชื้อ
• แผลอักเสบ
• ติ่งหรือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติอื่น ๆ
• เนื้องอก

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติของการตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนักของคุณอาจบ่งบอกถึงการวินิจฉัยเชิงบวกสำหรับ:

• โรคมะเร็ง
• โรคของ Crohn ซึ่งเป็นโรคลำไส้อักเสบที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหาร
• โรคของ Hirschsprung ซึ่งเป็นโรคเกี่ยวกับลำไส้ที่อาจทำให้เกิดการอุดตัน
• ulcerative colitis โรคลำไส้อักเสบที่มีผลต่อลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการหรือการสอบทางกายภาพเพิ่มเติมก่อนที่จะสามารถวินิจฉัยได้