ทำไมผู้หญิงบางคนอาจมีความอ่อนไหวทางชีวภาพมากขึ้นต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

เนื้อหา

• รีวิวสำหรับ

เมื่อ Chrissy Teigen เปิดเผยกับ เสน่ห์ ที่เธอได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (PPD) หลังจากให้กำเนิดลูกสาวลูน่า เธอนำหน้าและศูนย์ปัญหาสุขภาพของผู้หญิงที่สำคัญอีกประการหนึ่ง (เรา *รัก* นางแบบคนนี้อยู่แล้วที่บอกว่ามันเป็นเรื่องเหมือนในหัวข้อต่างๆ เช่น ความเป็นบวกของร่างกาย กระบวนการผสมเทียม และอาหารของเธอ) และปรากฎว่า PPD เป็นเรื่องธรรมดามาก โดยส่งผลกระทบประมาณ 1 ใน 9 ผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) และนักวิจัยคาดการณ์ว่ามีเพียง 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบเท่านั้นที่ได้รับการรักษา ดังนั้นเราจึง ควร กำลังพูดถึงมัน

นั่นเป็นเหตุผลที่เรารู้สึกตื่นเต้นเมื่อได้เห็นงานวิจัยล่าสุดที่มาจากมหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกินส์ แสดงให้เห็นว่าการมีฮอร์โมนต่อต้านความวิตกกังวลในระดับสูงตลอดการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสที่ 2 อาจช่วยป้องกันมารดาที่กำลังจะคลอดบุตรต่อ PPD สิ่งที่ดีกว่าก็คือการค้นพบใหม่เหล่านี้ในวันหนึ่งอาจนำไปสู่การทดสอบและการรักษาที่ช่วยป้องกันสภาพได้ (หมายเหตุด้านข้าง: คุณรู้หรือไม่ว่าการแก้ปวดอาจช่วยลดความเสี่ยงต่อ PPD ได้?)

ในการศึกษาเผยแพร่ใน จิตวิทยาต่อมไร้ท่อ, นักวิจัยวัดระดับของ allopregnanolone ซึ่งเป็นผลพลอยได้จากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เจริญพันธุ์ซึ่งเป็นที่รู้จักจากฤทธิ์ต้านความวิตกกังวลที่สงบเงียบ พวกเขาดูคุณแม่ที่กำลังจะคลอดอีก 60 คน ซึ่งก่อนหน้านี้ทุกคนเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางอารมณ์ (เช่น โรคซึมเศร้าหรือโรคอารมณ์สองขั้ว) และทดสอบระดับของผู้หญิงทั้งในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 หลังจากที่ผู้หญิงคลอดบุตร นักวิจัยพบว่าผู้ที่มีระดับ allopregnanolone ต่ำกว่าในช่วงไตรมาสที่ 2 มีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PPD มากกว่าผู้หญิงที่มีระดับฮอร์โมนสูงกว่าในช่วงเวลาเดียวกัน

"Allopregnanolone วัดเป็นนาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (ng / mL) และสำหรับทุกๆ ng / mL ที่เพิ่มขึ้นผู้หญิงคนหนึ่งมีความเสี่ยงต่อ PPD ลดลง 63 เปอร์เซ็นต์" ผู้เขียนศึกษา Lauren M. Osborne, MD, ผู้ช่วยผู้อำนวยการของ ศูนย์ความผิดปกติทางอารมณ์ของผู้หญิงที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกิ้นส์

ในระหว่างตั้งครรภ์ ทั้งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและอัลโลพรีกโนโลนจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและเกิดการพังทลายเมื่อคลอดบุตร ออสบอร์นอธิบาย ในขณะเดียวกัน หลักฐานบางอย่างบ่งชี้ว่าปริมาณของโปรเจสเตอโรนที่แตกออกเป็นอัลโลพรีกโนโลนอาจลดลงเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงอาจสมเหตุสมผลที่ถ้าคุณมีระดับ allopregnanolone ที่ต่ำกว่าที่ลอยอยู่ในระบบของคุณก่อนเกิดและจากนั้นพบว่าฮอร์โมนหยุดทำงานเมื่อคลอดบุตร ระดับความวิตกกังวลของคุณอาจเพิ่มขึ้นและทำให้คุณอ่อนแอต่อ PPD มากขึ้น ซึ่งความวิตกกังวลเป็นอาการทั่วไป (นอกจากนี้ยังมีข้อเท็จจริงที่ต้องทราบเพิ่มเติมเกี่ยวกับ PPD)

Osborne กล่าวว่าการวิจัยไม่ได้ตอบคำถามอย่างเต็มที่ว่าทำไม allopregnanolone สามารถป้องกัน PPD ได้ "แต่เราสามารถคาดเดาได้ว่าบางทีระดับต่ำในไตรมาสที่สองอาจเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่นำไปสู่ ​​​​PPD ผ่าน ตัวรับสมอง หรือระบบภูมิคุ้มกัน หรือระบบอื่นๆ ที่เราคิดไม่ถึง"

นอกจากนี้ เธอยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าผู้หญิงบางคนอาจมีความอ่อนไหวต่อ PPD มากขึ้น เนื่องจากมีระดับ allopregnanolone ในระดับต่ำอยู่แล้วนอกการตั้งครรภ์ เนื่องจากหลักฐานแสดงให้เห็นความเชื่อมโยงระหว่างระดับฮอร์โมนต่ำกับภาวะซึมเศร้า (ดูเพิ่มเติมที่: ต่อไปนี้เป็นแบบฝึกหัดห้าข้อที่สามารถช่วยเตรียมคุณให้พร้อมสำหรับการคลอดบุตรได้)

ที่กล่าวว่าไม่มีใครแนะนำให้คุณหมดการทดสอบ allopregnanolone หากคุณมีลูกระหว่างทาง (แม้ว่า FWIW มีการตรวจเลือด) ท้ายที่สุด Osborne ยอมรับว่านี่เป็นการศึกษาขนาดเล็กที่มีผลเบื้องต้น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมอีกมาก แถมอะไรอีก มี เสร็จแล้วมาพร้อมกับคำเตือน ประการแรกและสำคัญที่สุด: การศึกษานี้ดำเนินการกับกลุ่มสตรีที่มีความเสี่ยงสูง แทนที่จะเป็นกลุ่มที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางอารมณ์มาก่อน ซึ่งหมายความว่าพวกเขายังไม่ทราบว่าจะพบผลลัพธ์เดียวกันหรือไม่เมื่อมีการวิเคราะห์ประชากรทั่วไปมากขึ้น

ยังคงให้ความหวังในสิ่งที่จะเกิดขึ้นเพื่อสุขภาพและการรักษาของผู้หญิง Osborne กล่าวว่าเธอหวังที่จะศึกษาว่า allopregnanolone สามารถใช้ป้องกัน PPD ในสตรีที่มีความเสี่ยงได้หรือไม่และ Johns Hopkins เป็นหนึ่งในสถาบันไม่กี่แห่งที่มองหา allopregnanolone ในการรักษา PPD

ดังนั้นในขณะที่นักวิทยาศาสตร์มักจะทำอย่างนั้น ทางออกที่ดีที่สุดของคุณคือจับตาดูอารมณ์ของคุณ “ผู้หญิงเกือบทุกคนประมาณ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์จะมีอาการ 'เบบี้บลูส์' [และมีประสบการณ์] อารมณ์แปรปรวนและร้องไห้ในสองสามวันแรกหลังคลอด” ออสบอร์นกล่าว "แต่อาการที่กินเวลาสองสัปดาห์หรือมากกว่านั้น หรือรุนแรงกว่านั้น อาจ [บ่งบอกถึง] ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด"

มีปัญหาในการนอนหลับ; รู้สึกเหนื่อยล้า กังวลมากเกินไป (เกี่ยวกับทารกหรือสิ่งอื่น ๆ ); ขาดความรู้สึกที่มีต่อทารก การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร; ปวดเมื่อยและปวด; รู้สึกผิด ไร้ค่า หรือสิ้นหวัง รู้สึกหงุดหงิด; มีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการจดจ่อ; หรือการคิดที่จะทำร้ายตัวเองหรือทารกล้วนเป็นอาการของ PPD ออสบอร์นกล่าว (นอกจากนี้ อย่าพลาดสัญญาณที่ละเอียดอ่อนทั้ง 6 ประการของอาการนี้) หากคุณพบอาการเหล่านี้ ให้สัมผัสกับแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดเนื่องจากเยื่อบุสีเงิน! -Osborne กล่าวว่า PPD ตอบสนองต่อการรักษาได้ดีมาก นอกจากนี้ยังมีสาขาต่างประเทศสนับสนุนหลังคลอดในทุกรัฐสำหรับผู้ที่มองหาตัวเลือกเพิ่มเติม

รีวิวสำหรับ