ไข้ไทฟอยด์

ไข้ไทฟอยด์คือการติดเชื้อที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงและผื่นขึ้น ส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า เชื้อ Salmonella typhi (S typhi).

S typhi แพร่กระจายผ่านอาหาร เครื่องดื่ม หรือน้ำที่ปนเปื้อน หากคุณกินหรือดื่มสิ่งที่ปนเปื้อนแบคทีเรีย แบคทีเรียจะเข้าสู่ร่างกายของคุณ พวกมันเดินทางเข้าไปในลำไส้ของคุณ จากนั้นเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ ในเลือดจะเดินทางไปยังต่อมน้ำเหลือง ถุงน้ำดี ตับ ม้าม และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

บางคนกลายเป็นพาหะของ S typhi และปล่อยแบคทีเรียในอุจจาระต่อไปอีกเป็นปีๆ แพร่เชื้อ

ไข้ไทฟอยด์เป็นเรื่องปกติในประเทศกำลังพัฒนา กรณีส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกานำเข้าจากประเทศอื่นที่มีไข้ไทฟอยด์อยู่ทั่วไป

อาการในระยะแรก ได้แก่ มีไข้ รู้สึกไม่สบายทั่วไป และปวดท้อง มีไข้สูง (103°F หรือ 39.5°C) หรือสูงกว่านั้น และท้องเสียรุนแรงเกิดขึ้นเมื่อโรคแย่ลง

บางคนมีผื่นที่เรียกว่า "จุดกุหลาบ" ซึ่งเป็นจุดสีแดงเล็กๆ ที่หน้าท้องและหน้าอก

อาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้น ได้แก่ :

• อุจจาระเป็นเลือด
• หนาวสั่น
• ตื่นตระหนก สับสน เพ้อเจ้อ เห็นหรือได้ยินสิ่งที่ไม่มี (ภาพหลอน)
• ความยากลำบากในการให้ความสนใจ (การขาดสมาธิ)
• เลือดกำเดาไหล
• อ่อนเพลียอย่างรุนแรง
• ช้า เฉื่อย อ่อนแรง

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามอาการ

การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (CBC) จะแสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวสูง

การเพาะเชื้อในเลือดในช่วงสัปดาห์แรกของไข้สามารถแสดงให้เห็นได้ S typhi แบคทีเรีย.

การทดสอบอื่นๆ ที่สามารถช่วยวินิจฉัยภาวะนี้ได้ ได้แก่:

• การตรวจเลือด ELISA เพื่อค้นหาแอนติบอดีต่อ S typhi แบคทีเรีย
• การศึกษาแอนติบอดีเรืองแสงเพื่อค้นหาสารที่จำเพาะต่อS typhi แบคทีเรีย
• จำนวนเกล็ดเลือด (จำนวนเกล็ดเลือดอาจต่ำ)
• วัฒนธรรมอุจจาระ

ของเหลวและอิเล็กโทรไลต์อาจได้รับโดย IV (เป็นหลอดเลือดดำ) หรือคุณอาจถูกขอให้ดื่มน้ำด้วยแพ็คเก็ตอิเล็กโทรไลต์

ให้ยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรีย มีอัตราการดื้อยาปฏิชีวนะเพิ่มขึ้นทั่วโลก ดังนั้นผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบคำแนะนำที่เป็นปัจจุบันก่อนเลือกยาปฏิชีวนะ

อาการมักจะดีขึ้นใน 2 ถึง 4 สัปดาห์ด้วยการรักษา ผลลัพธ์น่าจะดีกับการรักษาแต่เนิ่นๆ แต่จะไม่ดีหากเกิดภาวะแทรกซ้อน

อาการอาจกลับมาหากการรักษายังไม่หายขาดจากการติดเชื้อ

ปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• เลือดออกในลำไส้ (เลือดออกในทางเดินอาหารอย่างรุนแรง)
• การเจาะลำไส้
• ไตล้มเหลว
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:

• คุณรู้ว่าคุณได้สัมผัสกับคนที่เป็นไข้ไทฟอยด์
• คุณเคยอยู่ในพื้นที่ที่มีคนเป็นไข้ไทฟอยด์และคุณมีอาการไข้ไทฟอยด์
• คุณมีไข้ไทฟอยด์และอาการกลับมา
• คุณมีอาการปวดท้องรุนแรง ปัสสาวะออกลดลง หรือมีอาการใหม่อื่นๆ

แนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับการเดินทางนอกสหรัฐอเมริกาไปยังสถานที่ที่มีไข้ไทฟอยด์ เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคมีข้อมูลเกี่ยวกับที่ที่ไข้ไทฟอยด์พบบ่อย - www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณควรนำแพ็คเก็ตอิเล็กโทรไลต์มาด้วยหรือไม่ในกรณีที่คุณป่วย

เมื่อเดินทาง ให้ดื่มแต่น้ำต้มหรือน้ำขวดและรับประทานอาหารปรุงสุกอย่างดี ล้างมือให้สะอาดก่อนรับประทานอาหาร

การบำบัดน้ำ การกำจัดของเสีย และการปกป้องแหล่งอาหารจากการปนเปื้อนเป็นมาตรการด้านสาธารณสุขที่สำคัญ ไม่อนุญาตให้พาหะของไทฟอยด์ทำงานเป็นผู้จัดการอาหาร

ไข้ลำไส้

• เชื้อ Salmonella typhi
• อวัยวะของระบบย่อยอาหาร

ไฮน์ส CF, เซียร์ CL ลำไส้อักเสบติดเชื้อและ proctocolitis ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran: พยาธิสรีรวิทยา/การวินิจฉัย/การจัดการ. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่110.

แฮร์ริส เจบี, ไรอัน ET ไข้ลำไส้และสาเหตุอื่นๆ ของไข้และอาการท้องอืด ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของ Mandell, Douglas และ Bennett ฉบับปรับปรุง. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 102.