เมื่อใดที่ชีววิทยาเป็นตัวเลือกในการรักษา PsA

เนื้อหา

• เมื่อใดที่ใช้ชีววิทยา?
• ใครมีสิทธิ์ได้รับชีววิทยา?
• พื้นที่โรคสะเก็ดเงินและดัชนีความรุนแรง (PASI)
• ดัชนีคุณภาพชีวิตของผิวหนัง (DQLI)
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินส่วนปลาย
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินตามแนวแกน
• ใครบ้างที่ไม่มีสิทธิ์รับชีววิทยา
• ซื้อกลับบ้าน

ภาพรวม

Psoriatic arthritis (PsA) เป็นโรคข้ออักเสบรูปแบบหนึ่งที่มีผลต่อคนบางคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน เป็นโรคข้ออักเสบเรื้อรังรูปแบบหนึ่งที่เกิดขึ้นในข้อต่อที่สำคัญ

ในอดีต PsA ได้รับการรักษาโดยใช้ยาฉีดและยารับประทานเป็นหลัก อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ไม่ได้ผลเสมอไป นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่สบายใจ ด้วยเหตุนี้จึงมีการใช้ยารุ่นใหม่ที่เรียกว่า biologics เพื่อรักษา PsA ระดับปานกลางถึงรุนแรง

ยาชีวภาพเป็นยาที่มีประสิทธิภาพเฉพาะเป้าหมาย พวกเขาทำหน้าที่โดยการปิดกั้นเส้นทางการอักเสบเฉพาะที่มีบทบาทในโรคสะเก็ดเงิน

เมื่อใดที่ใช้ชีววิทยา?

ในอดีตไม่มีการใช้สารชีวภาพเว้นแต่การรักษาอื่น ๆ จะไม่ได้ผล ควรมีการกำหนดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) ก่อน

แต่แนวทางใหม่แนะนำให้ใช้ชีววิทยาเป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับ PsA ขึ้นอยู่กับอาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและประวัติทางการแพทย์ของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำหนึ่งในหลาย ๆ ทางชีววิทยาเพื่อบรรเทา

ใครมีสิทธิ์ได้รับชีววิทยา?

ขอแนะนำให้ใช้ชีววิทยาของ tumor necrosis factor inhibitor (TNFi) เป็นทางเลือกแรกในการบำบัดในผู้ที่มี PsA ที่ใช้งานอยู่ซึ่งหมายถึง PsA ที่กำลังก่อให้เกิดอาการ

แนวทางใหม่จาก American College of Rheumatology และ National Psoriasis Foundation แนะนำให้ลองใช้ TNFis เป็นอันดับแรกในผู้ที่ไม่เคยใช้วิธีการรักษาอื่น ๆ มาก่อน

แผนการรักษาส่วนบุคคลของคุณจะพิจารณาจากความรุนแรงของ PsA ของคุณ ไม่มีวิธีการที่เชื่อถือได้ในการหาว่า PsA รุนแรงเพียงใดด้วยตัวเอง แพทย์ของคุณอาจจำแนกว่า PsA ของคุณรุนแรงเพียงใดโดยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินของคุณ แพทย์สองวิธีในการวัดความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ ดัชนีด้านล่าง

พื้นที่โรคสะเก็ดเงินและดัชนีความรุนแรง (PASI)

คะแนน PASI พิจารณาจากเปอร์เซ็นต์ผิวของคุณที่ได้รับผลกระทบจากโรคสะเก็ดเงิน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าร่างกายของคุณมีคราบจุลินทรีย์มากแค่ไหน คราบจุลินทรีย์คือผิวหนังที่นูนขึ้นเป็นสะเก็ดคันแห้งและแดง

แพทย์ของคุณจะกำหนดคะแนน PASI ของคุณก่อนและระหว่างการรักษา เป้าหมายของการรักษาคือการลดคะแนน PASI ของคุณลง 50 ถึง 75 เปอร์เซ็นต์

ดัชนีคุณภาพชีวิตของผิวหนัง (DQLI)

การประเมิน DQLI จะตรวจสอบผลของโรคสะเก็ดเงินที่มีต่อความเป็นอยู่ที่ดีทางร่างกายจิตใจและสังคมของบุคคล

คะแนน DQLI 6 ถึง 10 หมายความว่าโรคสะเก็ดเงินของคุณมีผลกระทบในระดับปานกลางต่อความเป็นอยู่ของคุณ คะแนนที่มากกว่า 10 หมายความว่าภาวะนี้มีผลกระทบอย่างรุนแรงต่อความเป็นอยู่ของคุณ

แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับชีววิทยาหากคุณมีโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินบริเวณส่วนปลายหรือตามแนวแกน

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินส่วนปลาย

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินส่วนปลายทำให้เกิดการอักเสบของข้อต่อแขนและขา สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ข้อศอก
• ข้อมือ
• มือ
• ฟุต

ชีววิทยาเฉพาะที่คุณกำหนดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณ แต่ infliximab (Remicade) หรือ adalimumab (Humira) เป็นทางเลือกที่ดีเมื่อคุณต้องการควบคุมโรคสะเก็ดเงินที่ผิวหนังอย่างรวดเร็ว

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินตามแนวแกน

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินตามแนวแกนทำให้เกิดการอักเสบของข้อต่อในสถานที่ต่อไปนี้:

• กระดูกสันหลัง
• สะโพก
• ไหล่

ใครบ้างที่ไม่มีสิทธิ์รับชีววิทยา

ไม่ใช่ทุกคนที่มีสิทธิ์ได้รับการรักษาด้วยชีววิทยา ตัวอย่างเช่นคุณไม่ควรรับประทานยาทางชีววิทยาหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ในกรณีส่วนใหญ่คุณไม่ควรใช้ชีววิทยาหากคุณมี:

• การติดเชื้อที่ร้ายแรงหรือที่ใช้งานอยู่
• วัณโรค
• เอชไอวีหรือไวรัสตับอักเสบเว้นแต่อาการของคุณจะควบคุมได้ดี
• มะเร็งได้ตลอดเวลาในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา

หากยาชีวภาพไม่ใช่ทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณแพทย์ของคุณอาจพิจารณายาอื่น ๆ เช่นยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs)

ซื้อกลับบ้าน

การได้รับการรักษา PsA สามารถช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดได้ Biologics เป็นยาที่แข็งแกร่งที่สามารถช่วยรักษา PsA ได้ อาจเป็นทางเลือกสำหรับคุณหากคุณมีอาการ PsA ในระดับปานกลางถึงรุนแรงโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินส่วนปลายหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินตามแนวแกน

อย่าลืมบอกแพทย์เกี่ยวกับอาการทั้งหมดของคุณและ PsA ส่งผลต่อชีวิตของคุณอย่างไร แพทย์ของคุณจะหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ