ข้อตกลงกับการคุมกำเนิดและลิ่มเลือดคืออะไร?
เนื้อหา
ความจริงที่ว่ายาคุมกำเนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดได้ไม่ใช่ข่าว มีรายงานความเชื่อมโยงระหว่างระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและ DVT หรือการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึกซึ่งเป็นการแข็งตัวของเลือดในเส้นเลือดใหญ่ตั้งแต่ช่วงทศวรรษ 1990 ความเสี่ยงของคุณดีขึ้นตั้งแต่นั้นมาใช่ไหม?
น่าตกใจที่ไม่เป็นเช่นนั้น Thomas Maldonado, M.D. , ศัลยแพทย์หลอดเลือดและรองศาสตราจารย์ในภาควิชาศัลยศาสตร์ NYU Langone Medical Center กล่าวว่า "ยังไม่ดีขึ้นมากนักและนั่นเป็นปัญหาหนึ่ง
อันที่จริง การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่ารูปแบบใหม่ของยาคุมกำเนิด (ที่มีฮอร์โมนโปรเจสโตเจน เช่น ดรอสไพรีโนน เดสโซเจสเตรล เจสโตดีน และไซโปรเตอโรน) จริงๆ แล้วเพิ่มความเสี่ยงมากกว่ายาเม็ดรุ่นเก่า (สิ่งนี้ถูกรายงานย้อนกลับไปในปี 2555)
ในขณะที่ลิ่มเลือดยังคงเป็นเหตุการณ์ที่ค่อนข้างหายาก (และผู้สูงอายุมักจะมีความเสี่ยงสูง) แต่ก็เป็นปัญหาที่ยังคงฆ่าหญิงสาวที่มีสุขภาพดีทุกปี (อันที่จริง นี่คือสิ่งที่เกือบจะเกิดขึ้นกับเด็กอายุ 36 ปีคนนี้: "ยาคุมกำเนิดของฉันเกือบฆ่าฉัน")
“ความตระหนักยังคงต้องได้รับการเลี้ยงดู เพราะมีเดิมพันสูง และมีบางสิ่งที่สามารถทำได้เกี่ยวกับเรื่องนี้” มัลโดนาโดกล่าว เมื่อเดือนแห่งการให้ความรู้เรื่องลิ่มเลือดสิ้นสุดลง เรามาแจกแจงสิ่งที่คุณต้องรู้eally จำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับลิ่มเลือดหากคุณกำลังใช้ยา
มีปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจน มัลโดนาโดกล่าวว่าผู้หญิงทุกคนต้องเข้าใจความเสี่ยงของตัวเองเป็นสิ่งสำคัญการตรวจเลือดอย่างง่ายสามารถระบุได้ว่าคุณมียีนที่ทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นก้อนเลือดหรือไม่ (ชาวอเมริกันมากถึง 8 เปอร์เซ็นต์มีปัจจัยที่สืบทอดมาหลายปัจจัยที่ทำให้พวกเขามีความเสี่ยงมากขึ้น) และหากคุณกำลังใช้ยา ปัจจัยอื่นๆ เช่น ความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ (เช่น ระหว่างเที่ยวบินยาวหรือนั่งรถ) การสูบบุหรี่ โรคอ้วน การบาดเจ็บ และขั้นตอนการผ่าตัดเป็นเพียงส่วนหนึ่งของอิทธิพลมากมายที่สามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดลิ่มเลือดได้ เขากล่าว (ถัดไป: ทำไมผู้หญิงถึงมีลิ่มเลือด)
ผลที่ตามมาอาจถึงตายได้ DVT เป็นลิ่มเลือดที่มักก่อตัวในเส้นเลือดที่ขา และอาจทำให้เกิดอาการปวดและบวมได้ หากลิ่มเลือดชนิดนี้แตกออกจากผนังหลอดเลือดดำ มันก็จะเคลื่อนตัวเหมือนก้อนกรวดในกระแสน้ำไปยังหัวใจ ซึ่งจะขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังปอดของคุณ สิ่งนี้เรียกว่าเส้นเลือดอุดตันที่ปอดและอาจถึงแก่ชีวิตได้ Maldonado อธิบาย ชาวอเมริกันจำนวนมากถึง 600,000 คนอาจได้รับผลกระทบจาก DVT ในแต่ละปีและมากถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนเสียชีวิตภายในเวลาเพียงหนึ่งเดือนของการวินิจฉัยตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค
การวินิจฉัยโดยทันทีคือชีวิตหรือความตาย หากคุณพบอาการเจ็บขาหรือหน้าอก ซึ่งเป็นสัญญาณที่สำคัญของการวินิจฉัยและการรักษาเส้นเลือดอุดตันที่ปอดเป็นสิ่งสำคัญ เขากล่าว ข่าวดีก็คือการวินิจฉัยสามารถทำได้อย่างรวดเร็วด้วยอัลตราซาวนด์ ตามรายงานของ Maldonado เมื่อตรวจพบลิ่มเลือดแล้ว แพทย์อาจแนะนำให้คุณหยุดใช้ยาและเริ่มรับประทานยาเจือจางเลือดเป็นเวลาอย่างน้อยสองสามเดือน
แต่ความเสี่ยงค่อนข้างต่ำ โอกาสที่เส้นเลือดจะอุดตันในผู้หญิงที่ไม่ได้ใช้ยาคุมกำเนิดคือ 3 ต่อทุกๆ 10,000 หรือ 0.03 เปอร์เซ็นต์ ความเสี่ยงสำหรับผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดเพิ่มขึ้นสามเท่าถึงเก้าสำหรับผู้หญิงทุกๆ 10,000 คนหรือประมาณ 0.09 เปอร์เซ็นต์ Maldonado กล่าว ดังนั้นในขณะที่ความเสี่ยงของการพัฒนา DVT สำหรับผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดนั้นค่อนข้างต่ำ ความกังวลยังคงมีนัยสำคัญเพียงเพราะผู้หญิงจำนวนมากพาพวกเขาไป เขากล่าว
ไม่ใช่แค่ยาเม็ด Maldonado อธิบายว่ายาคุมกำเนิดทุกชนิดมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ DVT เนื่องจากยาคุมกำเนิดจะรบกวนความสมดุลที่ละเอียดอ่อนของร่างกายซึ่งทำงานเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออกและลิ่มเลือดจนตาย อย่างไรก็ตาม ยาคุมกำเนิดแบบผสมบางชนิด (ที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสติน โปรเจสเตอโรนสังเคราะห์) มีความเสี่ยงค่อนข้างสูง ด้วยตรรกะเดียวกันนี้ แผ่นแปะและวงแหวนคุมกำเนิด (เช่น NuvaRing) ที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสตินผสมอยู่ก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการอุดตันในเลือดได้ หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับการเกิดลิ่มเลือดดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ การหลีกเลี่ยงยาและการเลือกใช้ IUD ที่ไม่ใช่ฮอร์โมนอาจเป็นวิธีที่จะไปได้ Maldonado กล่าว (ที่นี่ 3 คำถามการคุมกำเนิดที่คุณต้องถามแพทย์ของคุณ)
มีสิ่งพื้นฐานที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของคุณ แม้ว่าคุณจะไม่สามารถควบคุมพันธุกรรมหรือประวัติครอบครัวได้ แต่ก็มีสิ่งอื่นที่คุณ สามารถ ควบคุม. การหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ในขณะที่ใช้ยานั้นเป็นเรื่องใหญ่ ในระหว่างการเดินทางที่ต้องนั่งเป็นเวลานาน คุณควรดื่มน้ำให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และคาเฟอีนซึ่งทำให้เกิดอาการขาดน้ำ ลุกขึ้นและยืดขา และสวมถุงเท้าบีบอัด