Medicare Part B ครอบคลุมอะไรบ้าง

เนื้อหา

• Medicare Part B ครอบคลุมอะไรบ้าง
• คุณสมบัติของ Medicare Part B คืออะไร?
• อะไรคือข้อยกเว้นสำหรับกฎการมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part B?
• Medicare Part B มีราคาเท่าใด
• เมื่อใดที่คุณสามารถลงทะเบียน Medicare Part B
• Medicare ติดตัวส่วน B เปรียบเทียบกับแผนอื่นอย่างไร
• บรรทัดล่างสุด

ซุปชิ้นส่วนอักษรของเมดิแคร์อาจสร้างความสับสน เพื่อให้กระบวนการง่ายขึ้นเราได้รวบรวมข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับสิ่งที่ Medicare Part B ครอบคลุมรวมถึงค่าใช้จ่ายการลงทะเบียนและข้อกำหนดคุณสมบัติที่คุณควรทราบ

โดยย่อ Medicare Part B ครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยนอกรวมถึงบริการที่จำเป็นทางการแพทย์ที่คุณต้องใช้ในการรักษาโรคหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ นอกจากนี้ยังครอบคลุมการดูแลป้องกันเช่นการคัดกรองวัคซีนบางชนิดและการให้คำปรึกษา

ด้วยส่วน B คุณสามารถอยู่ด้านบนของการตรวจสุขภาพประจำปีและการเยี่ยมชมของคุณรวมทั้งได้รับประโยชน์จากบริการต่าง ๆ เช่นภาพไข้หวัดใหญ่ที่อาจทำให้คุณไม่สบายตั้งแต่แรก

หากเมดิแคร์ดูเหมือนว่าจะเป็นอันตรายกับคุณคุณไม่ได้อยู่คนเดียว ข้อมูลเกี่ยวกับ Medicare Part B ในบทความนี้จะทำให้ง่ายขึ้น

Medicare Part B ครอบคลุมอะไรบ้าง

Medicare Part B ครอบคลุม 80 เปอร์เซ็นต์ของต้นทุน Medicare ที่ได้รับอนุมัติจากบริการบางอย่าง บริการเหล่านี้ส่วนใหญ่จะไม่ได้รับการจัดการบนพื้นฐานผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่ได้รับพวกเขาเป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาล

มีข้อยกเว้นบางประการเช่นการเข้าห้องฉุกเฉินและบริการที่คุณได้รับแม้ว่าคุณจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในภายหลัง

เพื่อที่จะได้รับความคุ้มครองการดูแลของคุณจะต้องได้รับการดูแลโดยผู้จัดหาที่ได้รับการรับรองจาก Medicare เช่น MD, DO, NP หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ

บริการที่ Medicare Part B ครอบคลุมรวมถึง:

• การเข้าชมของแพทย์ส่วนใหญ่ที่จำเป็นทางการแพทย์หรือการป้องกันโดยมีเงื่อนไขว่าพวกเขามาจากซัพพลายเออร์ที่ได้รับการรับรองจาก Medicare
• การดูแลผู้ป่วยนอกที่จำเป็นทางการแพทย์เช่นบริการห้องฉุกเฉินและการผ่าตัดในวันเดียวกัน
• วัคซีนบางชนิดเช่น shot ไข้หวัดใหญ่ประจำปีและ shot pneumonia (Medicare Part D ครอบคลุมวัคซีนโรคงูสวัด)
• การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีหากคุณมีความเสี่ยงปานกลางหรือสูงสำหรับโรคตับอักเสบบี
• การคัดกรองและทดสอบเงื่อนไขรวมถึง:
  • ตับอักเสบซี
  • ต้อหิน
  • โรคเบาหวาน
  • พายุดีเปรสชัน
  • โรคหัวใจ
  • แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
  • การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
  • มะเร็งปอดและมะเร็งอื่น ๆ
• ลำไส้
• แมมโมแกรมเชิงป้องกันสำหรับผู้หญิง
• mammograms วินิจฉัยสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย
• Pap smears
• การเลิกสูบบุหรี่
• อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทานเช่นถังออกซิเจน
• บริการสุขภาพที่บ้าน
• บริการขนส่งฉุกเฉินเช่นรถพยาบาล
• บริการขนส่งที่ไม่ใช่การพัฒนาโดยไม่มีเงื่อนไขหากไม่มีทางเลือกที่ปลอดภัย
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการเช่นการทดสอบเลือด
• รังสีเอกซ์
• การดูแลสุขภาพจิต
• การดูแลไคโรแพรคติกสำหรับ subluxation เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง
• ยาบางชนิดเช่นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือโดยแพทย์

คุณสมบัติของ Medicare Part B คืออะไร?

เพื่อที่จะมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part B คุณจะต้องมีอายุอย่างน้อย 65 ปี คุณต้องเป็นพลเมืองของสหรัฐอเมริกาหรือเป็นผู้พำนักอาศัยถาวรในสหรัฐฯอย่างน้อย 5 ปีติดต่อกัน

อะไรคือข้อยกเว้นสำหรับกฎการมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part B?

การมีอายุ 65 ปีขึ้นไปไม่ใช่ข้อกำหนดสำหรับ Medicare Part B

คุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part B หากคุณอายุต่ำกว่า 65 ปีและได้รับผลประโยชน์การทุพพลภาพประกันสังคมหรือผลประโยชน์ความพิการของคณะกรรมการเกษียณอายุทางรถไฟเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 24 เดือน

ผู้ที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายหรือเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (ALS) ก็มีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part B โดยไม่ขึ้นกับอายุของพวกเขา

Medicare Part B มีราคาเท่าใด

Medicare Part B มีการหักลดหย่อนประจำปี $ 198 ซึ่งจะต้องพบในแต่ละปีก่อนที่จะให้บริการทางการแพทย์ที่จำเป็น

นอกจากการหักลดหย่อนประจำปีคุณจะจ่ายเบี้ยประกันภัยรายเดือน เบี้ยประกันรายเดือนมาตรฐานสำหรับ Medicare Part B คือ $ 144.60 หากคุณยังทำงานและมีรายได้ต่อปีมากกว่า $ 87,000 เบี้ยประกันรายเดือนของคุณอาจสูงกว่า

หากคุณแต่งงานแล้วและคุณและคู่สมรสของคุณมีรายได้ต่อปีมากกว่า $ 174,000 เบี้ยประกันรายเดือนของคุณอาจสูงกว่า

เมื่อใดที่คุณสามารถลงทะเบียน Medicare Part B

คุณสามารถสมัคร Medicare Part B ในช่วง 7 เดือนที่เริ่ม 3 เดือนก่อนวันเกิดปีที่ 65 ของคุณและ 3 เดือนหลังจากวันเกิด

หากคุณมี ALS คุณสามารถลงทะเบียนใน Medicare ได้ทันทีที่การประกันความพิการประกันสังคม (SSDI) ของคุณมีผล

หากคุณมีโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายคุณสามารถลงทะเบียน Medicare ได้ตั้งแต่วันแรกของเดือนที่สี่ของการล้างไต หากคุณล้างไตที่บ้านคุณไม่ต้องรอ 4 เดือนและสามารถสมัครได้ทันที

คุณอาจสมัคร Medicare ติดตัวทันทีหากคุณเข้าโรงพยาบาลเพื่อรับการปลูกถ่ายไต

Medicare ติดตัวส่วน B เปรียบเทียบกับแผนอื่นอย่างไร

การเลือกแผนของคุณควรพิจารณาจากความต้องการส่วนบุคคลของคุณ

คุณสามารถตัดสินใจรับแผนความได้เปรียบ (Medicare Part C) แทน Medicare parts A, B และ D หากคุณเลือก

แผนความได้เปรียบนั้นแตกต่างจาก Medicare Part B และจากกันและกัน พวกเขาอาจมีค่าใช้จ่ายกฎและข้อ จำกัด ต่างกันที่เกี่ยวข้อง

ตัวอย่างเช่น Medicare Advantage แผนบางอย่างจะ จำกัด แพทย์ที่คุณเห็นในกลุ่มเครือข่าย Medicare Part B อาจมีกลุ่มแพทย์ที่ใหญ่กว่าให้คุณเลือก

แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลจะต้องครอบคลุมอย่างน้อยเท่ากับ Medicare parts A และ B บางแห่งครอบคลุมบริการเพิ่มเติมเช่นการดูแลทันตกรรมและการมองเห็น

โปรดทราบว่าคุณไม่จำเป็นต้องอยู่กับแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลหากคุณพบว่ามันไม่เหมาะกับคุณหากความต้องการของคุณเปลี่ยนไปหรือด้วยเหตุผลใดก็ตาม

คุณสามารถเลือกแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลที่แตกต่างกันในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนเปิดทุกปี สิ่งนี้จะช่วยให้คุณเปลี่ยนจาก Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) เป็นแผน Medicare Advantage หรือในทางกลับกัน

ในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนที่เปิดคุณยังสามารถเพิ่มบริการเช่น Medicare Part D (ความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์) และแผนประกันเพิ่มเติม (Medigap)

• ระยะเวลาการลงทะเบียนครั้งแรก คุณสามารถรับ Medicare ได้เมื่อคุณเข้าใกล้วันเกิดปีที่ 65 ของคุณในช่วง 7 เดือนที่เริ่ม 3 เดือนก่อนที่คุณจะอายุ 65 และสิ้นสุด 3 เดือนหลังจากนั้น หากคุณกำลังทำงานอยู่คุณสามารถรับ Medicare ได้ภายในระยะเวลา 8 เดือนหลังจากเกษียณอายุหรือหลังจากที่ไม่เข้าร่วมแผนประกันสุขภาพของกลุ่มนายจ้างและยังคงหลีกเลี่ยงบทลงโทษ คุณสามารถลงทะเบียนสำหรับแผน Medigap ได้ตลอดเวลาในช่วงระยะเวลา 6 เดือนที่เริ่มต้นด้วย 65 ของคุณ^TH วันเกิด
• การลงทะเบียนทั่วไป สำหรับผู้ที่พลาดการลงทะเบียนครั้งแรกยังคงมีเวลาที่จะสมัคร Medicare ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคมของทุกปี อย่างไรก็ตามคุณอาจถูกเรียกเก็บค่าปรับจากการลงทะเบียนล่าช้าหากคุณเลือกตัวเลือกนี้ ในช่วงเวลานี้คุณยังสามารถเปลี่ยนหรือวางแผนประกันสุขภาพของคุณที่มีอยู่หรือเพิ่มแผน Medigap
• การลงทะเบียนเปิดประจำปี คุณสามารถเปลี่ยนแผนปัจจุบันได้ตลอดเวลาตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคมของทุกปี
• การลงทะเบียนสำหรับ Add-on ของ Medicare ตั้งแต่วันที่ 1 เมษายนถึง 30 มิถุนายนคุณสามารถเพิ่ม Medicare Part D ครอบคลุมยาตามใบสั่งแพทย์ใน Medicare ติดตัวปัจจุบันของคุณ

บรรทัดล่างสุด

Medicare Part B ครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยนอกเช่นการพบแพทย์ มันรวมถึงการดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็นและการดูแลป้องกัน Medicare Part B มีเบี้ยประกันรายปีและรายเดือนที่เกี่ยวข้อง