การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) ในผู้สูงอายุ

เนื้อหา

• ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• อาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ
• สาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคืออะไร?
• ปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ
• ในเพศหญิง
• ในเพศชาย
• การวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ
• การรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ
• วิธีป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ
• ซื้อกลับบ้าน

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่คิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

ภาพรวม

อาการคลาสสิกของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) คือปวดแสบปวดร้อนและปัสสาวะบ่อย UTIs อาจไม่ทำให้เกิดอาการคลาสสิกเหล่านี้ในผู้สูงอายุ แต่ผู้สูงอายุโดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมอาจมีอาการทางพฤติกรรมเช่นความสับสน

แม้ว่าจะมีการเชื่อมต่อระหว่าง UTI และความสับสน แต่ก็ยังไม่ทราบสาเหตุของการเชื่อมต่อนี้

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ระบบทางเดินปัสสาวะประกอบด้วย:

• ท่อปัสสาวะซึ่งเป็นช่องเปิดที่นำปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ
• ท่อไต
• กระเพาะปัสสาวะ
• ไต

เมื่อแบคทีเรียเข้าไปในท่อปัสสาวะและระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่ต่อสู้กับมันพวกมันอาจแพร่กระจายไปที่กระเพาะปัสสาวะและไต ผลลัพธ์คือ UTI

มีรายงานว่า UTIs รับผิดชอบการเข้าพบแพทย์ราว 10.5 ล้านครั้งในสหรัฐอเมริกาในปี 2550 ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ UTI มากกว่าผู้ชายเนื่องจากท่อปัสสาวะสั้นกว่าผู้ชาย

ความเสี่ยง UTI ของคุณเพิ่มขึ้นตามอายุ ตามที่มากกว่าหนึ่งในสามของการติดเชื้อทั้งหมดในคนในสถานพยาบาลเป็น UTIs มากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่อายุมากกว่า 65 ปีรายงานว่ามี UTI ภายในปีที่ผ่านมา จำนวนดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็นเกือบ 30 เปอร์เซ็นต์ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 85 ปี

ผู้ชายยังมีแนวโน้มที่จะพบ UTI มากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น

อาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ

อาจเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจว่าผู้สูงอายุมี UTI เพราะพวกเขาไม่ได้แสดงอาการคลาสสิกเสมอไป อาจเกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันช้าลงหรือถูกยับยั้ง

อาการ UTI แบบคลาสสิก ได้แก่ :

• การเผาไหม้ท่อปัสสาวะพร้อมปัสสาวะ
• อาการปวดกระดูกเชิงกราน
• ปัสสาวะบ่อย
• ความจำเป็นเร่งด่วนในการปัสสาวะ
• ไข้
• หนาวสั่น
• ปัสสาวะมีกลิ่นผิดปกติ

เมื่อผู้สูงอายุมีอาการ UTI แบบคลาสสิกพวกเขาอาจไม่สามารถบอกคุณเกี่ยวกับอาการเหล่านี้ได้ ซึ่งอาจเกิดจากปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอายุเช่นภาวะสมองเสื่อมหรือโรคอัลไซเมอร์ อาการต่างๆเช่นความสับสนอาจคลุมเครือและเลียนแบบเงื่อนไขอื่น ๆ

อาการ UTI ที่ไม่ใช่แบบคลาสสิกอาจรวมถึง:

• ความไม่หยุดยั้ง
• ความปั่นป่วน
• ความง่วง
• น้ำตก
• การเก็บปัสสาวะ
• ความคล่องตัวลดลง
• ความอยากอาหารลดลง

อาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นหากการติดเชื้อแพร่กระจายไปที่ไต อาการรุนแรงเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ไข้
• ผิวแดง
• ปวดหลัง
• คลื่นไส้
• อาเจียน

สาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคืออะไร?

สาเหตุหลักของ UTI ในทุกช่วงอายุมักเกิดจากแบคทีเรีย Escherichia coli เป็นสาเหตุหลัก แต่สิ่งมีชีวิตอื่น ๆ ก็สามารถทำให้เกิด UTI ได้เช่นกัน ในผู้สูงอายุที่ใช้สายสวนหรืออาศัยอยู่ในบ้านพักคนชราหรือสถานดูแลเต็มเวลาอื่น ๆ แบคทีเรียเช่น Enterococci และ เชื้อ Staphylococci เป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ

ปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงของ UTI ในผู้สูงอายุ

ภาวะที่พบบ่อยในผู้สูงอายุอาจทำให้ปัสสาวะคั่งหรือกระเพาะปัสสาวะอักเสบ เพิ่มความเสี่ยงของ UTI เงื่อนไขเหล่านี้ ได้แก่ โรคอัลไซเมอร์โรคพาร์กินสันและโรคเบาหวาน พวกเขามักต้องการให้คนสวมกางเกงในกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หากกางเกงในไม่ได้เปลี่ยนเป็นประจำอาจเกิดการติดเชื้อได้

สิ่งอื่น ๆ อีกมากมายที่ทำให้ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค UTI:

• ประวัติของ UTIs
• โรคสมองเสื่อม
• การใช้สายสวน
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• ความไม่หยุดยั้งของลำไส้
• กระเพาะปัสสาวะ prolapsed

ในเพศหญิง

สตรีวัยหมดประจำเดือนมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ UTI เนื่องจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน เอสโตรเจนอาจช่วยได้จากการเจริญเติบโตมากเกินไป อีโคไล. เมื่อฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงในช่วงวัยหมดประจำเดือน อีโคไล อาจเข้าครอบงำและทำให้เกิดการติดเชื้อ

ในเพศชาย

สิ่งต่อไปนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของ UTI ในเพศชาย:

• นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
• นิ่วในไต
• ต่อมลูกหมากโต
• การใช้สายสวน
• ต่อมลูกหมากอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียซึ่งเป็นการติดเชื้อเรื้อรังของต่อมลูกหมาก

การวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ

อาการที่ไม่ชัดเจนและผิดปกติเช่นความสับสนทำให้ UTIs ท้าทายในการวินิจฉัยในผู้สูงอายุจำนวนมาก เมื่อแพทย์ของคุณสงสัยว่าเป็น UTI คุณสามารถยืนยันได้อย่างง่ายดายด้วยการวิเคราะห์ปัสสาวะอย่างง่าย แพทย์ของคุณอาจทำการเพาะเชื้อปัสสาวะเพื่อตรวจหาชนิดของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อและใช้ยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดในการรักษา

มีการทดสอบ UTI ที่บ้านเพื่อตรวจหาไนเตรตและเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ ทั้งสองอย่างนี้มักมีอยู่ใน UTI เนื่องจากแบคทีเรียมักอยู่ในปัสสาวะของผู้สูงอายุในระดับหนึ่งการทดสอบเหล่านี้จึงไม่แม่นยำเสมอไป โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณทำการทดสอบที่บ้านและได้รับผลบวก

การรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ

ยาปฏิชีวนะเป็นการรักษาทางเลือกสำหรับ UTIs ในผู้สูงอายุและผู้ที่อายุน้อยกว่า แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ amoxicillin และ nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin) การติดเชื้อที่รุนแรงมากขึ้นอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเช่น ciprofloxacin (Cetraxal, Ciloxan) และ levofloxacin (Levaquin)

คุณควรเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะโดยเร็วที่สุดและรับประทานยาตลอดระยะเวลาการรักษาตามที่แพทย์กำหนด การหยุดการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆแม้ว่าอาการจะหายไป แต่จะเพิ่มความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำและการดื้อยาปฏิชีวนะ

การใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการดื้อยาปฏิชีวนะ ด้วยเหตุนี้แพทย์ของคุณอาจกำหนดหลักสูตรการรักษาที่สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โดยทั่วไปการรักษาจะใช้เวลาไม่เกิน 7 วันและการติดเชื้อของคุณจะหายไปภายในสองสามวัน

สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำปริมาณมากในระหว่างการรักษาเพื่อช่วยชะล้างแบคทีเรียที่เหลืออยู่

ผู้ที่มี UTI ตั้งแต่ 2 เดือนขึ้นไปใน 6 เดือนหรือมากกว่า UTI สามครั้งใน 12 เดือนสามารถใช้ยาปฏิชีวนะป้องกันโรคได้ ซึ่งหมายถึงการทานยาปฏิชีวนะทุกวันเพื่อป้องกัน UTI

ผู้สูงอายุที่มีสุขภาพแข็งแรงอาจต้องการลองใช้ยาแก้ปวด UTI ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น phenazopyridine (Azo), acetaminophen (Tylenol) หรือ ibuprofen (Advil) เพื่อบรรเทาอาการแสบร้อนและปัสสาวะบ่อย นอกจากนี้ยังมียาอื่น ๆ

แผ่นความร้อนหรือขวดน้ำร้อนอาจช่วยบรรเทาอาการปวดอุ้งเชิงกรานและปวดหลังได้ ผู้สูงอายุที่มีอาการป่วยอื่น ๆ ไม่ควรใช้วิธีการรักษาที่บ้านโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน

วิธีป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ

เป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกัน UTI ทั้งหมด แต่มีขั้นตอนที่ช่วยลดโอกาสในการติดเชื้อของบุคคล พวกเขาสามารถทำได้โดย:

• ดื่มของเหลวมาก ๆ
• เปลี่ยนกางเกงในไม่หยุดยั้งบ่อยๆ
• หลีกเลี่ยงการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะเช่นคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
• รักษาความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศโดยเช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังหลังจากเข้าห้องน้ำ
• ไม่ใช้ douches
• ปัสสาวะทันทีที่กระตุ้น
• ใช้เอสโตรเจนในช่องคลอด

สถานพยาบาลที่เหมาะสมหรือการดูแลระยะยาวเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันโรค UTI โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เคลื่อนไหวไม่ได้และไม่สามารถดูแลตัวเองได้ พวกเขาพึ่งพาผู้อื่นเพื่อให้สะอาดและแห้ง หากคุณหรือคนที่คุณรักเป็นผู้พักอาศัยในบ้านพักคนชราให้พูดคุยกับผู้บริหารเกี่ยวกับวิธีจัดการสุขอนามัยส่วนบุคคล ตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาตระหนักถึงอาการ UTI ในผู้สูงอายุและวิธีการตอบสนอง

ซื้อกลับบ้าน

UTI อาจทำให้เกิดความสับสนและอาการอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ การทำตามขั้นตอนป้องกันและมองหาอาการ UTI จะช่วยป้องกันการติดเชื้อ หากแพทย์ของคุณวินิจฉัย UTI ตั้งแต่เนิ่นๆแนวโน้มของคุณก็ดี

ยาปฏิชีวนะรักษา UTI ส่วนใหญ่ หากไม่ได้รับการรักษา UTI สามารถแพร่กระจายไปยังไตและกระแสเลือดได้ ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อในกระแสเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิต การติดเชื้อรุนแรงอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ ซึ่งอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการแก้ไข

ไปพบแพทย์หากคุณสงสัยว่าคุณหรือคนที่คุณรักมี UTI