ฉันต้องรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการรักษา CML คำถามสำหรับแพทย์ของคุณ

เนื้อหา

• ฉันต้องรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการรักษา CML?
• การบำบัดด้วย Tyrosine kinase inhibitor (TKI)
• การบำบัดทางชีววิทยา
• เคมีบำบัด
• การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด
• การตัดม้าม
• มีตัวเลือกในการจัดการผลข้างเคียงหรือไม่?
• ผลข้างเคียงคงอยู่หลังจากสิ้นสุดการรักษาหรือไม่?
• ฉันจะหาการสนับสนุนได้ที่ไหน?
• ซื้อกลับบ้าน

ภาพรวม

การเดินทางของคุณด้วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอิลอยด์เรื้อรัง (CML) อาจเกี่ยวข้องกับการรักษาหลายวิธี สิ่งเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกัน ไม่ใช่ทุกคนที่ตอบสนองเหมือนกันกับการแทรกแซงดังนั้นบางครั้งแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาของคุณ

สามารถช่วยในการพูดคุยกับแพทย์ของคุณล่วงหน้าเกี่ยวกับความเสี่ยงของผลข้างเคียง การสนทนานี้สามารถช่วยให้คุณเตรียมพร้อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตัวเลือกการรักษาของคุณเปลี่ยนไป

นอกจากนี้ยังสามารถให้แผนปฏิบัติการแก่คุณ อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีเริ่มการสนทนากับแพทย์ของคุณเพื่อให้คุณรู้สึกได้รับข้อมูลที่ดี

ฉันต้องรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการรักษา CML?

แผนการรักษา CML ของคุณอาจรวมถึง:

• ยาเช่นยาที่ใช้สำหรับการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายหรือเคมีบำบัด
• การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด
• ทางชีววิทยาหรือภูมิคุ้มกันบำบัด
• ศัลยกรรม

การแทรกแซงแต่ละอย่างมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อน โปรดทราบว่าหากแพทย์ของคุณแนะนำการบำบัดพวกเขาได้ตัดสินว่าประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษานั้นมีมากกว่าความเสี่ยง

คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเสมอหากผลข้างเคียงของคุณผิดปกติไม่สามารถจัดการได้หรือทำให้คุณกังวล ผลข้างเคียงหลายอย่างสามารถรักษาได้ด้วยยาการบำบัดอื่น ๆ หรือโดยการเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาของคุณ

แพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเวลาที่คุณสามารถจัดการกับผลข้างเคียงที่บ้านและเวลาที่คุณควรไปพบแพทย์

การบำบัดด้วย Tyrosine kinase inhibitor (TKI)

TKIs เป็นวิธีการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายซึ่งหมายความว่าใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งโดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์ที่มีสุขภาพดี ตัวอย่างเช่นยาที่เป็น TKIs ได้แก่ :

• อิมาตินิบเมซิเลต (Gleevec)
• ดาซาทินิบ (Sprycel)
• นิโลทินิบ (Tasigna)
• โบซูตินิบ (Bosulif)
• โพนาตินิบ (Iclusig)

สำหรับคนส่วนใหญ่จะใช้ bosutinib และ ponatinib หลังจากทดลองใช้วิธีการรักษา TKI อื่น ๆ แล้วเท่านั้น

ผลข้างเคียงทั่วไปของยา TKI ได้แก่ :

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ผิวแห้งหรือคัน
• ความเหนื่อยล้า
• เจ็บกล้ามเนื้อ
• อาการปวดข้อ

ยา TKI แต่ละตัวอาจมีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ประสบการณ์ของคุณจะขึ้นอยู่กับยาที่คุณทานและคุณตอบสนองต่อยาอย่างไร

ในบางกรณีการบำบัดด้วย TKI อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นโรคโลหิตจางการติดเชื้อหรือเลือดออก สิ่งเหล่านี้หายาก ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจปัญหาเกี่ยวกับตับปัญหาเกี่ยวกับปอดหรือการคั่งของของเหลวรอบ ๆ หัวใจและปอด

ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบสัญญาณของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านี้ หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันที่คุณคิดว่าอาจเป็นผลข้างเคียงของยาของคุณโปรดแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ

การบำบัดทางชีววิทยา

การรักษาประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าภูมิคุ้มกันบำบัด ตัวอย่างเช่นบางคนได้รับการบำบัดเช่น interferon alfa เพื่อจัดการ CML อาจมีการกำหนดเพื่อเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดต่ำ

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ interferon alfa ได้แก่ :

• ผิวหนังแดงและคัน
• อาการของไข้หวัด
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ขาดความกระหาย
• ความเหนื่อยล้า
• เจ็บปาก
• ท้องร่วง
• ผมร่วง
• ดีซ่าน

นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่ interferon alfa จะทำให้เกิดอาการแพ้ในบางคน แต่ก็พบได้น้อย

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดทำงานโดยการป้องกันไม่ให้เซลล์บางชนิดเติบโตรวมทั้งเซลล์มะเร็ง การบำบัดอาจฆ่าเซลล์หรือหยุดการแบ่งตัว

มียาเคมีบำบัดหลายชนิดและบางครั้งอาจใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ การรวมกันของยาที่คนทั่วไปในการรักษา CML ได้รับคือไซตาราไบน์และอินเตอร์เฟอรอนอัลฟ่า

ผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัดทั่วไปสำหรับ CML ได้แก่ :

• เจ็บปาก
• เจ็บคอ
• ความเหนื่อยล้า
• ผมร่วง
• ท้องร่วง
• ท้องผูก
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ปัญหาเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์

แพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาเคมีบำบัดเฉพาะที่คุณได้รับ

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดช่วยฟื้นฟูเซลล์ที่แข็งแรงในร่างกาย

การปลูกถ่าย CML มีหลายประเภท ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดแบบ allogeneic จะได้รับเซลล์จากผู้บริจาค คนเหล่านี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะที่เรียกว่าการรับสินบนกับโรคโฮสต์ (GVHD)

GVHD เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ภูมิคุ้มกันของผู้บริจาคโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของร่างกาย เนื่องจากความเสี่ยงนี้ผู้คนจึงได้รับยาเพื่อระงับระบบภูมิคุ้มกันวันหรือสองวันก่อนการปลูกถ่าย แม้ว่าจะรับประทานยาป้องกันแล้ว แต่ก็ยังมีโอกาสที่ผู้ป่วยจะได้รับ GVHD แต่ก็มีโอกาสน้อยกว่า

การตัดม้าม

บางคนที่มี CML อาจมีการเอาม้ามออก เป้าหมายของการผ่าตัดนี้คือการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดหรือเพื่อป้องกันความรู้สึกไม่สบายหากอวัยวะนั้นใหญ่เกินไปเนื่องจาก CML

ด้วยการผ่าตัดใด ๆ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนนี้อาจรวมถึง:

• การติดเชื้อ
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ความเจ็บปวด
• ลดการทำงานของภูมิคุ้มกัน

ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด คนส่วนใหญ่จะหายจากการผ่าตัดภายในสี่ถึงหกสัปดาห์

มีตัวเลือกในการจัดการผลข้างเคียงหรือไม่?

แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณจัดการผลข้างเคียงของการรักษา CML ได้ บางครั้งนั่นอาจหมายถึงการเปลี่ยนเป็นการบำบัดแบบใหม่

นอกจากนี้ยังอาจหมายถึงการใช้ยาเพิ่มเติมเพื่อรักษาอาการเฉพาะ ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณอาจแนะนำตัวเลือกที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อลดอาการคลื่นไส้หรือรักษาผื่นที่ผิวหนัง

นอกจากนี้ยังมีสิ่งต่างๆที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อจัดการกับผลข้างเคียง:

• การให้ความชุ่มชื้นและการออกกำลังกายเบา ๆ อาจช่วยเมื่อยล้า
• การปกป้องผิวจากแสงแดดอาจช่วยเรื่องผื่นได้

ในระหว่างการรักษา CML คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อให้รู้สึกสบายขึ้น สื่อสารกับแพทย์อย่างเปิดเผย

ผลข้างเคียงคงอยู่หลังจากสิ้นสุดการรักษาหรือไม่?

จากข้อมูลของสมาคมมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางคนอาจมีผลข้างเคียงหลังจากสิ้นสุดการรักษาครั้งแรก

คนส่วนใหญ่ที่อยู่กับ CML ใช้ TKI ไปตลอดชีวิต ด้วยการดูแลของแพทย์บางคนสามารถลดขนาดยาลงได้ สิ่งสำคัญคืออย่าปรับขนาดยาเว้นแต่แพทย์จะแนะนำ

การตอบสนองต่อแผนการรักษาของคุณอาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา คุณอาจพบผลข้างเคียงใหม่ ๆ หากคุณเปลี่ยนยา TKI แพทย์ของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าคุณคาดหวังอะไรได้บ้างโดยพิจารณาจากยาเฉพาะที่คุณกำลังใช้อยู่

ฉันจะหาการสนับสนุนได้ที่ไหน?

หลายคนที่อาศัยอยู่กับ CML พบข้อมูลที่มีค่าและความเป็นเพื่อนผ่านการเชื่อมต่อกับผู้อื่นที่อยู่กับสภาพ การพูดคุยกับคนที่มีประสบการณ์ร่วมกันหรือคล้ายคลึงกันจะเป็นประโยชน์และเป็นประโยชน์

แพทย์หรือคลินิกในพื้นที่ของคุณสามารถช่วยคุณค้นหากลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ได้ Leukemia & Lymphoma Society นำเสนอข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนผ่านบทต่างๆในท้องถิ่น American Cancer Society ยังมีแหล่งข้อมูลออนไลน์ให้คุณติดต่อได้อีกด้วย

ซื้อกลับบ้าน

ตัวเลือกการรักษาทั้งหมดมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะได้รับประสบการณ์ดังกล่าว แต่ละคนมีการตอบสนองต่อยาที่แตกต่างกัน ด้วยการร่วมมือกับแพทย์ของคุณคุณสามารถจัดการกับผลข้างเคียงที่คุณพบได้