ผู้เขียน: John Stephens
วันที่สร้าง: 25 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 22 พฤศจิกายน 2024
Anonim
ทางเลือกในการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก “แบบแพร่กระจาย และแบบไม่แพร่กระจาย” แตกต่างกันอย่างไร
วิดีโอ: ทางเลือกในการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก “แบบแพร่กระจาย และแบบไม่แพร่กระจาย” แตกต่างกันอย่างไร

เนื้อหา

ภาพรวม

หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากคุณอาจมีคำถามมากมาย โอกาสที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาอาจดูล้นหลามหรือเครียด

อย่างไรก็ตามยิ่งคุณมีข้อมูลเกี่ยวกับสภาพร่างกายของคุณมากเท่าไหร่คุณก็ยิ่งเตรียมพร้อมสำหรับการตัดสินใจกับแพทย์ของคุณมากขึ้นเท่านั้น ในทางกลับกันแพทย์ของคุณควรช่วยให้คุณรู้สึกสบายใจเมื่อถามคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังระหว่างและหลังการรักษา

“ แพทย์จะต้องให้ผู้ป่วยได้รับความคาดหวังที่สมจริงจากตัวเลือกต่าง ๆ ทั้งหมด” ดร. เฮอร์เบิร์ต Lepor เก้าอี้ระบบทางเดินปัสสาวะที่ศูนย์มะเร็ง Perlmutter ของ NYU Langone Health บอกกับ Healthline นอกจากนี้เขายังกล่าวอีกว่า“ มันสำคัญมากที่ผู้ป่วยต้องมีการศึกษาด้วยตนเอง”

ไม่ใช่ทุกคนที่มีความสำคัญเท่ากันเมื่อพูดถึงการรักษา นั่นเป็นสาเหตุที่ช่วยให้มีการพูดคุยอย่างเปิดเผยและเปิดเผยก่อนตัดสินใจเกี่ยวกับการบำบัดที่เหมาะกับคุณ คำถามห้าข้อเหล่านี้สามารถช่วยคุณเริ่มต้นการสนทนา


ชีวิตของฉันจะเปลี่ยนไปอย่างไรในระหว่างการรักษา?

เมื่อคุณกำลังพิจารณาตัวเลือกการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมากคุณอาจต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงชีวิตของคุณในระหว่างการรักษา ไม่มีคำตอบง่ายๆสำหรับคำถามนี้ มันแตกต่างกันอย่างมากจากคนสู่คน

“ ในที่สุดขึ้นอยู่กับการรักษาที่เลือกในกระบวนการตัดสินใจร่วมกับผู้ป่วยและแพทย์ความท้าทายจะแตกต่างกันมาก” Lepor อธิบาย

เท่าใดชีวิตประจำวันของคุณอาจเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึง:

  • ระยะของโรคมะเร็ง: นี้หมายถึงขนาดของเนื้องอกและไม่ว่าจะมีการแพร่กระจายเกินกว่าต่อมลูกหมาก เมื่อเซลล์มะเร็งเติบโตและลุกลามมะเร็งจะกลายเป็นความท้าทายในการรักษา
  • เกรดของมะเร็ง: การทดสอบช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจลักษณะบางอย่างเกี่ยวกับเซลล์มะเร็งเช่นการเติบโตของเซลล์อย่างรวดเร็ว มะเร็งเกรดสูงมักแพร่กระจายเร็วกว่าในขณะที่มะเร็งเกรดต่ำมักจะโตช้ากว่า
  • แผนการรักษา: คำแนะนำในการรักษาของแพทย์ขึ้นอยู่กับข้อควรพิจารณาหลายประการเช่นสุขภาพในปัจจุบันอายุและระยะและระดับของมะเร็ง การรักษาบางอย่างอาจทำให้คุณต้องใช้เวลาในการพักฟื้นในขณะที่ตัวเลือกอื่น ๆ เช่นการเฝ้าระวังที่ใช้งานอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตของคุณเล็กน้อย
  • ผลข้างเคียง: ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากคือปัญหาปัสสาวะเล็ดและปัญหาการมีเพศสัมพันธ์ซึ่งทั้งสองอย่างนี้มักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณจัดการผลข้างเคียงใด ๆ ด้วยกลยุทธ์เช่นยาอุปกรณ์การแพทย์และกายภาพบำบัดเป็นต้น

แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับข้อกังวลหรือลำดับความสำคัญของคุณ Lepor แนะนำให้ถามคำถามสำคัญเพื่อทำความเข้าใจวิธีการบำบัดที่แตกต่างกันซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณและมุมมองระยะยาว พิจารณาถามว่า:


  • ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษานี้มีอะไรบ้าง?
  • การรักษานี้คาดว่าจะควบคุมโรคได้ดีแค่ไหน?
  • คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการรักษานี้มีอะไรบ้าง
  • อะไรคือความเสี่ยงและผลที่ตามมาของวิธีอนุรักษ์นิยมมากกว่านี้

การรู้ว่าตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันเกี่ยวข้องยังสามารถช่วยให้คุณเตรียมพร้อม ตัวอย่างเช่นคุณสามารถรับรู้เวลาที่ใช้ในการนัดหมายการบำบัดด้วยตนเองและการพักผ่อน คุณอาจต้องการขอให้สมาชิกครอบครัวและเพื่อนช่วยงานต่างๆเช่นงานบ้านและธุระ

การติดต่อกับคนที่คุณรักและเพื่อนบ้านเป็นสิ่งสำคัญในระหว่างการรักษา แม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกว่าเป็นสังคมครอบครัวและเพื่อน ๆ สามารถช่วยให้คุณมีความรู้สึกเป็นปกติในชีวิตของคุณ

มีวิธีการรักษาแบบใดบ้าง?

มีวิธีการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมากที่หลากหลายขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรคอายุประวัติทางการแพทย์และปัจจัยอื่น ๆ


Lepor ซึ่งปฏิบัติต่อผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากมากกว่า 5,000 คนย้ำว่าไม่มีวิธีใดที่เหมาะกับทุกขนาด “ ตามสเปกตรัมของโรคยังมีตัวเลือกในการรักษาอีกมากมาย” เขาอธิบาย “ สำหรับผู้ป่วยบางรายลำดับความสำคัญของพวกเขาเกี่ยวข้องกับการรักษาโรคในขณะที่คนอื่น ๆ มันเกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิตของพวกเขา”

ประเภทหลักของการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากรวมถึง:

การเฝ้าระวังที่ใช้งานอยู่

หากใครบางคนเป็นมะเร็งที่มีความเสี่ยงต่ำ Lepor ตั้งข้อสังเกตว่าการเฝ้าระวังที่ใช้งานอาจเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด อาจแนะนำสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งที่เติบโตช้าหรือผู้ที่มีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการตรวจสอบมะเร็งด้วยการทดสอบและตรวจชิ้นเนื้อเป็นประจำ กล่าวอีกนัยหนึ่ง Lepor กล่าวว่าการเฝ้าระวังอย่างแข็งขัน“ เราไม่คิดว่าโรคจะเป็นภัยคุกคามทันที มาติดตามกันเมื่อเวลาผ่านไป”

การระเหยต่อมบางส่วน

ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม“ การรักษาด้วยการโฟกัส” การทำให้ต่อมบางส่วนเน้นไปที่การรักษาเฉพาะต่อมลูกหมากที่ได้รับผลกระทบจากโรคมะเร็ง การรักษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสำรองพื้นที่ของต่อมลูกหมากที่ยังคงมีสุขภาพดี

การรักษาแบบใช้โฟกัสยังไม่ได้มาตรฐานในการดูแลจัดการมะเร็งต่อมลูกหมากในสหรัฐอเมริกา Lepor กล่าวว่านักวิจัยของ NYU Langone กำลังทำการตรวจสอบความปลอดภัยและประสิทธิผลของเทคนิคการรักษาด้วยการโฟกัสเพื่อกำหนดผู้สมัครที่เหมาะสมสำหรับแนวทางที่เป็นนวัตกรรมนี้

“ ข้อเสียของการรักษานี้คือเราไม่มีข้อมูลการควบคุมมะเร็งระยะยาว” เขากล่าวเสริม “ เรากำลังอยู่ระหว่างการรวบรวมสิ่งนั้น”

ข้อดีคือผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนพบได้น้อยกว่าเมื่อเทียบกับการรักษาประเภทอื่น “ นี่เป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกโดยไม่มีปัญหาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนทางเดินปัสสาวะหรือลำไส้และส่งผลกระทบต่อความผิดปกติทางเพศน้อยมาก” Lepor กล่าว

สถาบันส่วนใหญ่ไม่ได้เสนอการผ่าตัดต่อมบางส่วน จากข้อมูลของ Lepor นั้น NYU Langone เป็นผู้นำในสาขานี้และผู้ป่วยประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์เป็นผู้สมัคร

ต่อมลูกหมาก Radical

การผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากคือการผ่าตัดต่อมลูกหมาก การผ่าตัดนี้จะลบต่อมลูกหมากทั้งหมด ในบางกรณีการรักษาด้วยรังสีก็มีให้เช่นกัน

Lepor อธิบายทั้งต่อมลูกหมากและการรักษาด้วยรังสีว่าเป็น "การแทรกแซงทางการแพทย์" นั่นหมายความว่าหากมะเร็งนั้นอยู่ในต่อมลูกหมากจะสามารถทำการกู้คืนได้อย่างสมบูรณ์ ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดต่อไปนี้การรักษาคือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่และปัญหาการทำงานทางเพศ

หากคุณกำลังพิจารณาการผ่าตัดโปรดทราบว่าระดับประสบการณ์ของศัลยแพทย์สามารถสร้างความแตกต่างได้ ตาม Lepor สำหรับศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ภาวะแทรกซ้อนทางเทคนิคเป็นเรื่องผิดปกติมาก “ ผู้ป่วยทั่วไปเข้ามาต่อมลูกหมากจะถูกผ่าตัดออกและพวกเขาจะกลับบ้านในวันถัดไป” เขากล่าว “ ผู้ป่วยครึ่งหนึ่งของเรากลับไปทำงานได้ในสองสามสัปดาห์”

รังสีบำบัด

การบำบัดด้วยรังสีเป็นทางเลือกสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากเกือบทุกประเภท มันทำงานโดยใช้รังสีหรือโฟตอนในการฆ่าเซลล์มะเร็ง เมื่อมะเร็งไม่แพร่กระจายออกไปนอกต่อมลูกหมากการรักษาด้วยรังสีก็มีอัตราความสำเร็จเท่ากับการผ่าตัด

เช่นเดียวกับต่อมลูกหมากที่รุนแรง Lepor อธิบายการรักษาด้วยรังสีว่าเป็น“ การรักษาต่อมทั้งหมด” นั่นหมายถึงต่อมลูกหมากทั้งหมดเป็นเป้าหมาย

การรักษาด้วยฮอร์โมน

การบำบัดด้วยฮอร์โมนช่วยลดและชะลอการเติบโตของเซลล์มะเร็งโดยลดระดับฮอร์โมนเพศชายในร่างกาย Lepor ตั้งข้อสังเกตว่ามักใช้ร่วมกับการรักษาด้วยรังสี

การบำบัดด้วยฮอร์โมนอาจใช้เมื่อมะเร็งของบุคคลแพร่กระจายเกินกว่าที่การผ่าตัดหรือการฉายรังสีจะมีประสิทธิภาพ

สำหรับกรณีขั้นสูงการรักษาประเภทต่าง ๆ อาจช่วยได้ ตัวอย่างเช่นเคมีบำบัดและการบำบัดทางชีววิทยาเป็นหนึ่งในตัวเลือกสำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูง

ฉันสามารถคาดหวังผลข้างเคียงอะไรได้บ้างในระหว่างการรักษา

ช่วงของผลข้างเคียงที่คุณอาจสังเกตเห็นขึ้นอยู่กับการรักษาของคุณ การถามแพทย์ของคุณว่ามีผลข้างเคียงอะไรบ้างในการเฝ้าระวังและตรวจสอบ

ที่ NYU Langone Lepor กล่าวว่าผู้ป่วยได้รับข้อมูลจำนวนมากเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น “ เราให้ความคาดหวังรายวันรายสัปดาห์รายสัปดาห์และรายละเอียดเกี่ยวกับสิ่งที่อาจเป็นเรื่องเร่งด่วนมากขึ้นในแต่ละวัน”

หากมะเร็งเป็นภาษาท้องถิ่นหรือขั้นสูงในพื้นที่ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

ปัญหาการทำงานทางเพศ

หลายคนที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมีการเปลี่ยนแปลงในการทำงานทางเพศ ปัญหานี้อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดการรักษาด้วยรังสีหรือการรักษาอื่น ๆ

ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการทำงานทางเพศนั้นสามารถรักษาได้ การพูดคุยกับแพทย์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญหากคุณมีอาการเช่น:

  • ความยากลำบากกับการได้รับหรือการสร้างการแข็งตัว
  • ความยากลำบากในการบรรลุการสำเร็จความใคร่หรือความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการสำเร็จความใคร่
  • ไดรฟ์เพศลดลงหรือความใคร่

การรักษาอาการเหล่านี้อาจรวมถึงยาอุปกรณ์ทางกายภาพที่สามารถช่วยในการสร้างการผ่าตัดฝังหรือการรวมกันของวิธีการ ปัญหาเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศอาจดีขึ้นตามเวลาที่ร่างกายฟื้นตัว

ปัญหาความไม่แน่นอนทางปัสสาวะ

ผู้ที่มีภาวะต่อมลูกหมากรุนแรงอาจมีอาการปัสสาวะรั่วหลังการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้จะหายไปในเวลาน้อยกว่าหนึ่งปี การออกกำลังกายเสริมความแข็งแรงของอุ้งเชิงกรานสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในการควบคุมปัสสาวะ

การรักษาด้วยรังสีมักไม่ทำให้เกิดการรั่วไหล แต่อาจทำให้เกิดการระคายเคืองในพื้นที่ อาจนำไปสู่ความรู้สึกว่าคุณต้องปัสสาวะบ่อยขึ้น ผลข้างเคียงนี้มักจะหายไปเองหลังจากสิ้นสุดการรักษา แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากยังคงมีอยู่

ปัญหาลำไส้

ในบางกรณีการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากอาจทำให้เกิดปัญหาลำไส้เช่นท้องเสียอุจจาระนุ่มและมีเลือดออกทางทวารหนัก

อย่างไรก็ตามอัตราของปัญหาลำไส้ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมลูกหมากลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากองค์การอาหารและยาได้อนุมัติอุปกรณ์ที่เรียกว่าทางทวารหนักเป็นตัวเว้นวรรค อุปกรณ์กำจัดผลข้างเคียงทางทวารหนักส่วนใหญ่ที่เกิดจากรังสีบำบัด

การสูญเสียความอุดมสมบูรณ์

ใครก็ตามที่รักษามะเร็งต่อมลูกหมากด้วยการผ่าตัดการรักษาด้วยรังสีหรือการบำบัดด้วยฮอร์โมนมีแนวโน้มที่จะประสบภาวะสูญเสียความอุดมสมบูรณ์ ในระหว่างการผ่าตัดต่อมลูกหมากรุนแรงถุงน้ำเชื้อและส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยยา vas deferens จะถูกลบออก สิ่งนี้ขัดขวางการเชื่อมต่อกับอัณฑะ

รังสียังทำลายถุงน้ำเชื้อ การรักษาด้วยฮอร์โมนและเคมีบำบัดก็มีผลต่อการผลิตอสุจิ

ในกรณีส่วนใหญ่การสูญเสียความอุดมสมบูรณ์จะไม่สามารถย้อนกลับได้ ก่อนการรักษาแพทย์ของคุณสามารถบอกคุณเกี่ยวกับตัวเลือกต่าง ๆ เช่นการเก็บสเปิร์มที่อุณหภูมิต่ำ สเปิร์มที่เยือกแข็งอาจทำให้คุณมีบุตรที่มีชีวิตในอนาคต

ฉันควรเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในระหว่างการรักษาไหม?

เป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตสร้างความแตกต่างในระยะยาวให้กับผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือไม่ โดยรวมแล้วเขาเชื่อว่าการออกกำลังกายและการทานอาหารที่มีความสมดุลนั้นน่าจะมีผลในเชิงบวก

อย่างน้อยที่สุดเขากล่าวว่า“ แน่นอนว่ามันจะช่วยให้สุขภาพโดยรวมและสุขภาพโดยรวมดีขึ้นอย่างแน่นอน”

สำหรับคนที่ยังไม่เคยออกกำลังมาก่อน Lepor แนะนำให้เริ่มโปรแกรมการออกกำลังกาย เมื่อพูดถึงการรับประทานอาหารที่เหมาะสมคำแนะนำของเขาสอดคล้องกับคำแนะนำของสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันสำหรับอาหารเพื่อสุขภาพ เขาแนะนำ:

  • การกำจัดอาหารแปรรูป
  • ตัดกลับเนื้อแดง
  • กินผักและผลไม้ให้มากขึ้น

ไม่จำเป็นต้องทำการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก แม้แต่การทำตามขั้นตอนเล็ก ๆ เพื่อออกกำลังกายมากขึ้นและกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพก็อาจช่วยให้คุณรู้สึกมีส่วนร่วมกับสุขภาพมากขึ้น

ฉันจะหาการช่วยเหลือได้ที่ไหน

ไม่มีใครได้รับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากควรรู้สึกเหมือนพวกเขาต้องรับมือกับมันเพียงอย่างเดียว มีทรัพยากรทั้งในและต่างประเทศที่ออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยโรคมะเร็งในระหว่างการรักษาและฟื้นฟู

แพทย์ของคุณสามารถแนะนำเครือข่ายการสนับสนุนที่หลากหลายที่อาจช่วยได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงกลุ่มสนับสนุนแบบตัวต่อตัวฟอรัมออนไลน์และการให้คำปรึกษาแบบตัวต่อตัวกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต

การพูดคุยเกี่ยวกับประสบการณ์ของคุณกับผู้ที่เข้าใจในสิ่งที่คุณกำลังประสบ ในฐานะที่เป็นจุดเริ่มต้นให้พิจารณาดูแหล่งข้อมูลสนับสนุนที่เสนอโดยมูลนิธิมะเร็งต่อมลูกหมาก

การพกพา

จำเอาไว้: ไม่มีคำถามโง่ ๆ เมื่อพูดถึงสุขภาพของคุณ “ คุณต้องระวังให้มากว่าคุณต้องตัดสินใจอย่างมีข้อมูล” Lepor กล่าว

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลเมื่อพูดถึงทางเลือกในการรักษาและแนวโน้มระยะยาว การถามคำถามจากแพทย์และการแจ้งข้อกังวลใจของคุณจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณมีข้อมูลที่จำเป็นต่อการเลือก นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้คุณเตรียมพร้อมทางร่างกายและจิตใจเพื่อเริ่มการรักษา

ตัวเลือกของผู้อ่าน

พระจันทร์เต็มดวงในเดือนมีนาคม — หรือที่รู้จักว่า “Worm Moon” — อยู่ที่นี่เพื่อผนึกข้อตกลงในความสัมพันธ์ของคุณ

พระจันทร์เต็มดวงในเดือนมีนาคม — หรือที่รู้จักว่า “Worm Moon” — อยู่ที่นี่เพื่อผนึกข้อตกลงในความสัมพันธ์ของคุณ

หลังจากปีใหม่ทางโหราศาสตร์ ฤดูใบไม้ผลิ และคำมั่นสัญญาทั้งหมดก็มาถึงในที่สุด อุณหภูมิที่อุ่นขึ้น แสงแดดที่มากขึ้น และกลิ่นอายของราศีเมษอาจทำให้คุณรู้สึกแย่กับการเคลื่อนลูกบอลไปข้างหน้าในทุกวิถีทางที่เป...
ผู้หญิงคนนี้แสดงความดื้อรั้นอย่างบ้าคลั่งเพื่อฟื้นความแข็งแกร่งหลักของเธอหลังจากได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

ผู้หญิงคนนี้แสดงความดื้อรั้นอย่างบ้าคลั่งเพื่อฟื้นความแข็งแกร่งหลักของเธอหลังจากได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

ในปี 2017 โซฟี บัตเลอร์เป็นเพียงนักศึกษาระดับวิทยาลัยทั่วไปที่มีความหลงใหลในการออกกำลังกายทุกรูปแบบ จากนั้น วันหนึ่ง เธอเสียการทรงตัวและล้มลงขณะนั่งยองๆ 70 กก. (ประมาณ 155 ปอนด์) ด้วยเครื่อง mith ที่โ...