การรักษาโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันเรื้อรังและชนิดอื่น ๆ

เนื้อหา

• 1. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันเกิดจากไวรัสหรือไม่ทราบสาเหตุ
• 2. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย
• 3. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรัง
• 4. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบรองจากโรคอื่น ๆ
• 5. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบด้วยโรคหลอดเลือดสมอง
• 6. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแบบบีบรัด

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเกี่ยวข้องกับการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจที่เยื่อหุ้มหัวใจซึ่งส่งผลให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกมากโดยส่วนใหญ่ การอักเสบนี้อาจมีหลายสาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อ

เนื่องจากสาเหตุและประเภทของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแตกต่างกันการรักษาจึงต้องทำตามแต่ละกรณีโดยปกติจะทำที่บ้านโดยพักผ่อนและใช้ยาแก้ปวดที่แพทย์ระบุ ทำความเข้าใจว่าเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคืออะไรและจะระบุได้อย่างไร

การรักษาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ดังนั้นการรักษาที่แพทย์โรคหัวใจสามารถกำหนดได้คือ:

1. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันเกิดจากไวรัสหรือไม่ทราบสาเหตุ

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบประเภทนี้มีลักษณะการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่อยู่รอบ ๆ หัวใจเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสหรือภาวะอื่น ๆ ที่ไม่สามารถระบุได้

ดังนั้นการรักษาที่กำหนดโดยแพทย์โรคหัวใจจึงมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการแนะนำ:

• ยาแก้ปวดซึ่งมีไว้เพื่อบรรเทาอาการเหล่านั้นในร่างกาย
• ยาลดไข้ซึ่งมีเป้าหมายเพื่อลดไข้
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งควรดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์โดยมักระบุปริมาณที่สูงเป็นเวลาสองสัปดาห์
• การแก้ไขเพื่อป้องกันกระเพาะอาหารในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการปวดท้องหรือเป็นแผล
• Colchicine ซึ่งควรเพิ่มในยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และคงไว้เป็นเวลาหนึ่งปีเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโคลชิซิน

นอกจากนี้ยังมีความสำคัญสูงสุดที่ผู้ป่วยจะต้องพักผ่อนจนกว่าอาการจะบรรเทาลงและการอักเสบจะถูกควบคุมหรือหายไป

2. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย

ในกรณีนี้การอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่รอบ ๆ หัวใจเกิดจากแบคทีเรียดังนั้นการรักษาส่วนใหญ่จึงทำโดยใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดแบคทีเรีย

นอกเหนือจากการใช้ยาปฏิชีวนะแพทย์โรคหัวใจอาจแนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และในกรณีที่รุนแรงที่สุดคือการรักษาในโรงพยาบาลการระบายน้ำออกจากเยื่อหุ้มหัวใจหรือการผ่าตัดเอาออก

3. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรัง

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรังเกิดจากการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจอย่างช้าๆและค่อยเป็นค่อยไปและมักไม่สังเกตเห็นอาการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรัง

การรักษาโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบประเภทนี้มักทำโดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการเช่นการใช้ยาขับปัสสาวะที่ช่วยกำจัดของเหลวส่วนเกิน นอกจากนี้แพทย์อาจระบุการใช้ยากดภูมิคุ้มกันหรือการผ่าตัดเอาเยื่อหุ้มหัวใจออกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุและการลุกลามของโรค

4. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบรองจากโรคอื่น ๆ

เมื่อเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากโรคบางอย่างการรักษาจะทำตามสาเหตุและมักจะแนะนำโดยแพทย์:

• ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมน (NSAID) เช่น Ibuprofen;
• Colchicine ซึ่งสามารถรับประทานได้โดยลำพังหรือเกี่ยวข้องกับ NSAIDs ขึ้นอยู่กับคำแนะนำทางการแพทย์ สามารถใช้ในการรักษาเบื้องต้นหรือในวิกฤตการเกิดซ้ำ
• คอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งมักจะระบุในกรณีของโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากท่อปัสสาวะและในกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อ Colchicine หรือ NSAIDs

5. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบด้วยโรคหลอดเลือดสมอง

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบประเภทนี้มีลักษณะการสะสมของของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจอย่างช้าๆดังนั้นการรักษาจึงทำได้โดยการเจาะเยื่อหุ้มหัวใจเพื่อดึงของเหลวที่สะสมออกมาช่วยลดอาการอักเสบ

6. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแบบบีบรัด

ในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบประเภทนี้มีการพัฒนาของเนื้อเยื่อคล้ายกับแผลเป็นในเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งอาจส่งผลให้นอกเหนือไปจากการอักเสบการอุดตันและการกลายเป็นปูนซึ่งขัดขวางการทำงานปกติของหัวใจ

การรักษาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบประเภทนี้ทำได้โดย:

• ยาต้านวัณโรคซึ่งต้องเริ่มก่อนการผ่าตัดและคงไว้ 1 ปี
• ยาที่ช่วยปรับปรุงการทำงานของหัวใจ
• ยาขับปัสสาวะ
• การผ่าตัดเอาเยื่อหุ้มหัวใจออก

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจอื่น ๆ ไม่ควรเลื่อนออกไปเนื่องจากผู้ป่วยที่มีข้อ จำกัด ในการทำงานของหัวใจอาจมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมากขึ้นและประโยชน์ของการผ่าตัดก็น้อยลง