โรคเกรฟส์คืออะไรอาการหลักและการรักษา
เนื้อหา
โรคเกรฟส์เป็นโรคของต่อมไทรอยด์ที่มีฮอร์โมนมากเกินไปของต่อมนี้ในร่างกายทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งหมายความว่าแอนติบอดีในร่างกายจะโจมตีต่อมไทรอยด์และเปลี่ยนแปลงการทำงานของมัน
โรคนี้เป็นสาเหตุหลักของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและมีผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายโดยส่วนใหญ่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปีแม้ว่าจะปรากฏได้ทุกช่วงอายุ
โรคเกรฟส์ได้รับการรักษาและสามารถควบคุมได้ดีผ่านการใช้ยาการบำบัดด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีหรือการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ โดยทั่วไปไม่ได้กล่าวว่ามีวิธีการรักษาโรคเกรฟส์อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ที่โรคจะเข้าสู่การทุเลาการอยู่ "หลับ" เป็นเวลาหลายปีหรือตลอดชีวิต
อาการหลัก
อาการที่แสดงในโรคเกรฟส์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะเวลาของโรคและอายุและความไวของผู้ป่วยต่อฮอร์โมนส่วนเกินมักจะปรากฏ:
- สมาธิสั้นหงุดหงิดและหงุดหงิด
- ความร้อนและเหงื่อมากเกินไป
- ใจสั่น;
- การลดน้ำหนักแม้จะมีความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
- ท้องร่วง;
- ปัสสาวะส่วนเกิน
- การมีประจำเดือนผิดปกติและการสูญเสียความใคร่
- สั่นด้วยผิวหนังที่ชื้นและอบอุ่น
- คอพอกซึ่งเป็นการขยายตัวของต่อมไทรอยด์ทำให้เกิดอาการบวมที่ส่วนล่างของลำคอ
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
- Gynecomastia ซึ่งเป็นการเติบโตของเต้านมในผู้ชาย
- การเปลี่ยนแปลงของดวงตาเช่นตาที่ยื่นออกมามีอาการคันฉีกขาดและการมองเห็นซ้อน
- รอยโรคผิวหนังคล้ายคราบจุลินทรีย์สีชมพูอยู่ในบริเวณต่างๆของร่างกายหรือที่เรียกว่า Graves 'dermopathy หรือ pre-tibial myxedema
ในผู้สูงอายุอาการและอาการแสดงอาจบอบบางกว่าและอาจแสดงออกด้วยความเหนื่อยล้าและน้ำหนักลดมากเกินไปซึ่งอาจสับสนกับโรคอื่น ๆ
แม้ว่าโรคเกรฟส์จะเป็นสาเหตุหลักของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน แต่สิ่งสำคัญคือต้องระวังว่าการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปอาจเกิดจากปัญหาอื่น ๆ ได้ดังนั้นดูวิธีระบุอาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและสาเหตุหลัก
วิธียืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคเกรฟส์ทำได้โดยการประเมินอาการที่นำเสนอการตรวจเลือดเพื่อวัดปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์เช่น TSH และ T4 และการตรวจภูมิคุ้มกันวิทยาเพื่อดูว่ามีแอนติบอดีต่อไทรอยด์ในเลือดหรือไม่
นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งการทดสอบเช่นการตรวจคัดกรองต่อมไทรอยด์การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กรวมถึงการประเมินการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ เช่นดวงตาและหัวใจ นี่คือวิธีเตรียมตัวสำหรับการตรวจคัดกรองไทรอยด์
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาโรคเกรฟส์ระบุโดยแพทย์เฉพาะทางต่อมไร้ท่อซึ่งได้รับคำแนะนำตามสภาพทางคลินิกของแต่ละคน สามารถทำได้ 3 วิธีดังนี้
- การใช้ยาต้านไทรอยด์เช่น Metimazole หรือ Propiltiouracil ซึ่งจะลดการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์และแอนติบอดีที่โจมตีต่อมนี้
- การใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีซึ่งทำให้เกิดการทำลายเซลล์ต่อมไทรอยด์ซึ่งจะทำให้การผลิตฮอร์โมนลดลง
- ศัลยกรรมซึ่งจะกำจัดส่วนหนึ่งของต่อมไทรอยด์เพื่อลดการผลิตฮอร์โมนทำได้เฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคดื้อยาสตรีมีครรภ์ผู้ที่สงสัยว่าจะเป็นมะเร็งและเมื่อไทรอยด์มีขนาดใหญ่มากและมีอาการเช่นความยากลำบากในการรับประทานอาหารและการพูดเป็นต้น .
ยาที่ควบคุมการเต้นของหัวใจเช่น Propranolol หรือ Atenolol จะมีประโยชน์ในการควบคุมอาการใจสั่นอาการสั่นและหัวใจเต้นเร็ว
นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีอาการตารุนแรงอาจต้องใช้ยาหยอดตาและยาทาเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายตาและทำให้ดวงตาชุ่มชื้นและจำเป็นต้องงดสูบบุหรี่และสวมแว่นกันแดดที่มีอุปกรณ์ป้องกันด้านข้าง
ดูว่าอาหารสามารถช่วยได้อย่างไรในวิดีโอต่อไปนี้:
มักไม่ค่อยมีการพูดถึงการรักษาโรคร้ายแรง แต่อาจมีการทุเลาของโรคได้เองในบางคนหรือหลังจากการรักษาไม่กี่เดือนหรือหลายปี แต่ก็มีโอกาสที่โรคจะกลับมาได้เสมอ
การรักษาการตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์โรคนี้ควรได้รับการรักษาด้วยยาในปริมาณที่น้อยที่สุดและถ้าเป็นไปได้ให้หยุดใช้ยาในช่วงไตรมาสสุดท้ายเนื่องจากระดับแอนติบอดีมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโรคในช่วงของชีวิตนี้เนื่องจากเมื่ออยู่ในระดับสูงฮอร์โมนไทรอยด์และยาจะสามารถข้ามรกและทำให้เกิดความเป็นพิษต่อทารกในครรภ์ได้
การเลือกไซต์
สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับอาการบวมน้ำ
