การรักษามะเร็งปาก

เนื้อหา

• 1. วิธีการผ่าตัดทำ
• 2. เป้าหมายบำบัดทำงานอย่างไร
• 3. เมื่อจำเป็นต้องใช้เคมีบำบัด
• 4. ควรฉายแสงเมื่อไร

การรักษามะเร็งในช่องปากทำได้โดยการผ่าตัดเคมีบำบัดการฉายรังสีหรือการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกความรุนแรงของโรคและมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่

โอกาสในการรักษามะเร็งชนิดนี้มีมากขึ้นเมื่อเริ่มการรักษาเร็วขึ้น ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องระวังอาการที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็งช่องปากเช่น:

• เจ็บหรือเจ็บในปากที่ไม่หาย
• จุดสีขาวหรือสีแดงภายในปาก
• การเกิดลิ้นในคอ

เมื่อปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาทันตแพทย์หรือแพทย์ทั่วไปเพื่อระบุปัญหาที่อาจทำให้เกิดอาการของคุณและเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด กรณีของมะเร็งในช่องปากมักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคการใช้บุหรี่หรือการมีเพศสัมพันธ์ทางปากที่ไม่มีการป้องกันซ้ำกับคู่นอนหลายคน

เรียนรู้อาการอื่น ๆ และวิธีระบุมะเร็งช่องปาก

1. วิธีการผ่าตัดทำ

การผ่าตัดมะเร็งช่องปากมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดเนื้องอกไม่ให้มีขนาดเพิ่มขึ้นหรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ โดยส่วนใหญ่เนื้องอกมีขนาดเล็กดังนั้นจึงจำเป็นต้องเอาเหงือกออกเพียงชิ้นเดียวอย่างไรก็ตามมีขั้นตอนการผ่าตัดหลายอย่างเพื่อกำจัดมะเร็งขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก:

• Glossectomy: ประกอบด้วยการเอาลิ้นบางส่วนหรือทั้งหมดออกเมื่อมีมะเร็งอยู่ในอวัยวะนี้
• Mandibulectomy: ทำได้ด้วยการเอากระดูกคางออกทั้งหมดหรือบางส่วนดำเนินการเมื่อเนื้องอกพัฒนาในกระดูกขากรรไกร
• Maxillectomy: เมื่อมะเร็งเกิดขึ้นที่หลังคาปากจำเป็นต้องเอากระดูกออกจากขากรรไกร
• กล่องเสียง: ประกอบด้วยการกำจัดกล่องเสียงเมื่อมะเร็งอยู่ในอวัยวะนี้หรือแพร่กระจายไปที่นั่น

โดยทั่วไปหลังการผ่าตัดจำเป็นต้องสร้างบริเวณที่ได้รับผลกระทบใหม่เพื่อรักษาหน้าที่และความสวยงามโดยใช้กล้ามเนื้อหรือกระดูกจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การฟื้นตัวจากการผ่าตัดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่อาจใช้เวลานานถึง 1 ปี

แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ยาก แต่ผลข้างเคียงบางอย่างของการผ่าตัดมะเร็งช่องปาก ได้แก่ ความยากลำบากในการพูดการกลืนหรือการหายใจและการเปลี่ยนแปลงเครื่องสำอางที่ใบหน้าขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ได้รับการรักษา

2. เป้าหมายบำบัดทำงานอย่างไร

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายใช้ยาเพื่อช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันระบุและโจมตีเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะโดยมีผลเพียงเล็กน้อยต่อเซลล์ของร่างกายปกติ

ยาตัวหนึ่งที่ใช้ในการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายคือ Cetuximab ซึ่งช่วยป้องกันการเติบโตของเซลล์มะเร็งและป้องกันไม่ให้แพร่กระจายผ่านร่างกาย ยานี้สามารถใช้ร่วมกับการฉายแสงหรือเคมีบำบัดเพื่อเพิ่มโอกาสในการรักษาให้หายได้

ผลข้างเคียงบางประการของการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับมะเร็งในช่องปากอาจเป็นอาการแพ้หายใจลำบากความดันโลหิตเพิ่มขึ้นสิวไข้หรือท้องร่วงเป็นต้น

3. เมื่อจำเป็นต้องใช้เคมีบำบัด

มักใช้เคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอกหรือหลังจากนั้นเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งสุดท้าย อย่างไรก็ตามสามารถใช้เมื่อมีการแพร่กระจายเพื่อพยายามกำจัดและอำนวยความสะดวกในการรักษาด้วยตัวเลือกอื่น ๆ

การรักษาประเภทนี้ทำได้โดยการรับประทานยาที่บ้านหรือวางยาไว้ในหลอดเลือดดำในโรงพยาบาลโดยตรง ยาเหล่านี้เช่น Cisplatin, 5-FU, Carboplatin หรือ Docetaxel มีหน้าที่ในการกำจัดเซลล์ทั้งหมดที่เติบโตอย่างรวดเร็วดังนั้นนอกจากมะเร็งแล้วยังสามารถโจมตีเซลล์ผมและเล็บได้อีกด้วย

ดังนั้นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของเคมีบำบัด ได้แก่ :

• ผมร่วง;
• การอักเสบของปาก
• เบื่ออาหาร;
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ท้องร่วง;
• ความเป็นไปได้ในการติดเชื้อเพิ่มขึ้น
• ความไวของกล้ามเนื้อและความเจ็บปวด

ความรุนแรงของผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับยาที่ใช้และปริมาณ แต่มักจะหายไปภายในไม่กี่วันหลังการรักษา

4. ควรฉายแสงเมื่อไร

การฉายรังสีรักษามะเร็งช่องปากคล้ายกับเคมีบำบัด แต่ใช้รังสีเพื่อทำลายหรือชะลออัตราการเติบโตของเซลล์ทั้งหมดในปากและสามารถใช้เพียงอย่างเดียวหรือเกี่ยวข้องกับเคมีบำบัดหรือการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

การฉายรังสีในมะเร็งช่องปากและช่องปากมักใช้ภายนอกโดยใช้เครื่องฉายรังสีที่ปากและต้องทำสัปดาห์ละ 5 ครั้งเป็นเวลาสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน

ด้วยการโจมตีเซลล์หลายเซลล์ในปากการรักษานี้อาจทำให้เกิดแผลไหม้บนผิวหนังบริเวณที่ถูกฉายรังสีเสียงแหบสูญเสียรสชาติแดงและระคายเคืองที่คอหรือลักษณะของแผลในปากเป็นต้น