ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto คืออะไรอาการหลักและวิธีการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• สาเหตุของต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto คืออะไร
• วิธียืนยันการวินิจฉัย
• วิธีการรักษาทำได้
• ควรรับประทานอาหารอย่างไร
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของต่อมไทรอยด์อักเสบ

ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ต่อมไทรอยด์ทำให้เกิดการอักเสบของต่อมนั้นซึ่งมักส่งผลให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินชั่วคราวซึ่งตามมาด้วยภาวะพร่อง

ในความเป็นจริงไทรอยด์อักเสบประเภทนี้เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติโดยเฉพาะในสตรีวัยผู้ใหญ่ทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นเหนื่อยมากผมร่วงเล็บเปราะและแม้แต่ความจำล้มเหลว

โดยส่วนใหญ่โรคนี้จะเริ่มจากการขยายตัวของต่อมไทรอยด์โดยไม่เจ็บปวดดังนั้นจึงสามารถระบุได้เฉพาะในระหว่างการตรวจตามปกติโดยแพทย์เท่านั้น แต่ในกรณีอื่น ๆ ต่อมไทรอยด์อักเสบอาจทำให้เกิดความรู้สึกที่คอที่คอซึ่งไม่ ไม่ทำให้รู้สึกเจ็บเมื่อคลำ ไม่ว่าในกรณีใดควรเริ่มการรักษากับแพทย์ต่อมไร้ท่อโดยเร็วที่สุดเพื่อควบคุมการทำงานของต่อมและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

อาการหลัก

อาการที่พบบ่อยที่สุดของต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto นั้นเหมือนกับภาวะพร่องไทรอยด์ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่จะมี:

• เพิ่มน้ำหนักได้ง่าย
• ความเหนื่อยล้ามากเกินไป
• ผิวเย็นและซีด
• ท้องผูก;
• ความทนทานต่อความเย็นต่ำ
• ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ
• อาการบวมเล็กน้อยที่ด้านหน้าของคอที่บริเวณต่อมไทรอยด์
• ผมและเล็บอ่อนแอลง

ปัญหานี้พบได้บ่อยในผู้หญิงและมักพบในช่วงอายุ 30 ถึง 50 ปี ในขั้นต้นแพทย์สามารถวินิจฉัยได้เฉพาะภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติและหลังจากทำการทดสอบอื่น ๆ แล้วจะระบุการอักเสบของต่อมไทรอยด์ที่มาถึงการวินิจฉัยไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto

สาเหตุของต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto คืออะไร

ยังไม่ทราบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของการปรากฏตัวของต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเนื่องจากเป็นไปได้ว่าโรคนี้จะปรากฏในหลาย ๆ คนในครอบครัวเดียวกัน การศึกษาอื่น ๆ ระบุว่าไทรอยด์อักเสบชนิดนี้สามารถเริ่มได้หลังจากการติดเชื้อจากไวรัสหรือแบคทีเรียซึ่งจะทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของต่อมไทรอยด์

แม้ว่าจะไม่มีสาเหตุที่ทราบแน่ชัด แต่ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto มักพบได้บ่อยในผู้ที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออื่น ๆ เช่นเบาหวานชนิดที่ 1 ความผิดปกติของต่อมหมวกไตหรือโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่ออื่น ๆ เช่นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายโรคไขข้ออักเสบโรคSjögrenโรคแอดดิสันหรือโรคลูปัสและอื่น ๆ เช่นการขาดดุล ACTH มะเร็งเต้านมตับอักเสบและการปรากฏตัวของ เชื้อเอชไพโลไร.

วิธียืนยันการวินิจฉัย

วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto คือปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อและทำการตรวจเลือดเพื่อประเมินปริมาณ T3, T4 และ TSH นอกเหนือจากการตรวจหาแอนติบอดีต่อมไทรอยด์ (anti-TPO) ในกรณีของต่อมไทรอยด์อักเสบ TSH มักเป็นปกติหรือเพิ่มขึ้น

บางคนอาจมีแอนติบอดีต่อมไทรอยด์ แต่ไม่มีอาการและถือว่าเป็นไทรอยด์อักเสบชนิดไม่แสดงอาการแพ้ภูมิตัวเองจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบที่ประเมินไทรอยด์

วิธีการรักษาทำได้

การรักษามักจะระบุเฉพาะเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของค่า TSH หรือเมื่อมีอาการปรากฏขึ้นและมักเริ่มต้นด้วยการทดแทนฮอร์โมนด้วยการใช้ Levothyroxine เป็นเวลา 6 เดือน หลังจากนั้นก็มักจะต้องกลับไปพบแพทย์เพื่อประเมินขนาดของต่อมอีกครั้งและทำการทดสอบใหม่เพื่อดูว่าจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือไม่

ในกรณีที่มีความยากลำบากในการหายใจหรือรับประทานอาหารเช่นเนื่องจากปริมาณของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นอาจมีการระบุการผ่าตัดเอาต่อมที่เรียกว่า thyroidectomy ออก

ควรรับประทานอาหารอย่างไร

อาหารยังมีผลต่อสุขภาพของต่อมไทรอยด์อย่างมากดังนั้นจึงแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ร่วมกับอาหารที่อุดมไปด้วยสารอาหารที่ดีต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์เช่นไอโอดีนสังกะสีหรือซีลีเนียมเป็นต้น ดูรายการอาหารไทรอยด์ที่ดีที่สุด

ดูวิดีโอต่อไปนี้สำหรับคำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับการปรับอาหารของคุณจะช่วยให้ต่อมไทรอยด์ทำงานได้อย่างถูกต้อง:

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของต่อมไทรอยด์อักเสบ

เมื่อต่อมไทรอยด์อักเสบทำให้การผลิตฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงและไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพได้ ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ: ผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำที่ไม่สามารถควบคุมได้มีแนวโน้มที่จะมีระดับ LDL ในเลือดสูงขึ้นซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
• ปัญหาสุขภาพจิต: โดยการลดการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ร่างกายจะสูญเสียพลังงานและทำให้คน ๆ นั้นรู้สึกเหนื่อยล้ามากขึ้นซึ่งส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์และแม้แต่การเริ่มมีอาการซึมเศร้า
• Myxedema: นี่เป็นภาวะที่หาได้ยากซึ่งมักเกิดขึ้นในกรณีที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำมากซึ่งนำไปสู่อาการบวมที่ใบหน้าและอาการที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นเช่นการขาดพลังงานอย่างสมบูรณ์และการหมดสติ

ดังนั้นอุดมคติคือเมื่อใดก็ตามที่คุณสงสัยว่าไทรอยด์อักเสบควรไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อเพื่อทำการทดสอบที่จำเป็นและเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด