ไทรอยด์สแกน

เนื้อหา

• ไทรอยด์สแกนคืออะไร?
• ใช้ต่อมไทรอยด์สแกน
• ขั้นตอนการสแกนต่อมไทรอยด์
• ขั้นตอนการสแกนต่อมไทรอยด์
• ขั้นตอน RAIU
• ขั้นตอนการสำรวจการแพร่กระจาย
• การกู้คืนจากการสแกนไทรอยด์
• ความเสี่ยงของการสแกนไทรอยด์
• เตรียมความพร้อมสำหรับการสแกนต่อมไทรอยด์
• ผลลัพธ์ของการสแกนไทรอยด์
• ผลการสแกนต่อมไทรอยด์
• ผลการสำรวจการแพร่กระจาย
• ผลลัพธ์ RAIU
• ภาพ

ไทรอยด์สแกนคืออะไร?

การสแกนต่อมไทรอยด์เป็นขั้นตอนการถ่ายภาพเฉพาะสำหรับการตรวจสอบต่อมไทรอยด์ของคุณต่อมที่ควบคุมการเผาผลาญของคุณ ตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของคอของคุณ

โดยทั่วไปแล้วการสแกนจะทำงานร่วมกับเวชศาสตร์นิวเคลียร์เพื่อประเมินวิธีการทำงานของต่อมไทรอยด์ของคุณ เวชศาสตร์นิวเคลียร์เกี่ยวข้องกับการใช้วัสดุกัมมันตรังสีจำนวนเล็กน้อยเพื่อวินิจฉัยโรค

ไอโอดีนกัมมันตรังสีมักใช้ในการทดสอบต่อมไทรอยด์รวมถึงการสแกนไทรอยด์ ไทรอยด์และมะเร็งต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่ของคุณดูดซับไอโอดีนตามธรรมชาติ ไอโอดีนกัมมันตรังสีสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ของคุณ กล้องแกมม่าหรือสแกนเนอร์ตรวจจับการปล่อยสารกัมมันตรังสี

แพทย์ของคุณจะใช้ผลการทดสอบนี้เพื่อประเมินว่าต่อมไทรอยด์ทำงานอย่างไร

ใช้ต่อมไทรอยด์สแกน

การสแกนต่อมไทรอยด์สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบว่าต่อมไทรอยด์ของคุณทำงานอย่างถูกต้องหรือไม่ นอกจากนี้คุณยังอาจมีการทดสอบการดูดซับสารกัมมันตรังสีไอโอดีน (RAIU) ด้วยการสแกนเพื่อวัดปฏิกิริยาของต่อมไทรอยด์ของคุณ

วัสดุกัมมันตภาพรังสีที่เรียกว่าไอโซโทปรังสีหรือนิวไคลด์กัมมันตรังสี“ ผู้ติดตาม” จะมอบให้คุณก่อนการทดสอบ คุณอาจได้รับผ่านการฉีดของเหลวหรือแท็บเล็ต ผู้ตามรอยปล่อยรังสีแกมม่าเมื่ออยู่ในร่างกายของคุณ กล้องแกมมาหรือสแกนเนอร์สามารถตรวจจับพลังงานประเภทนี้จากนอกร่างกายของคุณ

กล้องจะสแกนบริเวณต่อมไทรอยด์ของคุณ มันติดตามผู้ติดตามและวัดว่าธัยรอยด์ของคุณประมวลผลมันอย่างไร กล้องทำงานร่วมกับคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพที่ให้รายละเอียดโครงสร้างและฟังก์ชั่นของต่อมไทรอยด์โดยขึ้นอยู่กับวิธีการโต้ตอบกับตัวติดตาม

การสแกนไทรอยด์สามารถใช้ในการประเมินความผิดปกติที่พบในการตรวจร่างกายหรือการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ภาพจากการทดสอบนี้สามารถใช้ในการวินิจฉัย:

• ก้อนก้อน (ซีสต์) หรือการเจริญเติบโตอื่น ๆ
• อักเสบหรือบวม
• ไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือ hyperthyroidism
• ไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งานหรือภาวะพร่อง
• คอพอกซึ่งเป็นการขยายตัวผิดปกติของต่อมไทรอยด์
• มะเร็งต่อมไทรอยด์

RAIU ประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ เมื่อต่อมไทรอยด์ของคุณดูดซับไอโอดีนกัมมันตรังสีมันจะประมวลผลไอโอดีนเพื่อสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ ด้วยการวัดปริมาณไอโอดีนกัมมันตรังสีในต่อมไทรอยด์ของคุณแพทย์สามารถประเมินวิธีการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์

การสำรวจระยะแพร่กระจายเป็นประเภทของการสแกนไทรอยด์ ปกติจะสงวนไว้สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ มันสามารถตรวจสอบว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์แพร่กระจายโดยการตรวจสอบที่ไอโอดีนจะถูกดูดซึม ขั้นตอนจะดำเนินการโดยทั่วไปหลังจากการผ่าตัดต่อมไทรอยด์และการระเหยหรือการกำจัด มันสามารถระบุชิ้นส่วนของต่อมไทรอยด์ที่ยังคงอยู่หลังจากการผ่าตัด

ขั้นตอนการสแกนต่อมไทรอยด์

การสแกนต่อมไทรอยด์มักดำเนินการตามพื้นฐานผู้ป่วยนอกในแผนกเวชศาสตร์นิวเคลียร์ของโรงพยาบาล พวกเขาสามารถบริหารงานโดยนักเทคโนโลยีเวชศาสตร์นิวเคลียร์ นักต่อมไร้ท่อของคุณอาจมีหรือไม่มีในระหว่างกระบวนการ

ก่อนการสแกนไทรอยด์ใด ๆ คุณจะได้รับนิวไคลด์กัมมันตรังสีในรูปแบบของยาของเหลวหรือการฉีด เมื่อคุณรอเวลาที่จำเป็นในการดูดซับไอโอดีนกัมมันตรังสีคุณจะกลับไปที่แผนกเวชศาสตร์นิวเคลียร์

ขั้นตอนการสแกนต่อมไทรอยด์

คุณจะนอนลงบนโต๊ะตรวจเพื่อสแกนไทรอยด์โดยไม่มี RAIU นักเทคโนโลยีจะหงายศีรษะเพื่อให้คอของคุณยืดออก จากนั้นพวกเขาจะใช้สแกนเนอร์หรือกล้องถ่ายรูปของต่อมไทรอยด์ของคุณโดยปกติจะมาจากมุมที่แตกต่างกันอย่างน้อยสามมุม คุณจะถูกขอให้อยู่นิ่ง ๆ ในขณะที่ถ่ายภาพ กระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณ 30 นาที

ขั้นตอน RAIU

RAIU จะดำเนินการ 6 ถึง 24 ชั่วโมงหลังจากการใช้กัมมันตรังสี คุณจะนั่งตัวตรงในเก้าอี้สำหรับการทดสอบนี้ นักเทคโนโลยีจะทำการตรวจสอบต่อมไทรอยด์ของคุณซึ่งจะทำการวัดกัมมันตภาพรังสีที่มีอยู่ การทดสอบนี้ใช้เวลาหลายนาที

คุณจะกลับไปที่แผนกเวชศาสตร์นิวเคลียร์เพื่ออ่านค่าอีก 24 ชั่วโมงหลังจากการทดสอบครั้งแรก วิธีนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถกำหนดปริมาณของฮอร์โมนไทรอยด์ที่เกิดขึ้นระหว่างการทดสอบสองครั้ง

ขั้นตอนการสำรวจการแพร่กระจาย

คุณจะได้รับสารกัมมันตรังสีในรูปเม็ดยาสำหรับการสำรวจระยะแพร่กระจาย คุณจะต้องรอสองถึงเจ็ดวันเพื่อให้ไอโอดีนเดินทางทั่วร่างกายของคุณ

ในวันที่ทำการสำรวจคุณจะนอนลงบนโต๊ะสอบ การสแกนร่างกายของคุณจะถูกพรากไปจากด้านหน้าและด้านหลังในขณะที่คุณนอนนิ่งมาก บางคนอาจรู้สึกไม่สบายใจ

การกู้คืนจากการสแกนไทรอยด์

หลังจากสแกนธัยรอยด์ของคุณคุณต้องติดต่อแพทย์ของคุณสำหรับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการใช้ยาไทรอยด์ของคุณ

ไอโอดีนกัมมันตรังสีในร่างกายของคุณจะถูกส่งผ่านเมื่อคุณปัสสาวะ คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ดื่มของเหลวพิเศษและทำให้กระเพาะปัสสาวะของคุณว่างเปล่าเพื่อล้างสารกัมมันตรังสีออก คุณอาจต้องระมัดระวังเพื่อป้องกันผู้อื่นจากการสัมผัสกับวัสดุที่อาจเกิดขึ้น ในการทำเช่นนี้แพทย์อาจแนะนำให้คุณล้างสองครั้งหลังจากใช้ห้องน้ำนานถึง 48 ชั่วโมงหลังการทดสอบ

โดยปกติคุณสามารถกลับมารับประทานอาหารและกิจกรรมปกติได้ทันทีหลังจากสแกนธัยรอยด์

ความเสี่ยงของการสแกนไทรอยด์

มีปริมาณรังสีเล็กน้อย แต่ปลอดภัยที่มีอยู่ในกัมมันตภาพรังสีที่ใช้ในการสแกนไทรอยด์ การได้รับรังสีของคุณจะน้อยที่สุดและอยู่ในช่วงที่ยอมรับได้สำหรับการตรวจวินิจฉัย ไม่มีความซับซ้อนในระยะยาวที่ทราบกันดีว่ามีกระบวนการเวชศาสตร์นิวเคลียร์

ปฏิกิริยาการแพ้ต่อสารกัมมันตรังสีนั้นหายากมาก ผลกระทบจะไม่รุนแรงเมื่อเกิดขึ้น คุณอาจพบอาการปวดเล็กน้อยและรอยแดงที่บริเวณที่ฉีดเป็นเวลาสั้น ๆ หากคุณได้รับการฉีดของกัมมันตรังสี

แม้ว่าการได้รับรังสีจะน้อยที่สุดและในระยะสั้นการสแกนธัยรอยด์ไม่แนะนำสำหรับสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์หรือเป็นพ่อลูกเป็นเวลาหกเดือนหลังจากการทดสอบหากคุณมีการสแกนระยะลุกลาม

เตรียมความพร้อมสำหรับการสแกนต่อมไทรอยด์

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือยาตามใบสั่งแพทย์ที่คุณทาน อภิปรายว่าควรใช้ก่อนและระหว่างการทดสอบอย่างไร

คุณอาจต้องหยุดใช้ยาไทรอยด์จากสี่ถึงหกสัปดาห์ก่อนการสแกน ยาหัวใจบางชนิดและยาที่มีไอโอดีนก็อาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนเช่นกัน

สำหรับการสแกนไทรอยด์ใด ๆ คุณอาจถูกขอให้หลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดที่มีไอโอดีนประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนขั้นตอนของคุณ โดยทั่วไปแล้วคุณไม่ควรกิน:

• ผลิตภัณฑ์นม
• หอย
• ซูชิ
• สาหร่ายทะเล
• สาหร่ายทะเล
• เกลือเสริมไอโอดีน
• ปรุงรสที่มีเกลือเสริมไอโอดีน

คุณควรละเว้นจากการใช้:

• ระคายเคือง
• น้ำเชื่อมไอ
• วิตามิน
• อาหารเสริมที่มีไอโอดีน

ยาอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของ RAIU ได้แก่ :

• ฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH)
• barbiturates
• corticosteroids
• ฮอร์โมนหญิง
• ลิเธียม
• วิธีแก้ปัญหาของ Lugol ซึ่งมีไอโอดีน
• ไนเตรต
• ฟีโนไท
• tolbutamide

คุณไม่ควรทำการทดสอบการถ่ายภาพอื่น ๆ ที่ใช้ไอโอดีนกัมมันตรังสีเป็นเวลาหกสัปดาห์ก่อนที่จะทำการสแกนต่อมไทรอยด์ ไม่กี่วันก่อนการรักษาแพทย์อาจขอตรวจเลือดเพื่อยืนยันว่าการทำงานของต่อมไทรอยด์ยังผิดปกติ การสแกนต่อมไทรอยด์ใช้เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยรองสำหรับการทดสอบอื่น ๆ เช่นการทำงานของเลือด โดยทั่วไปแล้วการสแกนจะไม่ถูกใช้เมื่อฟังก์ชันไทรอยด์เป็นปกติ ข้อยกเว้นนี้คือเมื่อมีก้อนหรือคอพอกปรากฏ

คุณอาจต้องอดอาหารหลายชั่วโมงก่อนสอบ อาหารมีผลต่อความแม่นยำของการวัด RAIU

คุณจะต้องถอดเครื่องประดับหรืออุปกรณ์เสริมโลหะอื่น ๆ ก่อนการทดสอบ สิ่งเหล่านี้อาจรบกวนความถูกต้องของการสแกน

ผลลัพธ์ของการสแกนไทรอยด์

แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการถ่ายภาพนิวเคลียร์จะประเมินภาพและผลลัพธ์ของการสแกนต่อมไทรอยด์ของคุณ ผลลัพธ์ของคุณจะถูกส่งไปรายงานแพทย์ของคุณ

ผลการสแกนต่อมไทรอยด์

การสแกนไทรอยด์ปกติจะไม่แสดงความผิดปกติของขนาดรูปร่างและตำแหน่งของต่อมไทรอยด์ต่อมไทรอยด์ของคุณจะมีสีเขียวบนภาพ จุดสีแดงบนภาพบ่งบอกถึงการเติบโตผิดปกติในต่อมไทรอยด์ ผลลัพธ์ปกติจากการสแกนระยะลุกลามแสดงให้เห็นว่าไม่มีเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์และไม่มีการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมไทรอยด์

การสแกนไทรอยด์ผิดปกติอาจแสดงไทรอยด์ที่ขยายหรืออยู่นอกตำแหน่งซึ่งบ่งชี้ว่าอาจเป็นเนื้องอก การตรวจวัดที่ผิดปกติอาจแสดงให้เห็นว่าต่อมไทรอยด์ของคุณเก็บรวบรวมกัมมันตรังสีมากเกินไปหรือน้อยเกินไป

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติของการสแกนไทรอยด์อาจบ่งบอกถึง:

• คอลลอยด์คอพอกเป็นก้อนกลมซึ่งเป็นประเภทของการขยายตัวของต่อมไทรอยด์เนื่องจากไอโอดีนน้อยเกินไป
• โรคของ Graves ซึ่งเป็น hyperthyroidism ประเภทหนึ่ง
• thyroiditis เจ็บปวดซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการสลับไปมาระหว่าง hyperthyroidism และพร่อง
• พิษก้อนกลมคอพอกซึ่งเป็นการขยายตัวของก้อนกลมบนคอพอกที่มีอยู่

ผลการสำรวจการแพร่กระจาย

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติจากการสำรวจระยะแพร่กระจายจะแสดงให้เห็นว่ามีสถานที่แพร่กระจายของมะเร็งต่อมไทรอยด์ การศึกษาจะแสดงให้เห็นว่าเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ที่หลงเหลืออยู่ยังคงอยู่หลังจากการผ่าตัดหรือการระเหยซึ่งจะทำลายต่อม

ผลลัพธ์ RAIU

ระดับไทรอยด์ฮอร์โมนที่ผิดปกติอาจบ่งบอกถึง:

• ระยะแรกของ thyroiditis ของ Hashimoto ซึ่งเป็นอาการบวมของต่อมไทรอยด์เรื้อรัง
• factitious hyperthyroidism ซึ่งเป็นธัยรอยด์ที่โอ้อวดที่เกิดจากการใช้ยาไทรอยด์มากเกินไป
• hyperthyroidism
• คอพอก

ระดับไทรอยด์ฮอร์โมนที่ผิดปกติอาจบ่งบอกถึง:

• พร่อง
• เกินไอโอดีน
• กึ่งเฉียบพลัน thyroiditis ซึ่งเป็นการอักเสบของต่อมไทรอยด์ที่เกิดจากไวรัส
• ต่อมไทรอยด์ก้อนหรือคอพอก

ภาพ

แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับผลการทดสอบของคุณกับคุณ หากการทดสอบของคุณแสดงให้เห็นว่าต่อมไทรอยด์ของคุณไม่ทำงานอย่างที่ควรจะเป็นพวกเขาอาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อช่วยให้พวกเขาพบการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

พวกเขาอาจให้ยาเพื่อเพิ่มระดับไทรอยด์ฮอร์โมนหรือลดระดับทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ การติดตามอย่างระมัดระวังเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าระดับฮอร์โมนของคุณเป็นปกติ สิ่งนี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนต่อสุขภาพ