Talus Fracture: สิ่งที่คุณต้องรู้

เนื้อหา

• ภาพรวม
• การจำแนกประเภทของ Talus fractures
• การแตกหักน้อยที่สุด (เสถียร)
• แตกหัก (ไม่เสถียร) แทนที่
• เปิดแตกหัก
• กระดูกเท้า Talus ชนิดอื่น
• มีอาการอะไร?
• การวินิจฉัยนี้เป็นอย่างไร?
• มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร
• ระยะเวลาการกู้คืน
• ทัศนะคืออะไร?

ภาพรวม

กระดูกเท้าของคุณเป็นส่วนล่างของข้อต่อข้อเท้า มันเชื่อมต่อเท้าของคุณกับกระดูกทั้งสองในขาท่อนล่างของคุณ - กระดูกหน้าแข้งและน่อง - ที่ประกอบขึ้นเป็นส่วนบนของข้อเท้า เท้าอยู่เหนือกระดูก calcaneus หรือส้นเท้าและใต้กระดูกหน้าแข้งหรือกระดูกหน้าแข้ง Talus และ calcaneus มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสามารถในการเดินของคุณ

การแตกหักของตาลัสมักเกิดจากการบาดเจ็บสาหัสจนถึงเท้า การบาดเจ็บที่อาจทำให้เกิดการแตกหักของตาลัสนั้นรวมถึงการตกจากที่สูงหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์ ข้อเท้าที่บิดงอไม่ดีอาจทำให้ชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของฝ่าเท้าแตกออก

หากกระดูกหักไม่รักษาอย่างถูกต้องคุณอาจมีปัญหาเรื่องการเดิน รอยแตกของตาลัสจำนวนมากต้องได้รับการผ่าตัดในไม่ช้าหลังจากได้รับบาดเจ็บเพื่อป้องกันปัญหาในภายหลัง

การจำแนกประเภทของ Talus fractures

Talus fractures มักถูกจัดประเภทตามความรุนแรงของการบาดเจ็บและกระดูกขยับจากตำแหน่งปกติมากแค่ไหน มีสามประเภทหลักคือ:

การแตกหักน้อยที่สุด (เสถียร)

ในการพักแบบนี้กระดูกจะถูกย้ายออกนอกสถานที่เพียงเล็กน้อยเท่านั้น ปลายกระดูกร้าวนั้นยังคงอยู่ในแนวที่เหมาะสม การพักรักษามักจะหายขาดโดยไม่ต้องผ่าตัด

แตกหัก (ไม่เสถียร) แทนที่

เมื่อใดก็ตามที่กระดูกเคลื่อนออกจากตำแหน่งปกติมันจะเรียกว่าการแตกหักแบบพลัดถิ่น การแตกหักที่พลัดถิ่นอย่างมากถือว่าไม่เสถียร โดยทั่วไปจะต้องทำการผ่าตัดเพื่อให้ส่วนที่หักของเท้าเข้าแถวได้อย่างถูกต้องอีกครั้ง

เปิดแตกหัก

นี่เป็นประเภทของการแตกหักที่รุนแรงที่สุด หากกระดูกหักที่เจาะทะลุผิวหนังก็ถือว่าเป็นการแตกหักแบบเปิดหรือผสม กล้ามเนื้อเอ็นเอ็นและเส้นประสาทอาจได้รับบาดเจ็บ

การผ่าตัดเพื่อรักษากระดูกเท้าเปิดที่มีการแตกหักนั้นมักจะเกี่ยวข้องกับการทำมากกว่าชิ้นส่วนกระดูกที่แตกหัก อาจจำเป็นต้องใช้หมุดหรือสกรูรวมถึงการรักษากล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่เสียหาย

ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะสูงขึ้นด้วยการบาดเจ็บเหล่านี้ การกู้คืนก็นานกว่ามาก

กระดูกเท้า Talus ชนิดอื่น

นอกจากการแตกหักเหล่านั้นแล้วคุณยังอาจทำลายท้องของคุณด้วยวิธีอื่นได้

เท้าเป็นหนึ่งในหลาย ๆ กระดูกโดยทั่วไปมักมีการแตกหักของความเครียดที่เท้า ความเครียดแตกหักเป็นรอยแตกขนาดเล็กหรือรอยช้ำของกระดูก มันมักจะเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการกระทำซ้ำ ๆ ทำให้ความเครียดในกระดูกหรือข้อ ในบางกรณีการเปลี่ยนกิจกรรมเช่นการวิ่งบนพื้นผิวที่แข็งกว่าหรือมีความโน้มเอียงมากกว่าที่คุณเคยทำอาจทำให้เกิดความเครียดร้าว

กระดูกเท้าก็ยังสามารถชิป กระดูกชิ้นเล็ก ๆ สามารถแยกออกจากส่วนที่เหลือของเท้า สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับเคล็ดแพลงที่ร้ายแรง หากค้นพบชิพ แต่เนิ่นๆคุณอาจสามารถเหวี่ยงข้อเท้าเป็นเวลาหลายสัปดาห์ในขณะที่กระดูกสมาน หากการรักษาไม่ถูกต้องคุณอาจต้องทำการผ่าตัดเพื่อที่จะเอาเศษออก กระดูกอาจถูกเจาะเข้าไปเพื่อส่งเสริมการเจริญเติบโตของหลอดเลือดและการรักษากระดูกที่บิ่น

มีอาการอะไร?

อาการของคุณจะแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับชนิดของการแตกหักของเท้า

• พลัดถิ่นเล็กน้อย อาการปวดข้อเท้าเฉียบพลันมักเป็นสัญญาณแรก อาจมีอาการบวมเล็กน้อยและอ่อนโยน คุณควรจะเดินได้ แต่ไม่เจ็บปวด
• พลัดถิ่น ความเจ็บปวดบวมและความอ่อนโยนมีมากขึ้น คุณอาจไม่สามารถวางน้ำหนักลงบนข้อเท้าที่บาดเจ็บ
• เปิด. อาการที่เห็นได้ชัดที่สุดคือการเห็นกระดูกเกาะทะลุผิวหนัง ความเจ็บปวดจะรุนแรงมาก อาจมีเลือดออกมาก ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับคนที่มีรอยแตกแบบเปิดที่จะผ่านจากการถูกกระแทกหรือการเสียเลือด

การแตกหักของความเครียดหรือชิปอาจรู้สึกเหมือนข้อเท้าแพลง คุณจะรู้สึกเจ็บปวดและอ่อนโยนโดยเฉพาะเมื่อเดินบนมัน แต่ความเจ็บปวดอาจไม่เลวร้ายพอที่จะทำให้คุณคิดว่ามีการแตกหัก บางครั้งสิ่งนี้อาจทำให้ผู้คนต้องชะลอการสอบและการรักษาเมื่อการรักษาเร็วขึ้นสามารถฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

การวินิจฉัยนี้เป็นอย่างไร?

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีรอยร้าวของตาลัสพวกเขาจะทำการตรวจสอบข้อเท้าของคุณอย่างระมัดระวัง คุณอาจถูกขอให้ขยับนิ้วเท้าของคุณและดูว่าคุณมีความรู้สึกปกติที่ด้านล่างของเท้าหรือไม่ แพทย์ทำการตรวจสอบความเสียหายของเส้นประสาท พวกเขาจะตรวจสอบเพื่อดูว่าปริมาณเลือดดูดีหรือไม่

หากคุณประสบอุบัติเหตุหรือล้มลงแพทย์จะตรวจสอบความเสียหายที่ขากระดูกเชิงกรานและหลัง

เพื่อยืนยันการแตกหักและตรวจสอบความรุนแรงของการถ่ายภาพของข้อเท้าจะมีความจำเป็น โดยปกติแล้วเอ็กซ์เรย์เป็นสิ่งที่จำเป็นในการกำหนดขอบเขตของการแตกหักและการกระจัด X-ray ยังสามารถแสดงจำนวนชิ้นของกระดูกที่เกี่ยวข้อง

แพทย์ของคุณอาจสั่งการสแกน CT หากพวกเขาต้องการดูรายละเอียดเพิ่มเติม สิ่งนี้อาจมีความจำเป็นเมื่อมีการหยุดพักที่รุนแรงและเมื่อมีรอยร้าวในตาลัสมากกว่าหนึ่งเส้น

มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร

การรักษารอยร้าวในตาลัสอย่างฉับพลันนั้นรวมถึงการทำให้เท้าไม่สามารถขยับได้และยกให้อยู่เหนือหัวใจ การแตกหักแบบเปิดควรได้รับการปฏิบัติในกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ การบาดเจ็บสาหัสน้อยอาจไม่จำเป็นต้องไปที่ห้องฉุกเฉิน การประเมินโดยนักศัลยกรรมกระดูกอาจจะเพียงพอ

หากการแตกหักของตาลัสมีความเสถียรอาจมีทางเลือกในการรักษาด้วยการศัลยกรรมเพื่อคุณ เป็นที่น่าสังเกตว่าเนื่องจากลักษณะแรงสูงของการบาดเจ็บที่กระดูกเท้าแตกทำให้หลายครั้งมีแนวโน้มที่จะไม่เสถียรต้องได้รับการผ่าตัด

การรักษาโดยการผ่าตัดนั้นเกี่ยวข้องกับการตั้งชิ้นส่วนที่หักให้กลับมาอยู่ในแนวเดียวกันจากนั้นใช้หมุดสกรูหรือแผ่นพิเศษเพื่อให้เข้ากันขณะที่รักษา

ระยะเวลาการกู้คืน

คุณสามารถเป็นนักแสดงเป็นเวลาแปดสัปดาห์หลังการผ่าตัด ควรวางน้ำหนักบนข้อเท้าเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในช่วงเวลานั้น แต่นี่เป็นการตัดสินใจของศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ

ระยะเวลาพักฟื้นอาจสั้นลงหากการผ่าตัดดูเหมือนจะดีและมีการกระจัดค่อนข้างน้อย

หนึ่งในขั้นตอนแรกของการกู้คืนคือการจัดการความเจ็บปวด ยาต้านการอักเสบ Nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil) หรือ naproxen (Aleve) อาจมีประโยชน์ หากความเจ็บปวดนั้นมากเกินไปแพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดที่แข็งแกร่งขึ้น อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้สามารถเสพติดได้ดังนั้นโปรดระวังอย่าใช้ยาเกินสองสามวัน ถ้าคุณรู้สึกว่าคุณต้องการพวกเขาเป็นเวลานานพูดคุยกับแพทย์ของคุณ

การบำบัดทางกายภาพเพื่อปรับปรุงความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของข้อเท้าของคุณควรเริ่มต้นเมื่อนักแสดงถูกถอดออก ช้า ๆ คุณจะเริ่มออกกำลังกายที่มีน้ำหนักมากขึ้นเช่นการเดิน - อาจใช้ไม้เท้า - และใช้บันได

ทัศนะคืออะไร?

หากการแตกหักของตาลัสของคุณได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพก็ไม่ควรมีภาวะแทรกซ้อนระยะยาว อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนสองอย่างสามารถพัฒนาได้

หนึ่งคือโรคข้ออักเสบโพสต์บาดแผล ความเสียหายต่อกระดูกอ่อนในข้อต่อข้อเท้าสามารถพัฒนาไปสู่โรคข้ออักเสบตามท้องถนนได้แม้ว่ารอยเท้าแตกจะรักษาได้อย่างถูกต้อง ในหลายกรณีมันเป็นเรื่องเล็กน้อยและน่ารำคาญกว่าปัญหาที่รบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ หากโรคไขข้ออักเสบรุนแรงคุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อรักษากระดูกอ่อนและรักษาข้อเท้า

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ คือเนื้อร้าย avascular กระดูกสามารถเกิดความเสียหายได้เมื่อการไหลเวียนของเลือดที่ดีไปยังกระดูกหักถูกรบกวนจากการบาดเจ็บ ในกรณีที่ร้ายแรงเมื่อหลอดเลือดไม่ฟื้นตัวเซลล์กระดูกจะตายและข้อเท้าอาจยุบได้ ในหลายกรณีแม้ว่าการไหลเวียนของเลือดจะดำเนินต่อไปและการพยากรณ์โรคก็เป็นสิ่งที่ดีต่อสุขภาพ

หากคุณได้รับการรักษาที่ดีและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในระหว่างพักฟื้นในที่สุดคุณควรจะได้เพลิดเพลินกับกิจกรรมที่คุณเคยทำมาก่อนได้รับบาดเจ็บ