ผู้เขียน: Randy Alexander
วันที่สร้าง: 27 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 24 มิถุนายน 2024
Anonim
Notalgia Paresthetica (“Itchy Back”) | Causes, Risk Factors, Symptoms, Diagnosis, Treatment
วิดีโอ: Notalgia Paresthetica (“Itchy Back”) | Causes, Risk Factors, Symptoms, Diagnosis, Treatment

เนื้อหา

paralga notalgia คืออะไร?

Notalgia paresthetica (NP) เป็นความผิดปกติของเส้นประสาทที่ทำให้เกิดอาการคันที่รุนแรงและบางครั้งปวดหลัง ส่วนใหญ่มีผลกระทบต่อพื้นที่ระหว่างสะบัก แต่คันสามารถแพร่กระจายไปยังไหล่และหน้าอกของคุณ

ชื่อของโรคนี้มาจากคำภาษากรีก "notos" ("ย้อนกลับ") และ "algia" ("เจ็บปวด")

มีอาการอะไร?

NP ทำให้คันอยู่ใต้สะบักไหล่ซ้ายของคุณ อาการคันอาจมีตั้งแต่อ่อนไปจนถึงรุนแรงจนทำให้คุณต้องการถูหลังกับเสาหรือกำแพง การเกาอาจรู้สึกดี แต่จะไม่บรรเทาอาการคัน

บางคนรู้สึกคันทางด้านขวาหรือด้านหลังทั้งสองข้างใต้สะบัก คันสามารถแพร่กระจายไปยังไหล่และหน้าอกของคุณ

พร้อมกับอาการคันบางครั้ง NP อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้ที่หลังส่วนบน:


  • ความเจ็บปวด
  • การรู้สึกเสียวซ่ามึนงงและความรู้สึกแสบร้อน
  • ความรู้สึกของขาและเข็ม
  • เพิ่มความไวต่อความร้อนความเย็นการสัมผัสการสั่นสะเทือนและความเจ็บปวด

การเกาคันอาจทำให้ผิวหนังมีสีเข้มปรากฏขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

อะไรทำให้ notalgia paresthetica?

แพทย์ไม่รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของปัญหา NP พวกเขาคิดว่ามันเริ่มต้นเมื่อกระดูกหรือกล้ามเนื้อจับกับและกดดันประสาทที่ด้านหลังบน

สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

  • อาการบาดเจ็บที่หลัง
  • ดิสก์ herniated
  • โรคไขสันหลัง (myelopathy)
  • โรคงูสวัด

ความกดดันที่เส้นประสาท จำกัด การไหลเวียนของเลือดทำให้เส้นประสาทบวมขึ้นและนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาท การบวมและความเสียหายทำให้เส้นประสาทมีการตอบสนองเกินจริงและส่งข้อความไปยังสมองของคุณว่าคุณมีอาการคันหรือเจ็บปวดเมื่อคุณไม่อยู่

บ่อยครั้งที่ปัญหาเอ็นพีส่งผลกระทบต่อคนที่มีเนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิด 2 (MEN2) เงื่อนไขที่สืบทอดนี้ทำให้เกิดเนื้องอกในรูปแบบและพวกเขาสามารถสร้างแรงกดดันต่อเส้นประสาท ปกติแล้ว NP จะมีผลกับผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ด้วย MEN2 เด็ก ๆ ก็สามารถมีได้เช่นกัน


notalgia paresthetica วินิจฉัยได้อย่างไร?

อาการคันเป็นอาการทั่วไปมากที่อาจเกิดจากเงื่อนไขที่แตกต่างกัน แพทย์ของคุณจะออกกฎสาเหตุทั่วไปอื่น ๆ ของอาการคันเช่นผิวหนังอักเสบที่ติดต่อหรือโรคสะเก็ดเงินเมื่อทำการวินิจฉัย

แพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการของคุณและมองไปที่ด้านหลังของคุณ พวกเขาอาจลบตัวอย่างเล็ก ๆ ของผิวหนังในบริเวณคันเพื่อทำการทดสอบ สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ มันสามารถช่วยแยกแยะสภาพผิวคันอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อราหรือตะไคร่ sclerosus

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าได้รับบาดเจ็บทำให้เกิดอาการของคุณคุณอาจมีหนึ่งในสแกนภาพเหล่านี้เพื่อค้นหาความเสียหายให้กับกระดูกหรือโครงสร้างอื่น ๆ ในด้านหลังของคุณ:

  • รังสีเอกซ์
  • การสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
  • ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

ตัวเลือกการรักษาคืออะไร?

ยาสามารถลดอาการบวมและช่วยบรรเทาอาการคันชั่วคราว แพทย์ใช้สิ่งต่อไปนี้เพื่อรักษา NP:


  • ครีมแคปไซซินขนาดสูง สิ่งนี้จะช่วยให้ประสาทสัมผัสตอนปลายประสาทที่ทำให้คุณรู้สึกคันลดลง คุณใช้วันละห้าครั้งเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์และสามครั้งต่อวันเป็นเวลาสามถึงหกสัปดาห์ แคปไซซินยังมาในรูปแบบแพทช์
  • ยาแก้ปวดเฉพาะที่ Lidocaine 2.5 เปอร์เซ็นต์และ prilocaine 2.5 เปอร์เซ็นต์ครีมวันละสองครั้งอาจช่วยลดอาการ
  • ครีมและหัวฉีด Corticosteroid สิ่งเหล่านี้อาจช่วยคัน

การบรรเทาใด ๆ ที่คุณได้รับจากการรักษาเหล่านี้มีแนวโน้มว่าจะมีอายุสั้น อาการมักจะกลับมาภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์หลังจากหยุดยา แคปไซซินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นการเผาไหม้การรู้สึกเสียวซ่าและความเจ็บปวด

แพทย์บางคนรักษา NP ด้วยยา antiseizure gabapentin (Neurontin) ดูเหมือนว่าจะลดอาการคันในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง ยาเสพติดอื่น ๆ อาจช่วยด้วยอาการ NP เช่น:

  • ยาเสพติดโรคลมชัก carbamazepine (Tegretol) และ oxcarbazepine (Trileptal)
  • tricyclic และ selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ยากล่อมประสาท

การบล็อกประสาทและการฉีด botulinum toxin ชนิด A (Botox) อาจช่วยบรรเทาอาการคันได้ยาวนาน ปัญหาคือการรักษาเหล่านี้ไม่ได้รับการประเมินในคนกลุ่มใหญ่

อย่างไรก็ตามในการศึกษาหนึ่งผู้หญิงที่ได้รับการฉีดยาบล็อกเส้นประสาทสามารถพักรักษาอาการได้ฟรีเป็นเวลาหนึ่งปี รายงานอื่นแสดงให้เห็นว่าการบรรเทาจาก botulinum toxin กินเวลา 18 เดือน

แม้ว่าการฉีดนี้มีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพภายในหกเดือน แต่ก็อาจส่งผลกระทบต่อสัญญาณประสาทในทางที่นำไปสู่การควบคุมอาการในระยะยาวมากขึ้น

การรักษาอื่น ๆ ที่แพทย์ลองใช้ NP ได้แก่ :

  • การกระตุ้นเส้นประสาททางไฟฟ้า transcutaneous (TENS) ซึ่งใช้กระแสไฟฟ้าแรงดันต่ำเพื่อบรรเทาอาการปวด
  • การฝังเข็ม
  • การบำบัดด้วยแสงอัลตราไวโอเลต B (UVB)
  • การจัดการ osteopathic

คุณจะรู้สึกโล่งใจที่บ้านได้อย่างไร?

เพื่อบรรเทาจากอาการคันและปวดของ NP ที่บ้านใช้ครีมระบายความร้อนกับหลังของคุณ มองหาผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมเช่นการบูรหรือเมนทอล

การยืดกล้ามเนื้อสามารถช่วยแบ่งเบาแรงกดดันต่อเส้นประสาทและบรรเทาอาการของคุณ ลองทำแบบฝึกหัดต่อไปนี้:

  • ยืนด้วยแขนของคุณที่ด้านข้างของคุณ ยกไหล่ของคุณขึ้นและหมุนไปข้างหน้า จากนั้นย้อนกลับการเคลื่อนไหวหมุนไหล่ของคุณไปทางด้านหลัง
  • จับแขนของคุณตรงไปที่ด้านข้างของคุณและหมุนไปข้างหน้าไปรอบ ๆ จนกว่าพวกเขาจะกลับมาพักผ่อนที่ด้านข้างของคุณ ทำซ้ำหมุนแขนไปข้างหลัง
  • ยืนโดยข้อศอกงอแขนงอเป็นมุม 90 องศา บีบข้อศอกของคุณกลับเข้าหากันจนกว่าคุณจะรู้สึกยืดหลัง
  • ยืนด้วยแขนของคุณด้านหลังของคุณ จับมือกัน กดลงจนรู้สึกยืดหลัง
  • ขณะนั่งเหยียดแขนแล้วก้มตัวไปข้างหน้าเพื่อเหยียดหลัง

นี่อาจเป็นสัญญาณของโรคมะเร็งหรือไม่?

NP ไม่ใช่มะเร็ง แม้ว่าบางครั้งการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอาจเป็นอาการของโรคมะเร็งได้ แต่อาการคันที่ผิวหนังมักเป็นสัญญาณ

มะเร็งผิวหนัง Melanoma อาจคัน แต่ดูเหมือนว่ามีไฝและสามารถอยู่ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณ - ไม่จำเป็นต้องอยู่บนหลังของคุณ

มะเร็งเลือดที่เรียกว่า polycythemia vera ทำให้เกิดอาการคันหลังจากอาบน้ำอุ่นหรืออาบน้ำ แต่อาการคันเป็นเพียงหนึ่งในอาการหลายอย่าง สัญญาณอื่น ๆ รวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะอ่อนเพลียและหายใจลำบาก

มีผื่นคันที่ผิวหนังเป็นสัญญาณของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ทัศนะคืออะไร?

อาการคันบนหลังส่วนบนอาจเกิดจากสิ่งต่าง ๆ ไม่ว่าจะเป็นการระคายเคืองผิวหนังไปจนถึงการติดเชื้อรา คุณอาจรักษาตัวเองที่บ้านได้

โทรหาแพทย์ของคุณหากมีอาการคัน:

  • ไม่หายไปหลังจากสองสามวัน
  • รุนแรง
  • เกิดขึ้นกับอาการอื่น ๆ เช่นมึนงงรู้สึกเสียวซ่าหรือปวดในพื้นที่
  • กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของหลังของคุณ

อย่างน่าหลงใหล

หอยคืออะไร? ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้

หอยคืออะไร? ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้

หอยได้ถูกกินไปทั่วโลกมาหลายศตวรรษแล้ว พวกมันอุดมไปด้วยโปรตีนลีนไขมันดีและแร่ธาตุ การรับประทานหอยเป็นประจำอาจช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันช่วยลดน้ำหนักและส่งเสริมสุขภาพสมองและหัวใจ อย่างไรก็ตามหอยเป็นหนึ่งในสาร...
ทำความเข้าใจกับ Medicare Out-of-Pocket มากที่สุด

ทำความเข้าใจกับ Medicare Out-of-Pocket มากที่สุด

ไม่มีข้อ จำกัด เกี่ยวกับค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าใน Medicare ดั้งเดิมหรือ Medicare Part A และ Medicare Part Bการประกันสุขภาพของ Medicare เสริมหรือแผน Medigap สามารถช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายออกจากกระเป๋าสำหรับ M...