เมดิแคร์สำหรับทุกคน: มันจะเปลี่ยนเมดิแคร์ได้อย่างไร?

เนื้อหา

• Medicare ติดตัวทุกคนคืออะไร?
• Medicare ติดตัวทุกคนจะทำงานอย่างไร
• Medicare ติดตัวทุกคนจะมีผลต่อ Medicare ดั้งเดิมอย่างไร
• ทางเลือกของ Medicare for All คืออะไร?
• ล่าสุดเกี่ยวกับ Medicare for All Act คืออะไร
• บรรทัดล่างสุด

ในฐานะที่เป็นวิธีการเลือกตั้งในปี 2020 ของสหรัฐอเมริกา Medicare for All กลายเป็นประเด็นร้อนอีกครั้ง หากมีการออกใบรับรอง Medicare for All จะเปลี่ยน Medicare ตามที่เราทราบซึ่งจะมีผลอย่างมากต่อชาวอเมริกันประมาณ 168 ล้านคนที่กำลังลงทะเบียน Medicare อยู่ ในฐานะผู้รับผลประโยชน์จาก Medicare คุณอาจสงสัยว่า Medicare for All จะส่งผลต่อความครอบคลุมของฉันอย่างไร

มาสำรวจพื้นฐานของสิ่งที่ Medicare for All จะมีลักษณะเหมือนที่นี่ในอเมริกาและจะเปลี่ยน Medicare ให้กับใครก็ตามที่ลงทะเบียนอยู่ในปัจจุบัน

Medicare ติดตัวทุกคนคืออะไร?

ตามวุฒิสมาชิกเบอร์นีแซนเดอร์เมดิแคร์สำหรับทุกคนจะเป็นโปรแกรมการประกันสุขภาพผู้จ่ายเพียงครั้งเดียวที่ให้ความคุ้มครองด้านการดูแลสุขภาพให้กับชาวอเมริกันทุกคน

ระบบการดูแลสุขภาพแบบชำระเงินครั้งเดียวหรือที่เรียกว่าการดูแลสุขภาพถ้วนหน้าปัจจุบันมีอยู่ในหลายประเทศทั่วโลก ระบบการดูแลสุขภาพเหล่านี้สามารถมีองค์ประกอบที่แตกต่างกันเช่น:

• วิธีการชำระเงินประกันสุขภาพสำหรับ
• วิธีการส่งมอบการดูแลสุขภาพ
• วิธีการเป็นเจ้าของและดำเนินการสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขภาพ

ตัวอย่างเช่นในแคนาดาประกันสุขภาพบริหารงานโดยรัฐบาล แต่บริการด้านสุขภาพดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญในการปฏิบัติส่วนตัว อีกวิธีหนึ่งคือในบริเตนใหญ่การประกันสุขภาพจะดำเนินการในที่สาธารณะ

ข้อเสนอ Medicare for All เรียกร้องให้มีระบบการดูแลสุขภาพที่คล้ายคลึงกับแคนาดาผ่านการขยาย Medicare การขยายตัวนี้จะรวมถึงบริการด้านสุขภาพที่จำเป็นทั้งหมดโดยไม่มีค่าใช้จ่ายล่วงหน้าให้กับผู้รับผลประโยชน์เช่นเดียวกับระบบจ่ายเงินแบบชำระเดี่ยวอื่น ๆ ส่วนใหญ่ค่าใช้จ่ายของบริการด้านการรักษาพยาบาลทั้งหมดจะได้รับการชำระผ่านภาษี

Medicare ติดตัวทุกคนจะทำงานอย่างไร

ข้อเสนอปัจจุบันสำหรับ Medicare สำหรับทั้งหมดจะประกอบด้วยการขยายตัวของ Medicare ปัจจุบันเมดิแคร์ครอบคลุมเฉพาะชาวอเมริกันอายุ 65 ปีขึ้นไปรวมถึงผู้ที่มีปัญหาสุขภาพเรื้อรัง ผู้ได้รับประโยชน์จาก Medicare จะได้รับความคุ้มครองสำหรับ:

• Medicare Part A ซึ่งครอบคลุมบริการผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลการดูแลสุขภาพที่บ้านการดูแลสถานพยาบาลและการดูแลที่บ้านพักรับรอง
• Medicare Part B ซึ่งครอบคลุมการดูแลเชิงป้องกันบริการตรวจวินิจฉัยและบริการรักษาสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์
• Medicare Part D ซึ่งช่วยครอบคลุมต้นทุนยาตามใบสั่งแพทย์

ภายใต้ข้อเสนอปัจจุบัน Medicare for All จะขยาย Medicare ให้ครอบคลุมบริการด้านสุขภาพที่จำเป็นทั้งหมดเช่น:

• บริการผู้ป่วยใน
• บริการผู้ป่วยนอก
• การดูแลระยะยาว
• การดูแลฟัน
• การดูแลสายตา
• การดูแลการได้ยิน
• ยาตามใบสั่งแพทย์

Medicare for All ซึ่งจะดำเนินการและได้รับทุนจากรัฐบาลและให้บริการแก่พลเมืองอเมริกันทุกคนจะกำจัดองค์ประกอบหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับระบบ Medicare ปัจจุบันของเราเช่น:

• แผนประกันเอกชน
• ข้อกำหนดเรื่องอายุสำหรับการลงทะเบียน
• deductibles รายปี
• เบี้ยประกันรายเดือน
• copayments หรือ coinsurance ในระหว่างการเข้าชม
• ต้นทุนยาตามใบสั่งแพทย์สูง

Medicare ติดตัวทุกคนจะมีผลต่อ Medicare ดั้งเดิมอย่างไร

เมดิแคร์สำหรับทุกคนจะเป็นการขยายตัวและยกเครื่องของเมดิแคร์ดั้งเดิมซึ่งหมายความว่าเมดิแคร์ที่เรารู้จักในปัจจุบันคือเมดิแคร์ส่วน A, ส่วน B, Part C, Part D และ Medigap จะไม่มีอยู่อีกต่อไป

การเปลี่ยนแปลงที่ใหญ่ที่สุดเพียงครั้งเดียวสำหรับสถานะปัจจุบันของ Medicare ติดตัวคือการกำจัด Medicare Part C หรือ Medicare Advantage Medicare Advantage plan เป็นแผน Medicare ที่ขายโดย บริษัท ประกันภัยเอกชนที่ทำสัญญากับ Medicare หากไม่มีประกันเอกชนภายใต้ Medicare สำหรับทุกคน Medicare Part C จะไม่เป็นตัวเลือกอีกต่อไป

ในปี 2562, 34 เปอร์เซ็นต์หรือเกือบหนึ่งในสามของผู้รับ Medicare ทั้งหมดได้รับการลงทะเบียนในแผน Medicare Advantage การยกเลิกแผนประเภทนี้จะส่งผลกระทบต่อผู้รับผลประโยชน์ส่วนใหญ่บางคนชอบ Medicare Advantage เพียงเพราะ คือ ตัวเลือกส่วนตัว นอกจากนี้ยังมีประโยชน์เพิ่มเติมบางอย่างกับ Medicare Part C รวมถึงความคุ้มครองทางการแพทย์ที่เพิ่มขึ้นและการประหยัดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์

อย่างไรก็ตามตามที่ Bernie Sanders Medicare for All จะได้รับประโยชน์มากกว่าสิ่งที่เสนอตอนนี้ ความคุ้มครองด้านสุขภาพภายใต้ Medicare for All จะรวมถึงบริการทั้งหมดภายใต้แผน Medicare Advantage ปัจจุบันรวมทั้งอื่น ๆ อีกมากมาย ทั้งหมดนี้จะถูกนำเสนอโดยไม่มีค่าใช้จ่ายค่าเบี้ยประกันหรือค่าใช้จ่ายล่วงหน้าและจะมีให้สำหรับชาวอเมริกันทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุรายได้หรือสถานะสุขภาพ

ทางเลือกของ Medicare for All คืออะไร?

ไม่ใช่ทุกคนที่เชื่อในความเป็นไปได้และความสำเร็จของระบบการดูแลสุขภาพผู้ชำระเงินเพียงคนเดียวเช่น Medicare for All ทางเลือกของ Joe Biden สำหรับ Medicare for All รวมถึงการขยายตัวของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) ที่ประกาศใช้ภายใต้ประธานาธิบดีโอบามาในปี 2010 การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อผู้รับประโยชน์ของ Medicare ในลักษณะเดียวกับ Medicare for All

พระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ป่วยและการดูแลราคาไม่แพงหรือพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) ซึ่งมักเรียกกันว่า Obamacare ถูกออกแบบมาเพื่อสร้างทางเลือกด้านการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมสำหรับชาวอเมริกันมากขึ้น

ในฐานะทางเลือกของ Medicare for All การเปลี่ยนแปลงตาม Joe Biden ไปยัง ACA จะรวมถึง:

• ทางเลือกการประกันสุขภาพมากขึ้นสำหรับชาวอเมริกันทุกคน
• พรีเมี่ยมที่ต่ำกว่าและขยายความคุ้มครอง
• ขยายความครอบคลุมเพื่อรวมผู้ที่มีรายได้ต่ำ
• เพิ่มตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้ลงทะเบียนเรียน
• การเปลี่ยนแปลงในการเรียกเก็บเงินและค่ารักษาพยาบาล
• ลดต้นทุนยาและเพิ่มทางเลือกทั่วไป
• ขยายบริการอนามัยการเจริญพันธุ์และสุขภาพจิต

ตามการทบทวนล่าสุดของวรรณกรรมปัจจุบันยังมีอีกสองข้อเสนอของรัฐบาลกลางและ 20 รัฐสำหรับระบบการดูแลสุขภาพผู้ชำระเงินเพียงครั้งเดียวที่นี่ในสหรัฐอเมริกา

นอกจาก Medicare for All Act ข้อเสนอของรัฐบาลกลางอื่น ๆ สำหรับระบบผู้ชำระเงินเดี่ยวได้รวมพระราชบัญญัติความมั่นคงด้านสุขภาพของอเมริกาและพระราชบัญญัติประกันสุขภาพแห่งชาติ เช่นเดียวกับเมดิแคร์สำหรับทุกคนข้อเสนอที่สำคัญทั้งสองนี้ผลักดันให้มีผู้ชำระเงินรายเดียวในสหรัฐอเมริกา อย่างไรก็ตามการผลักดันของเบอร์นีแซนเดอร์สำหรับโครงการ Medicare for All Act ได้นำข้อเสนอของเขาสู่การอภิปรายสาธารณะในระดับแนวหน้าในปัจจุบัน

ล่าสุดเกี่ยวกับ Medicare for All Act คืออะไร

การกระทำของ Medicare for All ได้รับการสนับสนุนและการต่อต้านจากทุกด้าน

ผู้เสนอโครงการ Medicare for All เชื่อว่าการประกันสุขภาพสำหรับทุกคนเป็นสิทธิมนุษยชน พวกเขาชี้ให้เห็นว่าทุกประเทศที่สำคัญในโลกสามารถรับประกันการดูแลสุขภาพให้กับทุกคนในขณะที่แสดงผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีขึ้นและทำให้ค่าใช้จ่ายต่อหัวลดลงอย่างมีนัยสำคัญกว่าที่เราทำในสหรัฐอเมริการะบุว่าระบบการดูแลสุขภาพในปัจจุบันของอเมริกาล้าสมัย นำเสนอในประเทศสำคัญอื่น ๆ ทั่วโลกพวกเขาเชื่อว่าเราสามารถทำได้ดีกว่า

ผู้เสนอโครงการต่อต้าน Medicare for All เชื่อว่าหลักประกันสากลมีค่าใช้จ่ายสูงเกินไปและแม้แต่การเพิ่มภาษีก็ไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายที่เสนอทั้งหมด พวกเขายังแนะนำว่าคุณภาพของผู้ที่ได้รับผลประโยชน์การดูแลในปัจจุบันจะลดลงอย่างมากภายใต้ระบบสากลผู้ชำระเงินเดียวโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับบุคคลที่มีเงื่อนไขบางอย่าง

การระบาดใหญ่ของ COVID-19 ในปัจจุบันได้จุดประกายให้เกิดการถกเถียงกันอย่างกระตือรือร้นว่าระบบการดูแลสุขภาพของผู้จ่ายเงินคนเดียวสามารถส่งผลกระทบต่อการแพร่ระบาดของโรคทั่วโลกได้อย่างไร

หลายคนเปรียบเทียบว่าประเทศอื่น ๆ สามารถรับมือกับการระบาดใหญ่ด้วยระบบการดูแลสุขภาพที่มีผู้ชำระเงินเพียงคนเดียวได้อย่างไร อย่างไรก็ตามมันเป็นไปไม่ได้ที่จะรู้ว่า Medicare for All จะส่งผลกระทบต่อสถานการณ์เช่นโรคระบาดทางสังคมทางการเงินหรืออื่น ๆ ได้อย่างไร

บรรทัดล่างสุด

• ในท้ายที่สุด Medicare for All จะมีผลกระทบมากที่สุดต่อผู้ที่ได้รับผลประโยชน์จาก Medicare โดยการลบตัวเลือก Medicare จำนวนมากที่พวกเขาคุ้นเคย
• Medicare จะไม่สามารถใช้ได้เฉพาะกับผู้สูงอายุและจะขยายเพื่อรวมความคุ้มครองสำหรับชาวอเมริกันทุกคน
• ตัวเลือก Medicare ส่วนตัวจะไม่มีอยู่อีกต่อไป; อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลประโยชน์จากเมดิแคร์จะได้รับความคุ้มครองสำหรับบริการปัจจุบันของพวกเขาพร้อมด้วยเมดิแคร์สำหรับทุกคน