ซิฟิลิส

เนื้อหา

• ซิฟิลิสคืออะไร?
• ขั้นตอนของการติดเชื้อซิฟิลิส
• ซิฟิลิสปฐมภูมิ
• ซิฟิลิสรอง
• ซิฟิลิสแฝง
• ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา
• รูปภาพของซิฟิลิส
• ซิฟิลิสวินิจฉัยได้อย่างไร?
• การรักษาและการรักษาโรคซิฟิลิส
• วิธีป้องกันโรคซิฟิลิส
• ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับซิฟิลิส
• มารดามีครรภ์และทารกแรกเกิด
• เอชไอวี
• เมื่อใดที่ฉันควรทดสอบโรคซิฟิลิส?

ซิฟิลิสคืออะไร?

ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) ที่เกิดจากแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่รู้จักกันในชื่อ Treponema pallidum. ในปี 2559 มีรายงานผู้ป่วยซิฟิลิสมากกว่า 88,000 รายในสหรัฐอเมริกาตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค อัตราของผู้หญิงที่มีซิฟิลิสลดลงในสหรัฐอเมริกา แต่อัตราในหมู่ผู้ชายโดยเฉพาะผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายเพิ่มขึ้น

สัญญาณแรกของโรคซิฟิลิสคืออาการเจ็บที่ไม่เจ็บปวด มันสามารถปรากฏบนอวัยวะเพศทางทวารหนักหรือภายในปาก เจ็บนี้เรียกว่าแผลริมอ่อน ผู้คนมักจะไม่สังเกตเห็นมันทันที

ซิฟิลิสสามารถวินิจฉัยได้ยาก บางคนสามารถมีได้โดยไม่แสดงอาการใด ๆ เป็นเวลาหลายปี อย่างไรก็ตามซิฟิลิสก่อนหน้านี้ถูกค้นพบดีกว่า ซิฟิลิสที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างใหญ่หลวงต่ออวัยวะสำคัญเช่นหัวใจและสมอง

ซิฟิลิสแพร่กระจายผ่านการสัมผัสโดยตรงกับแผลริมอ่อนซิฟิลิสเท่านั้น ไม่สามารถส่งได้โดยแบ่งปันห้องน้ำกับบุคคลอื่นสวมเสื้อผ้าของบุคคลอื่นหรือใช้อุปกรณ์การกินของบุคคลอื่น

ขั้นตอนของการติดเชื้อซิฟิลิส

ซิฟิลิสสี่ขั้นตอนคือ:

• ประถม
• รอง
• ที่ซ่อนเร้น
• ระดับอุดมศึกษา

ซิฟิลิสติดเชื้อได้มากที่สุดในสองขั้นตอนแรก

เมื่อซิฟิลิสอยู่ในระยะซ่อนเร้นหรือระยะแฝงโรคจะยังคงทำงานอยู่ แต่มักจะไม่มีอาการ โรคซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาเป็นอันตรายต่อสุขภาพมากที่สุด

ซิฟิลิสปฐมภูมิ

ระยะเริ่มแรกของโรคซิฟิลิสเกิดขึ้นประมาณสามถึงสี่สัปดาห์หลังจากที่คนติดเชื้อแบคทีเรีย มันเริ่มต้นด้วยอาการเจ็บกลมเล็ก ๆ ที่เรียกว่าแผลริมอ่อน แผลริมอ่อนไม่เจ็บปวด แต่มันติดเชื้อได้มาก อาการเจ็บนี้อาจปรากฏขึ้นทุกที่ที่แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายเช่นบนหรือภายในปากองคชาตหรือทวารหนัก

โดยเฉลี่ยอาการเจ็บจะปรากฏขึ้นประมาณสามสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อ แต่อาจใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 90 วัน อาการเจ็บยังคงอยู่ที่ใดก็ได้ระหว่างสองถึงหกสัปดาห์

ซิฟิลิสถูกส่งโดยการสัมผัสโดยตรงกับอาการเจ็บ ซึ่งมักเกิดขึ้นในระหว่างกิจกรรมทางเพศรวมถึงออรัลเซ็กซ์

ซิฟิลิสรอง

ผื่นที่ผิวหนังและอาการเจ็บคออาจเกิดขึ้นได้ในระยะที่สองของโรคซิฟิลิส ผื่นจะไม่คันและมักพบบนฝ่ามือและฝ่าเท้า แต่อาจเกิดขึ้นได้ทุกที่บนร่างกาย บางคนไม่สังเกตเห็นผื่นก่อนที่มันจะหายไป

อาการอื่นของซิฟิลิสรองอาจรวมถึง:

• อาการปวดหัว
• ต่อมน้ำเหลืองบวม
• ความเมื่อยล้า
• ไข้
• ลดน้ำหนัก
• ผมร่วง
• ปวดข้อต่อ

อาการเหล่านี้จะหายไปไม่ว่าจะได้รับการรักษาหรือไม่ก็ตาม อย่างไรก็ตามหากไม่ได้รับการรักษาผู้ป่วยยังคงเป็นซิฟิลิส

โรคซิฟิลิสรองมักจะเข้าใจผิดว่าเป็นภาวะอื่น

ซิฟิลิสแฝง

ซิฟิลิสระยะที่สามคือระยะแฝงหรือซ่อนเร้น อาการหลักและอาการรองหายไปและจะไม่มีอาการที่เห็นได้ชัดเจนในขั้นตอนนี้ อย่างไรก็ตามแบคทีเรียยังคงอยู่ในร่างกาย ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลานานหลายปีก่อนที่จะดำเนินไปสู่โรคซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา

ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา

ระยะสุดท้ายของการติดเชื้อคือซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา ตามที่ Mayo Clinic ประมาณ 15 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาซิฟิลิสจะเข้าสู่ขั้นตอนนี้ ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษาสามารถเกิดขึ้นได้หลายปีหรือหลายสิบปีหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของโรคซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา ได้แก่ :

• การปิดตา
• อาการหูหนวก
• ป่วยทางจิต
• การสูญเสียความจำ
• ทำลายเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูก
• ความผิดปกติทางระบบประสาทเช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• โรคหัวใจ
• neurosyphilis ซึ่งเป็นการติดเชื้อของสมองหรือไขสันหลัง

รูปภาพของซิฟิลิส

ซิฟิลิสวินิจฉัยได้อย่างไร?

หากคุณคิดว่าคุณเป็นโรคซิฟิลิสให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด พวกเขาจะเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อทำการทดสอบและพวกเขาจะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดด้วย หากมีอาการเจ็บแพทย์อาจใช้ตัวอย่างจากอาการเจ็บเพื่อตรวจสอบว่ามีแบคทีเรียซิฟิลิสอยู่หรือไม่

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณกำลังมีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทเนื่องจากซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาคุณอาจต้องเจาะเอวหรือแตะกระดูกสันหลัง ในระหว่างขั้นตอนนี้จะมีการเก็บน้ำไขสันหลังเพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถทดสอบแบคทีเรียซิฟิลิส

หากคุณกำลังตั้งครรภ์แพทย์ของคุณอาจคัดกรองซิฟิลิสเนื่องจากแบคทีเรียสามารถอยู่ในร่างกายของคุณได้โดยที่คุณไม่รู้ตัว เพื่อป้องกันทารกในครรภ์จากการติดเชื้อซิฟิลิส แต่กำเนิด ซิฟิลิส แต่กำเนิดสามารถทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงในทารกแรกเกิดและอาจถึงแก่ชีวิตได้

การรักษาและการรักษาโรคซิฟิลิส

ซิฟิลิสปฐมภูมิและทุติยภูมิสามารถรักษาได้ง่ายด้วยการฉีดเพนนิซิลิน Penicillin เป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและมักจะมีประสิทธิภาพในการรักษาซิฟิลิส ผู้ที่แพ้เพนิซิลลินจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะชนิดต่าง ๆ เช่น:

• โรคเกาต์
• azithromycin
• เดือดดาล

หากคุณมีโรคประสาทอักเสบคุณจะได้รับยาเพนนิซิลลินทุกวัน ซึ่งมักจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลโดยย่อ น่าเสียดายที่ความเสียหายที่เกิดจากซิฟิลิสตอนปลายไม่สามารถยกเลิกได้ แบคทีเรียเหล่านี้สามารถฆ่าได้ แต่การรักษาจะเน้นไปที่การลดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย

ในระหว่างการรักษาให้แน่ใจว่าได้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าแผลทั้งหมดในร่างกายของคุณจะหายและแพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าปลอดภัยต่อการมีเพศสัมพันธ์ หากคุณมีเพศสัมพันธ์คู่ของคุณก็ควรได้รับการปฏิบัติเช่นกัน อย่าดำเนินกิจกรรมทางเพศต่อจนกว่าคุณและคู่ของคุณจะได้รับการรักษาให้เสร็จสิ้น

วิธีป้องกันโรคซิฟิลิส

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคซิฟิลิสคือฝึกให้มีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัย ใช้ถุงยางอนามัยเมื่อมีเพศสัมพันธ์ทุกประเภท นอกจากนี้อาจเป็นประโยชน์ในการ:

• ใช้เขื่อนทันตกรรม (ยางแผ่นสี่เหลี่ยม) หรือถุงยางอนามัยในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางปาก
• หลีกเลี่ยงการแบ่งปันของเล่นทางเพศ
• รับการคัดเลือกเพื่อติดต่อทางเพศสัมพันธ์และพูดคุยกับพันธมิตรของคุณเกี่ยวกับผลลัพธ์ของพวกเขา

ซิฟิลิสสามารถส่งผ่านเข็มที่ใช้ร่วมกัน หลีกเลี่ยงการใช้เข็มร่วมกันหากใช้ยาฉีด

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับซิฟิลิส

มารดามีครรภ์และทารกแรกเกิด

มารดาที่ติดเชื้อซิฟิลิสมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรยังเกิดหรือคลอดก่อนกำหนด นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่แม่ที่เป็นซิฟิลิสจะแพร่เชื้อไปสู่ทารกในครรภ์ สิ่งนี้เรียกว่าซิฟิลิส แต่กำเนิด

ซิฟิลิส แต่กำเนิดสามารถคุกคามชีวิตได้ ทารกที่เกิดมาพร้อมกับซิฟิลิส แต่กำเนิดก็มีดังต่อไปนี้:

• พิกลพิการ
• พัฒนาการล่าช้า
• ชัก
• ผื่น
• ไข้
• ตับบวมหรือม้าม
• โรคโลหิตจาง
• ดีซ่าน
• แผลติดเชื้อ

หากทารกมีโรคซิฟิลิส แต่กำเนิดและไม่ถูกตรวจพบทารกจะสามารถพัฒนาซิฟิลิสระยะสุดท้ายได้ สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อ:

• อัฐิ
• ฟัน
• ตา
• หู
• สมอง

เอชไอวี

ผู้ป่วยซิฟิลิสมีโอกาสเพิ่มขึ้นอย่างมากในการติดเชื้อ HIV แผลพุพองของโรคทำให้เอชไอวีเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าผู้ที่ติดเชื้อ HIV อาจมีอาการซิฟิลิสแตกต่างจากผู้ที่ไม่มีเชื้อเอชไอวี หากคุณมีเชื้อเอชไอวีให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการรับรู้ถึงอาการของโรคซิฟิลิส

เมื่อใดที่ฉันควรทดสอบโรคซิฟิลิส?

ระยะแรกของโรคซิฟิลิสสามารถตรวจจับได้โดยง่าย อาการในระยะที่สองเป็นอาการของโรคอื่น ซึ่งหมายความว่าหากข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับคุณให้ลองทำการทดสอบซิฟิลิส ไม่สำคัญว่าคุณเคยมีอาการใด ๆ หรือไม่ รับการทดสอบถ้าคุณ:

• เคยมีเพศสัมพันธ์กับคนที่อาจมีซิฟิลิส
• กำลังตั้งครรภ์
• เป็นผู้ให้บริการทางเพศ
• อยู่ในคุก
• มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีถุงยางอนามัยกับหลายคน
• มีคู่นอนที่มีเพศสัมพันธ์กับคนหลายคน
• เป็นผู้ชายที่มีเซ็กส์กับผู้ชาย

หากการทดสอบกลับมาเป็นบวกสิ่งสำคัญคือต้องทำการรักษาให้เสร็จสมบูรณ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ทำยาปฏิชีวนะครบทุกครั้งแม้ว่าอาการจะหายไป นอกจากนี้หลีกเลี่ยงกิจกรรมทางเพศทั้งหมดจนกว่าแพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าปลอดภัย พิจารณาการทดสอบเชื้อเอชไอวีด้วยเช่นกัน

ผู้ที่ได้รับการตรวจหาซิฟิลิสในเชิงบวกควรแจ้งให้คู่นอนที่มีเพศสัมพันธ์ล่าสุดเพื่อที่จะได้รับการทดสอบและรับการรักษา