การควบคุมคอเลสเตอรอล: สเตตินกับสเตอรอลส์ของพืช

เนื้อหา

• ภาพรวม
• สแตตินทำงานอย่างไร
• sterols ของพืชทำงานอย่างไร
• พวกเขาเปรียบเทียบอย่างไร
• ประสิทธิผล
• ผลข้างเคียง
• ปฏิกิริยาระหว่างยา
• การตั้งครรภ์
• ราคา
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
• Q & A
• Q:
• A:

ภาพรวม

มีสองประเภทหลักของคอเลสเตอรอล: ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) และไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) HDL คอเลสเตอรอลถือเป็นคอเลสเตอรอลที่“ ดี” เพราะจะช่วยให้ร่างกายกำจัดคอเลสเตอรอล LDL ซึ่งเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นคอเลสเตอรอลที่“ ไม่ดี” ระดับไขมันในเลือดสูง LDL สามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณเป็นโรคหัวใจ

การนำนิสัยการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีและการรับประทานอาหารที่เพิ่มคอเลสเตอรอล HDL และคอเลสเตอรอลที่ต่ำกว่า LDL เป็นสิ่งที่ดีสำหรับสุขภาพโดยรวมของคุณ แต่ขั้นตอนเหล่านี้อาจไม่เพียงพอสำหรับคุณ หากระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณยังคงสูงหลังจากที่คุณปรับปรุงอาหารและนิสัยการออกกำลังกายคุณยังมีงานต้องทำเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจ

สองวิธีที่เป็นไปได้คือสเตตินและสเตอรอลของพืช สเตตินเป็นยาที่แพทย์สั่งและสเตอรอลของพืชเป็นสารที่พบในอาหารจากพืชบางชนิด มาดูกันว่าตัวเลือกทั้งสองนี้เปรียบเทียบกันอย่างไรในการลดระดับคอเลสเตอรอล

สแตตินทำงานอย่างไร

สเตตินทำงานโดยลดระดับ LDL คอเลสเตอรอลในร่างกายของคุณ พวกเขาทำสิ่งนี้โดยการลดปริมาณแอลดีแอลที่ตับทำ สเตตินยังช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมคอเลสเตอรอลที่สร้างขึ้นในหลอดเลือดแดงของคุณ

สมาคมหัวใจอเมริกันและแนวทางโรคหัวใจของวิทยาลัยอเมริกันแนะนำสแตตินสำหรับบางคน เหล่านี้คือคนที่:

• มีระดับ LDL 190 mg / dL หรือสูงกว่า
• มีโรคหลอดเลือดหัวใจ
• มีโรคเบาหวานอายุ 40–75 ปีและมีระดับ LDL ระหว่าง 70 ถึง 189 มก. / ดล
• ไม่มีโรคเบาหวานอายุ 40–75 ปีและมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจในอีก 10 ปีข้างหน้า

ตัวอย่างของสแตตินที่มีในปัจจุบัน ได้แก่ :

• atorvastatin (Lipitor)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• พิทาวาสตาติน (Livalo)
• pravastatin (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Zocor)

sterols ของพืชทำงานอย่างไร

สเตอรอลจากพืชเป็นสารประกอบที่ช่วยป้องกันร่างกายไม่ให้ดูดซึมคอเลสเตอรอล ในขณะที่สเตอรอลจากพืชช่วยลดระดับ LDL คอเลสเตอรอลพวกมันจะไม่ส่งผลต่อระดับ HDL ของคอเลสเตอรอลหรือไตรกลีเซอไรด์ของคุณ การศึกษาหนึ่งของแคนาดาสรุปว่าสเตอรอลจากพืชเป็นวิธีการรักษาธรรมชาติที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับคอเลสเตอรอลสูง

สเตอรอลจากพืชสามารถพบได้ตามธรรมชาติใน:

• ผลไม้
• ผัก
• น้ำมันพืช
• รำข้าวสาลีและจมูกข้าวสาลี
• ซีเรียล
• พืชตระกูลถั่ว
• ถั่ว

อาหารทั้งหมดเหล่านี้มีระดับต่ำสุดของสเตอรอลจากพืช ดังนั้นการกินอาหารเหล่านี้อาจไม่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อระดับคอเลสเตอรอลของคุณ

วิธีที่ง่ายกว่าที่จะได้รับสเตอรอลจากพืชเพียงพอที่จะลดระดับคอเลสเตอรอลของคุณคือการรับประทานอาหารเสริม สเตอรอลจากพืชจะถูกเพิ่มเข้าไปในอาหารบางชนิดรวมถึงน้ำส้มโยเกิร์ตและมาการีน ในการรับผลประโยชน์การลดคอเลสเตอรอลคุณจำเป็นต้องบริโภค Sterols พืชอย่างน้อย 2 กรัมต่อวัน นี่เท่ากับน้ำส้มที่เสริมด้วยสเตอรอลประมาณ 8 ออนซ์สองแก้วต่อวัน

สำหรับสเตอรอลจากพืชที่มีประสิทธิภาพนั้นมีงานวิจัยชิ้นหนึ่งตรวจสอบคนที่มีโคเลสเตอรอลสูงที่ใช้มาการีนที่มีสเตอรอลพืชแทนมาการีนปกติ การศึกษาพบว่าคนเหล่านี้สามารถลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของพวกเขาโดยร้อยละ 14 ในหนึ่งปี

พวกเขาเปรียบเทียบอย่างไร

ทั้งสแตตินและสเตอรอลจากพืชช่วยลดระดับคอเลสเตอรอล LDL สเตตินเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการรักษาด้วยยาและสเตอรอลคิดว่าเป็นหนึ่งในตัวเลือกธรรมชาติที่ดีที่สุดในการต่อสู้กับคอเลสเตอรอลสูง มาดูกันว่าพวกเขาเปรียบเทียบกันอย่างไร

ประสิทธิผล

สแตตินเป็นหนึ่งในยาที่นิยมใช้มากที่สุดส่วนหนึ่งเป็นเพราะคนส่วนใหญ่ได้รับการยอมรับอย่างดี และนอกจากลดระดับคอเลสเตอรอลแล้วยังช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมองอีกด้วย

สเตอรอลจากพืชไม่สามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองเช่นเดียวกับยากลุ่ม statin อย่างไรก็ตามพิสูจน์แล้วว่าสเตอรอลสามารถช่วยลดระดับคอเลสเตอรอล

ผลข้างเคียง

Statins สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงสำหรับบางคน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการสูญเสียความจำปวดกล้ามเนื้อหรือความเสียหายจุดอ่อนและคลื่นไส้

ในทางกลับกันสเตอรอลไม่ทราบว่าเป็นสาเหตุของผลข้างเคียงเมื่อใช้ในระยะสั้น ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงจากการใช้งานในระยะยาว

ปฏิกิริยาระหว่างยา

สเตอรอลจากพืชไม่เป็นที่รู้จักที่จะทำปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ อย่างไรก็ตามสแตตินอาจโต้ตอบกับยาบางชนิด เหล่านี้รวมถึง:

• ยาปฏิชีวนะเช่น erythromycin
• ยาต้านเชื้อราเช่นคีโตโคนาโซล
• ยาเสพติดเอชไอวีเช่นน้ำย่อยโปรตีน
• ยารักษาโรคหัวใจเช่น amiodarone, diltiazem, verapamil และไนอาซิน

การตั้งครรภ์

สเตอรอลมีความปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์ สแตตินอาจทำให้เกิดข้อบกพร่อง แต่สเตอรอลไม่ได้มีความเสี่ยงนี้

ราคา

ตัวเลือกที่คุ้มค่ามากขึ้นขึ้นอยู่กับการประกันของคุณ หากสแตตินได้รับความคุ้มครองจากประกันของคุณพวกเขาอาจมีราคาไม่แพง การบริโภคอาหารที่เสริมด้วยสเตอรอลพืชอาจมีราคาแพงกว่า ตัวอย่างเช่นในการรับสเตอรอลจากพืชน้ำส้มที่ได้รับการเสริม 2 กรัมต่อวันคุณจะต้องผ่านแปดกล่องต่อเดือน

อย่างไรก็ตามหากการประกันของคุณไม่ครอบคลุมสแตตินการตรงกันข้ามอาจเป็นจริง การกินอาหารที่เสริมด้วยสเตอรอลจากพืชอาจมีต้นทุนที่คุ้มค่ามากกว่าการจ่ายสเตตินออกจากกระเป๋า

พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

ปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่ควรพิจารณาเมื่อเปรียบเทียบยากลุ่มสเตตินกับสเตอรอลคือสิ่งที่แพทย์ของคุณกำหนดให้คุณ หากแพทย์ของคุณกำหนดยาสแตตินให้คุณ หากคุณต้องการตัวเลือกที่เป็นธรรมชาติมากกว่ายาให้บอกแพทย์ของคุณ หารือเกี่ยวกับตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณและความเสี่ยงที่คุณต้องเผชิญตามระดับคอเลสเตอรอล

แพทย์ของคุณยังสามารถตอบคำถามใด ๆ ที่คุณอาจมีเช่น:

• สเตอรอลจากพืชมีความแข็งแรงเพียงพอที่จะลดโคเลสเตอรอลของฉันให้อยู่ในระดับที่ปลอดภัยหรือไม่?
• ฉันสามารถลองใช้สเตตินและสเตอรอลส์ของพืชด้วยกันได้ไหม?
• ฉันกำลังใช้ยาที่อาจมีปฏิกิริยากับสเตตินหรือไม่?
• คุณสามารถแนะนำฉันให้นักโภชนาการเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับอาหารลดคอเลสเตอรอลได้หรือไม่?
• เมื่อใดที่ฉันควรจะตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลของฉันเพื่อตรวจสอบว่าการรักษาของฉันทำงานหรือไม่

Q & A

Q:

สามารถใช้ยากลุ่ม statin และ sterols ร่วมกันได้หรือไม่?

A:

การศึกษา 2009 วิเคราะห์การวิจัยที่เปรียบเทียบคนที่เอาสเตตินกับพืช sterols กับผู้ป่วยที่ใช้สเตตินเท่านั้น การศึกษามีผลลัพธ์ที่น่าประทับใจ เมื่อเทียบกับการรักษาด้วยสแตตินเพียงอย่างเดียวการรวมกันของสเตอรอลจากพืชและการบำบัดด้วยสเตตินลดคอเลสเตอรอลรวมของกลุ่มลง 14 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ยังลดคอเลสเตอรอลของพวกเขาลง 13% แต่แม้จะมีผลลัพธ์ที่มีแนวโน้มเหล่านี้ก็จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม เรายังไม่ทราบว่าการเพิ่มสเตอรอลจากพืชลงในการบำบัดด้วยสเตตินจะช่วยลดความเสี่ยงของปัญหาหัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง

หากคุณต้องการใช้สเตตินและสเตอรอลจากพืชด้วยกันให้ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อน ไม่มีหลักฐานแสดงว่าการปฏิบัตินี้เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้