Statins: การใช้งานผลข้างเคียงและอื่น ๆ

เนื้อหา

• ใครจะพาพวกเขาไปได้
• วิธีการทำงาน
• สิทธิประโยชน์
• ประเภทของ statin
• ความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
• ความเสียหายของกล้ามเนื้อ
• ความเสียหายของตับ
• เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน
• ปรึกษาแพทย์
• ถาม - ตอบ
• ถาม:
• A:

statins คืออะไร?

Statins เป็นกลุ่มยาที่ใช้ในการรักษาภาวะคอเลสเตอรอลสูง พวกมันทำงานโดยการลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณโดยเฉพาะไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) หรือคอเลสเตอรอลที่“ ไม่ดี”

ผู้ที่มีคอเลสเตอรอลในเลือดสูงจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น ด้วยภาวะนี้คอเลสเตอรอลจะสะสมในหลอดเลือดแดงและอาจนำไปสู่อาการแน่นหน้าอกหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ดังนั้น statins จึงมีความสำคัญในการลดความเสี่ยงเหล่านี้

ใครจะพาพวกเขาไปได้

American Heart Association แนะนำให้ใช้ยากลุ่ม statin สำหรับบางคน คุณและแพทย์ของคุณควรพิจารณายา statin สำหรับคุณหากคุณ:

• มีระดับ LDL cholesterol 190 mg / dL หรือสูงกว่า
• มีโรคหัวใจและหลอดเลือดอยู่แล้ว
• มีอายุ 40–75 ปีและมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นใน 10 ปีข้างหน้า
• เป็นโรคเบาหวานอายุ 40–75 ปีและมีระดับ LDL ระหว่าง 70 ถึง 189 มก. / ดล

วิธีการทำงาน

ร่างกายของคุณต้องการคอเลสเตอรอลเพื่อให้ทำงานได้ดี ร่างกายของคุณได้รับคอเลสเตอรอลจากการกินอาหารบางชนิดและทำให้มันเข้าไปในตับ อย่างไรก็ตามอันตรายจะเกิดขึ้นเมื่อระดับคอเลสเตอรอลของคุณสูงเกินไป Statins ทำงานเพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลในร่างกายของคุณ

Statins ทำได้โดยการปิดกั้นการผลิตเอนไซม์ที่เรียกว่า HMG-CoA reductase ของร่างกาย นี่คือเอนไซม์ที่ตับของคุณต้องการในการสร้างคอเลสเตอรอล การปิดกั้นเอนไซม์นี้ทำให้ตับของคุณสร้างคอเลสเตอรอลน้อยลงซึ่งจะช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลของคุณ

สแตตินยังทำงานโดยทำให้ร่างกายดูดซึมคอเลสเตอรอลที่สร้างขึ้นในหลอดเลือดแดงได้ง่ายขึ้น

สิทธิประโยชน์

มีประโยชน์หลายประการในการรับประทานยากลุ่ม statin และสำหรับหลาย ๆ คนประโยชน์เหล่านี้มีมากกว่าความเสี่ยงของยา

การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าสแตตินสามารถลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดได้มากถึง 50 เปอร์เซ็นต์ Statins อาจลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ในปี 2010 ยังระบุว่าสแตตินมีบทบาทเพียงเล็กน้อยในการลดระดับไตรกลีเซอไรด์และเพิ่ม HDL (ดี) คอเลสเตอรอล

สแตตินมีคุณสมบัติต้านการอักเสบที่ส่งผลต่อหลอดเลือดหัวใจและสมอง ผลกระทบนี้ยังสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง

ยาเหล่านี้อาจช่วยลดโอกาสในการถูกปฏิเสธหลังการปลูกถ่ายอวัยวะตามบทความใน Journal of Experimental Medicine อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในพื้นที่นี้

ประเภทของ statin

Statins มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทั่วไปและแบรนด์ต่างๆ ได้แก่ :

• atorvastatin (Lipitor, Torvast)
• fluvastatin (เลสคอล)
• โลวาสแตติน (Mevacor, Altocor, Altoprev)
• pitavastatin (Livalo, Pitava)
• พราวาสแตติน (Pravachol, Selektine)
• โรซูวาสแตติน (Crestor)
• ซิมวาสแตติน (Lipex, Zocor)

ยาผสมบางชนิดยังมีสแตติน ในหมู่พวกเขา ได้แก่ :

• แอมโลดิพีน / atorvastatin (Caduet)
• ezetimibe / simvastatin (Vytorin)

ความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ผู้ที่รับประทานยากลุ่ม statin ควรหลีกเลี่ยงส้มโอ เกรปฟรุ้ตสามารถโต้ตอบกับสแตตินบางชนิดและทำให้ผลข้างเคียงแย่ลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ lovastatin และ simvastatin อย่าลืมอ่านคำเตือนที่มาพร้อมกับยาของคุณ หากคุณมีคำถามโปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ คุณยังสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเกรปฟรุตและสแตติน

คนส่วนใหญ่สามารถรับประทานยากลุ่ม statin ได้โดยไม่มีผลข้างเคียงมากเกินไป แต่อาจเกิดผลข้างเคียงได้ ยากที่จะบอกว่าสแตตินประเภทหนึ่งจะทำให้เกิดผลข้างเคียงมากกว่าอีกประเภทหนึ่งหรือไม่ หากคุณมีผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องแพทย์ของคุณอาจสามารถปรับปริมาณของคุณหรือแนะนำยาสแตตินอื่นได้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ statins ได้แก่ :

• ท้องผูก
• ท้องร่วง
• คลื่นไส้

ผลข้างเคียงเหล่านี้มักไม่รุนแรง อย่างไรก็ตามยาสแตตินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

ความเสียหายของกล้ามเนื้อ

สแตตินสามารถทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อโดยเฉพาะในปริมาณที่สูง ในบางกรณีอาจทำให้เซลล์กล้ามเนื้อแตกสลายได้ เมื่อเป็นเช่นนั้นเซลล์กล้ามเนื้อของคุณจะปล่อยโปรตีนที่เรียกว่าไมโอโกลบินเข้าสู่กระแสเลือด เรียกภาวะนี้ว่า rhabdomyolysis อาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อไตของคุณ ความเสี่ยงของภาวะนี้จะมากขึ้นหากคุณทานยาอื่น ๆ ที่มี statins โดยเฉพาะอย่างยิ่ง lovastatin หรือ simvastatin ยาอื่น ๆ ได้แก่ :

• ยาต้านเชื้อราบางชนิดเช่น itraconazole และ ketoconazole
• ไซโคลสปอริน (Restasis, Sandimmune)
• erythromycin (E.E.S. , Erythrocin Stearate และอื่น ๆ )
• เจมไฟโบรซิล (Lopid)
• เนฟาโซโดน (Serzone)
• ไนอาซิน (Niacor, Niaspan)

ความเสียหายของตับ

ความเสียหายของตับเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอีกอย่างหนึ่งของการรักษาด้วยสแตติน สัญญาณของความเสียหายของตับคือการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ในตับ ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาสแตตินแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบการทำงานของตับเพื่อตรวจสอบเอนไซม์ในตับของคุณ พวกเขาอาจทำการทดสอบซ้ำหากคุณแสดงอาการของปัญหาเกี่ยวกับตับขณะรับประทานยา อาการเหล่านี้อาจรวมถึงดีซ่าน (ผิวเหลืองและตาขาว) ปัสสาวะสีเข้มและปวดบริเวณส่วนบนขวาของช่องท้อง

เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน

สแตตินอาจทำให้ระดับกลูโคส (น้ำตาล) ในเลือดของคุณสูงขึ้น สิ่งนี้ทำให้ความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 เพิ่มขึ้นเล็กน้อย หากคุณกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ปรึกษาแพทย์

การทานยาสแตตินในขณะที่รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำเป็นวิธีที่ดีสำหรับคนจำนวนมากในการลดระดับคอเลสเตอรอล หากคุณมีคอเลสเตอรอลสูงให้ปรึกษาแพทย์ว่ายาสแตตินเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับคุณหรือไม่ คำถามที่คุณอาจถามแพทย์ ได้แก่ :

• ฉันกำลังใช้ยาใด ๆ ที่อาจทำปฏิกิริยากับสแตตินหรือไม่?
• คุณคิดว่า statin อาจให้ประโยชน์อะไรกับฉันได้บ้าง?
• คุณมีคำแนะนำด้านอาหารและการออกกำลังกายที่อาจช่วยลดคอเลสเตอรอลได้หรือไม่?

ถาม - ตอบ

ถาม:

การใช้สแตตินและแอลกอฮอล์ร่วมกันปลอดภัยหรือไม่?

A:

หากคุณกำลังทานยาสแตตินอย่าลืมปรึกษาแพทย์ว่าสามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้หรือไม่ หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลางและมีตับที่แข็งแรงก็น่าจะปลอดภัยสำหรับคุณที่จะใช้แอลกอฮอล์และสแตตินร่วมกัน

ความกังวลที่ใหญ่กว่าเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์และสแตตินเกิดขึ้นหากคุณดื่มบ่อยหรือดื่มมาก ๆ หรือหากคุณเป็นโรคตับ ในกรณีดังกล่าวการใช้แอลกอฮอล์และสแตตินร่วมกันอาจเป็นอันตรายและนำไปสู่การทำลายตับที่รุนแรงมากขึ้น หากคุณดื่มหรือเป็นโรคตับโปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณ