ผู้จัดการคอเลสเตอรอล: Statins กับอาหารและการออกกำลังกาย

เนื้อหา

• ภาพรวมของคอเลสเตอรอล
• Statins คืออะไร?
• วิธีออกกำลังกายสามารถช่วยได้
• สแตตินมีผลข้างเคียงหรือไม่?
• การออกกำลังกายมีผลข้างเคียงหรือไม่?
• อันไหนชนะ?
• การพกพา

ภาพรวมของคอเลสเตอรอล

หากคุณมีไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL) หรือคอเลสเตอรอลที่“ แย่” แสดงว่าคุณมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยทั่วไปเราคิดว่ามีคอเลสเตอรอลสูงว่ามีระดับ LDL สูงกว่า 160 mg / dL

ร่างกายของเราต้องการคอเลสเตอรอล มันอยู่ในทุกเซลล์และช่วยให้เราผลิตฮอร์โมนและประมวลผลวิตามินดีอย่างไรก็ตามคอเลสเตอรอลทุกรูปแบบไม่ดีสำหรับคุณ

ตั้งเป้าระดับคอเลสเตอรอลรวมต่ำกว่า 200 mg / dL LDL ของคุณควรต่ำกว่า 100 mg / dL แต่อาจสูงหรือต่ำกว่าโดยขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดของคุณ ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) หรือคอเลสเตอรอลที่“ ดี” ของคุณควรสูงกว่า 60 mg / dL

Statins คืออะไร?

สแตตินเป็นกลุ่มยาตามใบสั่งแพทย์ที่แนะนำสำหรับผู้ที่มีคอเลสเตอรอลสูง พวกมันทำงานโดยการเปลี่ยนวิธีที่ตับผลิตโคเลสเตอรอล การผลิตที่ต่ำกว่าหมายถึงระดับคอเลสเตอรอลในเลือดลดลงทั่วร่างกาย

การวิเคราะห์หลายงานวิจัยในปี 2558 ชี้ให้เห็นว่าสแตตินทำงานได้ดีที่สุดสำหรับผู้ที่มีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง

วิธีออกกำลังกายสามารถช่วยได้

สมาคมหัวใจอเมริกันให้คำแนะนำอย่างยิ่งกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตรวมถึงอาหารและการออกกำลังกายเพื่อลดความเสี่ยงโรคหัวใจวาย อ้างอิงจากคลีฟแลนด์คลินิกการออกกำลังกายช่วยลดไตรกลีเซอไรด์เพิ่ม HDL และมีผลลดลงเล็กน้อยใน LDL

สแตตินมีผลข้างเคียงหรือไม่?

จากการศึกษาในปี 2560 พบว่าผู้ใหญ่ชาวอเมริกันประมาณ 39 ล้านคนอายุ 40 ปีขึ้นไปใช้ยาสแตติน สำหรับหลาย ๆ คนไม่มีผลข้างเคียงเลย แต่บางคนก็ประสบกับมัน

ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการปวดกล้ามเนื้อตับและปัญหาการย่อยอาหารและระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2 ปัญหาหน่วยความจำยังได้รับการรายงาน อย่างไรก็ตามยังไม่ได้กำหนดความสัมพันธ์ระหว่างสาเหตุและผลกระทบโดยตรง

จากรายงานของ Mayo Clinic กลุ่มต่อไปนี้อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงมากขึ้น:

• ผู้หญิง
• คนกว่า 65
• ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก (มากกว่าดื่มต่อวันสำหรับผู้หญิงและมากกว่าสองต่อวันสำหรับผู้ชาย)

การออกกำลังกายมีผลข้างเคียงหรือไม่?

การออกกำลังกายไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจให้เริ่มออกกำลังกายอย่างช้า ๆ และหยุดทันทีหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบาก หากคุณวางแผนที่จะเริ่มออกกำลังกายอย่างจริงจังหรือหากคุณมีประวัติโรคหัวใจให้ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทำแบบทดสอบความเครียดก่อนเริ่มออกกำลังกาย

นอกเหนือจากนั้นการเคลื่อนไหวไปข้างนอกหรือในห้องออกกำลังกายเป็นเวลา 20 ถึง 30 นาทีต่อวันห้าวันต่อสัปดาห์มีแนวโน้มที่จะทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นทั้งภายในและภายนอก

ในทำนองเดียวกันการเปลี่ยนเป็นอาหารเพื่อสุขภาพหัวใจไม่ควรมีผลข้างเคียงตราบใดที่คุณได้รับแคลอรีเพียงพอ

การออกกำลังกายและการกินเพื่อสุขภาพมีประโยชน์มากมายนอกเหนือจากสุขภาพหัวใจที่คุณอาจรู้อยู่แล้วเช่นช่วยให้คุณลดน้ำหนักและพัฒนาอารมณ์ของคุณ

อันไหนชนะ?

Statins มีผลข้างเคียงที่เป็นประโยชน์เช่นกัน การศึกษาปี 2556 พบว่ายากลุ่ม statin อาจส่งผลดีต่อ telomeres นี่คือส่วนท้ายดีเอ็นเอที่สั้นลงเมื่ออายุมากขึ้น สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าสแตตินสามารถช่วยชะลอกระบวนการชรา แต่ต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

“ ผลประโยชน์ของยาสเตตินขยายเกินระดับที่วัดได้ของคอเลสเตอรอลรวมและไขมันอื่น ๆ เช่นไตรกลีเซอไรด์” Robert F. DeBusk, MD, ศาสตราจารย์กิตติคุณแพทยศาสตร์หัวใจและหลอดเลือดที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดกล่าว "ยากลุ่ม statin ลด LDL และไตรกลีเซอไรด์ลงอย่างเห็นได้ชัดขณะที่เพิ่มระดับ HDL หรือ 'ดี' คอเลสเตอรอล

จากการเปรียบเทียบ DeBusk กล่าวว่า“ บทบาทของการออกกำลังกายในการลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดนั้นได้รับการยอมรับน้อยกว่าบทบาทของยาลดไขมันและผลกระทบของการรับประทานอาหารนั้นค่อนข้างเรียบง่ายกว่า”

Robert S. Greenfield, MD, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของโรคหัวใจที่ไม่รุกล้ำและการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจที่ระบบสุขภาพ MemorialCare เห็นด้วยว่ายากลุ่ม statin ลดคอเลสเตอรอลมากกว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต “ อาหารและการลดน้ำหนักสามารถลดคอเลสเตอรอลรวมระหว่าง 10 และ 20 เปอร์เซ็นต์ แต่สเตตินที่มีศักยภาพมากที่สุดในขนาดที่สูงที่สุดของพวกเขาสามารถลดคอเลสเตอรอลได้ 50 เปอร์เซ็นต์” เขากล่าว

การพกพา

แพทย์ทั้งสองขอแนะนำอาหารสุขภาพหัวใจและออกกำลังกายเป็นประจำแม้ว่าคุณจะทานยากลุ่มสแตติน “ ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินอย่างมีนัยสำคัญหรือกินไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์มากเกินไปสามารถลดคอเลสเตอรอลได้อย่างมีนัยสำคัญโดยการกินอาหารเมดิเตอร์เรเนียนที่มีข้อ จำกัด แคลอรี่และออกกำลังกาย” กรีนฟิลด์กล่าว

หากคุณเลือกที่จะไม่ใช้ยากลุ่ม statin มีตัวเลือกยาอื่น ๆ อีกบ้าง? ยารักษาโรคคอเลสเตอรอลในระยะแรกเช่นผู้ติดเชื้อกรดน้ำดีกรดนิโคตินและกรดไฟบริกก็ส่งผลต่อตับเช่นกัน แม้ว่าจะยังมีให้บริการ แต่ก็มีการใช้งานที่ จำกัด มาก

“ บุคคลที่มีลักษณะทางคลินิกของโรคหัวใจหรือมีประวัติโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองอาจได้รับประโยชน์อย่างมากจากการรักษาด้วยยาแอสไพริน” DeBusk กล่าว

บรรทัดล่างคืออะไร?

เกือบทุกคนสามารถปรับปรุงสุขภาพหัวใจของพวกเขาและลดความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เรียบง่ายเช่นอาหารไขมันต่ำและออกกำลังกายระดับปานกลาง

หากกิจกรรมเหล่านั้นไม่ได้ลดโคเลสเตอรอลเพียงพอ - หรือถ้าคุณต้องการทำให้แน่ใจว่าคุณกำลังทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อลดโรคหัวใจและความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง - สแตตินเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับคนส่วนใหญ่