statins
เนื้อหา
- บทนำ
- รายชื่อยา statin
- ยากลุ่มสแตติน
- ข้อควรพิจารณาสำหรับการเลือกสแตติน
- อายุ
- สภาพสุขภาพที่มีอยู่
- ยาอื่น ๆ ที่คุณทาน
- พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
บทนำ
Statins หรือที่เรียกว่า HMG-CoA reductase inhibitors เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยปรับปรุงระดับคอเลสเตอรอล สเตตินปิดกั้นเอนไซม์ในร่างกายของคุณที่สร้างคอเลสเตอรอล การกระทำนี้จะช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลรวมของคุณรวมถึงไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) หรือระดับคอเลสเตอรอลที่“ แย่” นอกจากนี้ยังเพิ่มระดับของไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) ซึ่งถือว่าเป็นคอเลสเตอรอล“ ดี” ผลกระทบเหล่านี้สามารถลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
สเตตินแรกที่เรียกว่าโลคัสตาตินได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกาในปี 2530 ตั้งแต่นั้นมาสเตตินอีกหกตัวได้รับการพัฒนาและรับรอง ยาเหล่านี้ทั้งหมดมาในแท็บเล็ตหรือแคปซูลที่คุณกินทางปาก นอกจากยา 7 สแตตินเท่านั้นยังมี 3 ยาที่รวมยาสแตตินร่วมกับยาอีกชนิดหนึ่ง
รายชื่อยา statin
ตารางต่อไปนี้แสดงรายการสแตตินที่มีอยู่ในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบัน ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่มีอยู่ในรุ่นทั่วไป ยาทั่วไปมักจะมีราคาถูกกว่ายาเสพติดแบรนด์เนม พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะได้รับความคุ้มครองตามแผนประกันสุขภาพ
สแตตินทั้งเจ็ดมาในรูปแบบปกติ ซึ่งหมายความว่ายาจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดของคุณทั้งหมดในครั้งเดียว สเตตินสองตัวยังอยู่ในรูปแบบที่มีการขยายเพิ่มเติมซึ่งจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดของคุณช้ากว่า
statin | ชื่อแบรนด์ | มีจำหน่ายทั่วไป | ปกติปล่อย | extended-release | แบบฟอร์ม |
atorvastatin | Lipitor | ใช่ | ใช่ | ไม่ | แท็บเล็ต |
fluvastatin | Lescol, Lescol XL | ใช่ | ใช่ | ใช่ | แคปซูลแท็บเล็ต |
lovastatin | Mevacor *, Altoprev | ใช่ | ใช่ | ใช่ | แท็บเล็ต |
pitavastatin | Livalo | ไม่ | ใช่ | ไม่ | แท็บเล็ต |
pravastatin | Pravachol | ใช่ | ใช่ | ไม่ | แท็บเล็ต |
rosuvastatin | Crestor | ใช่ | ใช่ | ไม่ | แท็บเล็ต |
simvastatin | Zocor | ใช่ | ใช่ | ไม่ | แท็บเล็ต† |
* แบรนด์นี้ถูกยกเลิกแล้ว
†ยานี้ยังมีวางจำหน่ายในช่องปากซึ่งประกอบด้วยอนุภาคของแข็งของยาในของเหลวที่คุณกลืน
ยากลุ่มสแตติน
สามผลิตภัณฑ์รวมยากลุ่ม statin กับยาอื่น ๆ สองคนจับคู่ยาสเตตินกับ ezetimibe ซึ่งจะช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลรวมของคุณ ผลิตภัณฑ์ตัวที่สามรวมยากลุ่ม statin กับ amlodipine ซึ่งจะช่วยลดระดับความดันโลหิตของคุณ
ยาผสม | ยี่ห้อ | มีจำหน่ายทั่วไป | แบบฟอร์ม |
atorvastatin / amlodipine | Caduet | ใช่ | แท็บเล็ต |
atorvastatin / ezetimibe | Liptruzet * | ใช่ | แท็บเล็ต |
simvastatin / ezetimibe | Vytorin | ใช่ | แท็บเล็ต |
* แบรนด์นี้ถูกยกเลิกแล้ว ยานี้มีเฉพาะในรุ่นทั่วไปเท่านั้น
ข้อควรพิจารณาสำหรับการเลือกสแตติน
สแตตินไม่ทั้งหมดถูกสร้างขึ้นเท่ากัน สเตตินบางตัวมีศักยภาพมากขึ้นนั่นหมายถึงพวกมันลดระดับ LDL และระดับคอเลสเตอรอลรวมของคุณมากกว่าสเตตินอื่น ๆ สเตตินบางตัวได้รับการแสดงเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดในคนที่ไม่เคยมีเหตุการณ์เหล่านี้ การใช้งานนี้เรียกว่าการป้องกันหลัก ด้วยการป้องกันรองยาจะใช้เพื่อป้องกันการกำเริบหรือหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
แพทย์มักแนะนำผลิตภัณฑ์สเตตินรวมกันเมื่อคุณต้องการการรักษาแบบคู่ ตัวอย่างเช่นหากระดับคอเลสเตอรอลของคุณไม่ตอบสนองเท่าที่ควรในการรักษาด้วยสแตตินแพทย์ของคุณอาจให้คุณทานยาที่รวมยาสเตตินกับ ezetimibe
แพทย์ของคุณจะเลือกสแตตินที่เหมาะสมตามปัจจัยต่าง ๆ เช่น:
- อายุของคุณ
- เงื่อนไขสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณมี
- คุณต้องการสารคลอเรสเตอรอลลดลงเท่าใด
- คุณทนสแตตินได้ดีแค่ไหน
- ยาอื่น ๆ ที่คุณทาน
อายุ
มันหายาก แต่เด็กบางคนมีภาวะทางพันธุกรรมที่ทำให้ระดับคอเลสเตอรอลของพวกเขาเพิ่มขึ้นอย่างมาก หากบุตรหลานของคุณจำเป็นต้องใช้ยากลุ่ม statin เพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลของพวกเขาแพทย์อาจแนะนำหนึ่งในวิธีต่อไปนี้:
- atorvastatin สำหรับใช้ในเด็กอายุ 10 ถึง 17 ปี
- fluvastatin สำหรับใช้ในเด็กอายุ 10 ถึง 16 ปี
- lovastatin สำหรับใช้ในเด็กอายุ 10 ถึง 17 ปี
- pravastatin สำหรับใช้ในเด็กอายุ 8 ถึง 18 ปี
- rosuvastatin สำหรับใช้ในเด็กอายุ 7 ถึง 17 ปี
- simvastatin สำหรับใช้ในเด็กอายุ 10 ถึง 17 ปี
สภาพสุขภาพที่มีอยู่
เงื่อนไขสุขภาพหรือความเสี่ยงบางประการสำหรับเงื่อนไขอาจคำนึงถึงคำแนะนำของแพทย์ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาด้วยสแตตินที่มีประสิทธิภาพสูงซึ่งทำงานได้อย่างก้าวร้าวมากขึ้นเพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลของคุณหากคุณ:
- มีโรคหัวใจที่ใช้งาน
- มีระดับ LDL สูงมาก (190 mg / dL หรือสูงกว่า)
- อยู่ระหว่างอายุ 40 ถึง 75 ปีที่เป็นโรคเบาหวานและระดับ LDL ระหว่าง 70 mg / dL และ 189 mg / dL
- มีอายุระหว่าง 40 และ 75 ปีโดยมีระดับ LDL อยู่ระหว่าง 70 mg / dL และ 189 mg / dL และมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหัวใจ
Atorvastatin และ rosuvastatin มักจะใช้สำหรับการรักษาด้วยสเตตินที่มีประสิทธิภาพสูง
หากคุณไม่สามารถทนต่อการรักษาด้วยสแตตินที่มีประสิทธิภาพสูงหรือหากคุณมีโรคเบาหวานและมีความเสี่ยงต่ำในการพัฒนาโรคหัวใจแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยสแตตินระดับปานกลาง ซึ่งอาจรวมถึง:
- simvastatin
- pravastatin
- lovastatin
- fluvastatin
- pitavastatin
- atorvastatin
- rosuvastatin
ยาอื่น ๆ ที่คุณทาน
แพทย์ของคุณจะต้องรู้ว่ายาอื่น ๆ ที่คุณใช้เพื่อแนะนำสแตตินสำหรับคุณ สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาเสพติดทั้งหมดที่คุณใช้รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์รวมถึงอาหารเสริมและสมุนไพร
หากคุณใช้ยาหลายชนิดแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาสเตตินที่มีโอกาสน้อยที่จะโต้ตอบกับยาอื่น ๆ เช่น pravastatin และ rosuvastatin
พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
หากคุณต้องการใช้ยาสแตตินเพื่อช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลของคุณคุณมีหลายทางเลือก ให้ประวัติทางการแพทย์ที่ครบถ้วนแก่แพทย์ของคุณเพื่อช่วยในการตัดสินใจเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ ประเด็นสำคัญที่จะหารือ ได้แก่ :
- ระดับคอเลสเตอรอลของคุณ
- ประวัติหรือประวัติครอบครัวของคุณเป็นโรคหัวใจ
- ยาที่คุณใช้
- เงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ ที่คุณมี
ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้อาจส่งผลต่อความสามารถในการใช้สเตตินและตัวเลือกสเตตินที่มีให้คุณ แพทย์ของคุณควรจะเริ่มใช้ยาสเตตินซึ่งไม่เพียง แต่ช่วยเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลของคุณอย่างปลอดภัยและช่วยลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง แต่ยังทำงานได้ดีกับยาอื่น ๆ ที่คุณทานด้วย
คุณจะไม่สามารถตัดสินว่าสแตตินของคุณทำงานตามความรู้สึกของคุณหรือไม่ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่คุณต้องนัดพบแพทย์เพื่อติดตามการรักษาด้วยสเตติน แพทย์จะทำการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับคอเลสเตอรอลเพื่อให้แน่ใจว่าสเตตินของคุณทำงาน สแตตินมักใช้เวลา 2 ถึง 4 สัปดาห์เพื่อให้มีประสิทธิภาพอย่างเต็มที่รวมถึงหลังจากการเปลี่ยนแปลงขนาดยา
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่คุณมี แพทย์ของคุณอาจปรับขนาดยาเปลี่ยนเป็นสแตตินอื่นหรือหยุดการรักษาด้วยสแตตินเพื่อให้ยาลดคอเลสเตอรอลชนิดต่างๆ