การรักษามะเร็งตับอ่อนระยะที่ 4

เนื้อหา

• มะเร็งตับอ่อนระยะที่ 4
• ยาเคมีบำบัด
• การรักษาอาการปวดแบบประคับประคอง
• การผ่าตัดแบบประคับประคอง
• การผ่าตัดบายพาสท่อน้ำดี
• การใส่ขดลวด
• การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร
• การทดลองทางคลินิก
• ภาพ

มะเร็งตับอ่อนระยะที่ 4

มะเร็งตับอ่อนเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยได้เร็วเพราะตับอ่อนไม่ได้อยู่ในพื้นที่ของร่างกายซึ่งอาจรู้สึกว่ามีการเจริญเติบโตในระหว่างการสอบปกติ นอกจากนี้ยังไม่ก่อให้เกิดอาการจนกว่ามะเร็งจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

มากกว่าครึ่งของผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนทุกรายได้รับการวินิจฉัยในระยะที่ 4

มะเร็งตับอ่อนระยะที่ 4 หมายถึงมะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ โดยปกติตับหรือปอด มะเร็งไม่สามารถรักษาให้หายได้ในจุดนี้ แต่ยังมีทางเลือกในการรักษา

การรักษาในระยะนี้มุ่งเน้นไปที่การยืดอายุและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

ยาเคมีบำบัด

การรักษานี้ใช้ยาที่ฆ่าเซลล์มะเร็งหรือหยุดการแบ่งตัว ยาเคมีบำบัดจะได้รับโดยยาเม็ดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

Gemcitabine (Gemzar) เป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับมะเร็งตับอ่อนระยะสุดท้าย คุณอาจได้รับยานี้เพียงอย่างเดียวหรือรวมกับยาอื่น ๆ เช่น albumin-bound paclitaxel (Abraxane), erlotinib (Tarceva) หรือ capecitabine (Xeloda)

เคมีบำบัดอาจได้รับร่วมกับการฉายรังสี (เรียกว่า chemoradiation) ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ฆ่าเซลล์มะเร็งด้วยรังสีพลังงานสูง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือผมร่วงอ่อนเพลียและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

การรักษาอาการปวดแบบประคับประคอง

เมื่อเนื้องอกโตขึ้นมันสามารถสร้างแรงกดดันต่อเส้นประสาทและอวัยวะใกล้เคียง สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบาย แพทย์อาจฉีดยาแก้ปวดให้คุณหรืออาจตัดประสาทที่ทำให้รู้สึกเจ็บปวด

การรักษานี้ไม่ได้รักษาโรคมะเร็ง แต่มันสามารถทำให้คุณรู้สึกสะดวกสบายมากขึ้น

การผ่าตัดแบบประคับประคอง

การผ่าตัดในระยะนี้ไม่สามารถกำจัดมะเร็งได้เนื่องจากมันแพร่กระจายไปมากเกินไป อย่างไรก็ตามมันสามารถบรรเทาการอุดตันของเนื้องอกได้ มีการผ่าตัดสามชนิดที่สามารถทำได้สำหรับมะเร็งตับอ่อนระยะที่ 4:

การผ่าตัดบายพาสท่อน้ำดี

การผ่าตัดบายพาส เป็นตัวเลือกถ้าเนื้องอกกำลังปิดกั้นท่อน้ำดีร่วมกัน

ตับมักปล่อยสารที่เรียกว่าน้ำดีซึ่งช่วยในการย่อยอาหาร น้ำดีถูกเก็บไว้ในถุงน้ำดี จากนั้นจะเดินทางผ่านท่อน้ำดีทั่วไปไปยังลำไส้ จากที่นั่นจะถูกลบออกจากร่างกายในอุจจาระ

เมื่อเนื้องอกอุดตันลำไส้เล็กน้ำดีสามารถสะสมในร่างกายและทำให้เกิดอาการตัวเหลืองซึ่งเป็นสีเหลืองของผิวหนังและดวงตา

การผ่าตัดบายพาสเชื่อมต่อท่อน้ำดีหรือถุงน้ำดีโดยตรงกับลำไส้เล็กเพื่อไปรอบ ๆ การอุดตัน ขั้นตอนนี้เรียกว่า choledochojejunostomy

การใส่ขดลวด

การใส่ขดลวดเป็นท่อโลหะบาง ๆ ที่อยู่ภายในท่อน้ำดีที่ถูกบล็อกเพื่อเปิดขึ้นเพื่อให้น้ำดีสามารถระบายได้ น้ำดีอาจไหลออกไปด้านนอกของร่างกายหรือเข้าสู่ลำไส้เล็ก การใส่ขดลวดยังสามารถใช้เพื่อเปิดลำไส้เล็กได้หากมะเร็งอุดตัน

คุณอาจต้องผ่าตัดอีกครั้งเพื่อใส่ขดลวดใหม่หลังจากผ่านไปสองสามเดือนเนื่องจากเนื้องอกสามารถเจริญเติบโตและปิดกั้นการใส่ขดลวดได้ในที่สุด

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร

บายพาสกระเพาะอาหาร เป็นการผ่าตัดที่แนบกระเพาะอาหารโดยตรงกับลำไส้เล็ก สามารถใช้เพื่อเลี่ยงเนื้องอกที่ปิดกั้นอาหารไม่ให้ออกจากกระเพาะอาหาร (เรียกว่าการอุดตันของกระเพาะอาหาร) และไปถึงลำไส้ของคุณ

การทดลองทางคลินิก

การรักษาโรคมะเร็งระยะที่ 4 โดยทั่วไปแล้วจะไม่หยุดการเติบโตของมะเร็ง แต่อย่าให้ความหวังถ้าหมอของคุณบอกว่าไม่มีการรักษาอื่นให้ลองนักวิจัยกำลังทดสอบวิธีการรักษามะเร็งแบบใหม่ในการทดลองทางคลินิก

เมื่อคุณลงทะเบียนในหนึ่งในการทดลองเหล่านี้คุณจะมีโอกาสทดสอบการรักษาใหม่ที่ยังไม่เปิดให้บริการสำหรับบุคคลทั่วไป การศึกษาที่คุณกำลังทำอยู่อาจนำไปสู่การรักษาด้วยมะเร็งตับอ่อนขั้นสุดท้าย

ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกหรือมองหาการทดลองแบบเปิดออนไลน์ผ่านสถาบันมะเร็งแห่งชาติหรือฐานข้อมูลของหอสมุดแพทยศาสตร์แห่งสหรัฐอเมริกา

ภาพ

ตามการประมาณการของสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันในปี 2562 จะมีผู้ป่วยราว 57,000 คนในสหรัฐอเมริกาที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งตับอ่อนและ 46,000 คนคาดว่าจะเสียชีวิต

อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยสำหรับมะเร็งตับอ่อนระยะที่ 4 อยู่ระหว่างสองถึงหกเดือน แต่โปรดจำไว้ว่ามุมมองสำหรับแต่ละคนขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ทีมแพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลที่ถูกต้องมากขึ้นตามสุขภาพส่วนบุคคลของคุณ

ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อการรักษาได้ดีกว่าคนที่อายุน้อยกว่าแม้ว่าอายุขัยของมะเร็งตับอ่อนระยะที่ 4 จะสั้นกว่าก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสุขภาพของบุคคลนั้นซับซ้อนมากขึ้นตามเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

การรับการรักษามะเร็งระยะสุดท้ายอาจทำให้เกิดความสับสนและเครียด หากคุณเริ่มรู้สึกว่าหนักใจให้ถามทีมแพทย์ครอบครัวเพื่อนและที่ปรึกษาของคุณเพื่อขอความช่วยเหลือและสนับสนุน