การทดสอบ Spurling คืออะไร
เนื้อหา
- แบบทดสอบ Spurling ใช้ทำอะไร
- มันทำยังไง
- Spurling test A
- Spurling test B
- ผลบวกหมายถึงอะไร
- ผลลัพธ์ปกติหมายถึงอะไร
- มันแม่นยำแค่ไหน?
- บรรทัดล่างสุด
แบบทดสอบ Spurling ใช้ทำอะไร
การทดสอบ Spurling ช่วยในการวินิจฉัย radiculopathy ปากมดลูก หรือเรียกอีกอย่างว่าการทดสอบแรงอัดของ Spurling หรือ Spurling manoeuvre
radiculopathy ปากมดลูกเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทในคอของคุณถูกบีบใกล้บริเวณที่มันแตกกิ่งออกจากไขสันหลัง มีหลายสิ่งที่สามารถทำให้เกิดสิ่งนี้รวมถึงแผ่นดิสก์ herniated หรือความเสื่อมที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติเมื่อคุณอายุมากขึ้น อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ความเจ็บปวดความอ่อนแอหรืออาการชาที่แขนหรือกล้ามเนื้อมือ คุณอาจรู้สึกปวดหลังส่วนบนไหล่หรือคอ
การทดสอบแบบ Spurling จะช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบอาการ radiculopathy ของปากมดลูกและแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดของคุณ
มันทำยังไง
การทดสอบการหมุนจะเสร็จสิ้นในขณะที่คุณกำลังนั่งอยู่ไม่ว่าจะเป็นเก้าอี้บนโต๊ะสอบ
การทดสอบมีหลายรูปแบบ แต่แบบทดสอบที่พบมากที่สุดคือ Spurling test A และ Spurling test B
Spurling test A
แพทย์จะก้มศีรษะไปทางด้านข้างของร่างกายที่คุณมีอาการ จากนั้นพวกเขาจะใช้แรงกดดันกับส่วนหัวของคุณ
Spurling test B
นอกเหนือจากการก้มศีรษะไปทางด้านอาการของคุณแพทย์จะยืดคอและหมุนคอของคุณในขณะที่ใช้แรงกดที่ด้านบนของหัว
ผลบวกหมายถึงอะไร
ผลการทดสอบแบบ Spurling เชิงบวกหมายความว่าคุณจะรู้สึกถึงความเจ็บปวดที่เปล่งออกมาในแขนระหว่างการทดสอบ แพทย์จะหยุดการทดสอบทันทีที่คุณรู้สึกเจ็บปวด
แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ
ผลลัพธ์ปกติหมายถึงอะไร
ผลการทดสอบปกติของ Spurling หมายความว่าคุณไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ ระหว่างการทดสอบ อย่างไรก็ตามผลที่ได้ตามปกติไม่ได้หมายความว่าคุณไม่ได้เป็นโรคมะเร็งปากมดลูก
ตามผลการทดสอบปกติแพทย์ของคุณอาจจะทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจหาสัญญาณอื่น ๆ ของ radiculopathy ปากมดลูกหรือเงื่อนไขอื่นที่อาจทำให้เกิดอาการของคุณ
บางส่วนของการทดสอบเพิ่มเติมเหล่านี้รวมถึง:
- การทดสอบการลักพาตัวไหล่ การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการวางฝ่ามือของแขนที่ได้รับผลกระทบเหนือศีรษะ หากอาการของคุณหายไปเมื่อทำสิ่งนี้ถือว่าเป็นผลบวก
- การทดสอบแรงดึงของแขน มีการทดสอบความตึงเครียดของแขนขาที่หลากหลายซึ่งออกแบบมาเพื่อวางความเครียดบนเส้นประสาทที่ไหลจากคอลงมาที่แขนของคุณ ในระหว่างการทดสอบเหล่านี้เส้นประสาทแต่ละเส้นจะถูกยืด (เน้น) เพื่อดูว่าอาการของผู้ป่วยมีการผลิตหรือไม่
- การทดสอบการถ่ายภาพ แพทย์ของคุณอาจใช้ X-rays, CT scan หรือ MRI scan เพื่อให้มองเห็นบริเวณที่ได้รับผลดียิ่งขึ้น สิ่งนี้จะช่วยให้พวกเขาแยกแยะสาเหตุความเจ็บปวดอื่น ๆ ของคุณเช่นการบาดเจ็บ
- การศึกษาการนำกระแสประสาท. การทดสอบเหล่านี้ประเมินว่าแรงกระตุ้นจากเส้นประสาทเคลื่อนผ่านเส้นประสาทของคุณเร็วแค่ไหนซึ่งจะช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถระบุความเสียหายของเส้นประสาท
มันแม่นยำแค่ไหน?
การทดสอบทางการแพทย์มักได้รับการประเมินสำหรับความไวและความจำเพาะ:
- ความจำเพาะ หมายถึงความสามารถในการทดสอบเพื่อระบุบุคคลที่ไม่มีเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องอย่างถูกต้อง
- ความไวแสง หมายถึงความสามารถในการทดสอบเพื่อระบุบุคคลที่มีเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
การทดสอบแบบหมุนวนนั้นมีความจำเพาะสูง แต่ไม่ไวมาก ตัวอย่างเช่นการตรวจสอบในปี 2560 พบว่าการทดสอบแบบหมุนวนมีความเฉพาะเจาะจงร้อยละ 92 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ นั่นหมายความว่าการทดสอบจะให้ผลลัพธ์ปกติในผู้เข้าร่วมที่ไม่มี radiculopathy ปากมดลูกอย่างน้อยร้อยละ 92 ของเวลา
การศึกษาเดียวกันสรุปว่าการทดสอบ Spurling มีอัตราความไว 40 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์นั่นหมายความว่ามันให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกเท่านั้นในประมาณครึ่งหนึ่งของผู้เข้าร่วมที่มี radiculopathy ปากมดลูก
ในขณะที่การทดสอบ Spurling ไม่แม่นยำอย่างสมบูรณ์เสมอไปมันเป็นวิธีที่ง่ายสำหรับแพทย์ของคุณในการเริ่มต้นวินิจฉัยสาเหตุของอาการของคุณ ผลลัพธ์ของคุณยังสามารถช่วยนำทางแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบวินิจฉัยอื่น ๆ ที่อาจช่วยให้พวกเขาระบุอาการของคุณได้ดีขึ้น
บรรทัดล่างสุด
การทดสอบแบบ Spurling ใช้เพื่อช่วยวินิจฉัยโรคมะเร็งปากมดลูก หากคุณรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการทดสอบถือว่าเป็นผลบวก ซึ่งหมายความว่าคุณอาจเป็นโรคเรื้อนปากมดลูก ผลปกติหมายความว่าคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดและแนะนำว่าคุณไม่มีโรคมะเร็งปากมดลูก โปรดทราบว่าการทดสอบนี้ไม่แม่นยำอย่างสมบูรณ์ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพิ่มเติม