เท้าเบาหวานคืออะไรอาการและการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธียืนยันการวินิจฉัย
• ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานที่เท้า
• เท้าเบาหวานจำแนกได้อย่างไร
• 1. การจัดประเภทของแว็กเนอร์
• 2. การจำแนกประเภทของเท็กซัส
• วิธีการรักษาทำได้
• 5 ข้อควรระวังเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
• 1. ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ภายใต้การควบคุม
• 2. ดูเท้าของคุณทุกวัน
• 3. ดูแลเท้าให้สะอาดและชุ่มชื้น
• 4. ตัดเล็บเดือนละ 2 ครั้งและอย่าถอนแคลลัส
• 5. สวมรองเท้าที่นุ่มและปิดสนิท
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคเบาหวานที่เท้า

โรคเบาหวานที่เท้าเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนหลักของโรคเบาหวานซึ่งเกิดขึ้นเมื่อบุคคลนั้นมีโรคระบบประสาทเบาหวานอยู่แล้วจึงไม่รู้สึกถึงบาดแผลแผลพุพองและอาการบาดเจ็บที่เท้าอื่น ๆ เนื่องจากโรคเบาหวานบาดแผลเหล่านี้ใช้เวลาในการรักษานานกว่าปกติและอาจทำให้เกิดการติดเชื้อซ้ำได้ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะต้องตัดเท้าทิ้ง

ภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้พบได้บ่อยเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดไม่มีการควบคุมดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการป้องกันการเริ่มมีอาการคือการรักษาโรคเบาหวานที่เหมาะสม ตรวจสอบ 6 ภาวะแทรกซ้อนหลักของโรคเบาหวาน

นอกจากนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของเท้าเบาหวานขอแนะนำให้ ตรวจเช็ค เท้าปกติซึ่งสามารถทำได้ทุกวันที่บ้าน แต่ต้องทำโดยแพทย์ในสำนักงานด้วย ในกรณีที่มีอาการเท้าเป็นโรคเบาหวานอยู่แล้วสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทำการแต่งกายที่สถานีอนามัยหรือโรงพยาบาลรวมทั้งสวมรองเท้าที่ใส่สบายและรักษาสุขอนามัยของเท้าที่เหมาะสม

อาการหลัก

อาการหลักของโรคเบาหวานที่เท้าคือลักษณะของบาดแผลที่ไม่เจ็บและต้องใช้เวลาในการรักษา อย่างไรก็ตามอาการและอาการแสดงอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• ปวดหรือรู้สึกเสียวซ่าอย่างต่อเนื่อง
• สูญเสียความรู้สึกที่เท้า
• อาการบวมที่เท้า
• เหม็นกลิ่นเท้า;
• ผิวหนังที่เท้าหนาขึ้น
• ทางออกของหนองผ่านบาดแผล
• การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของผิวหนังที่เท้า

ในกรณีที่มีอาการเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์เพื่อทำการประเมินผิวหนังโดยละเอียดและระบุความเสี่ยงของโรคเบาหวานเท้าเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

วิธียืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคเบาหวานจะทำโดยแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ต่อมไร้ท่อหรือศัลยแพทย์หลอดเลือดและขึ้นอยู่กับอาการและอาการแสดงที่ขาส่วนล่าง อย่างไรก็ตามแพทย์ยังสามารถใช้เครื่องมือทางคลินิกและ / หรือสั่งการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยเช่นส้อมเสียง Rydel-Seiffer ซึ่งใช้เพื่อสร้างการสั่นสะเทือนที่บุคคลนั้นควรจะรู้สึกได้ที่เท้า การตรวจที่พบบ่อยอีกอย่างหนึ่งคือ Eco-doppler ซึ่งใช้อัลตราซาวนด์เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดดำที่แขนและขา

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานที่เท้า

การปรากฏตัวของโรคเบาหวานจะเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่มี:

• การวินิจฉัยโรคเบาหวานมานานกว่า 10 ปี
• โรคระบบประสาทเบาหวาน;
• ประวัติของแผลหรือการตัดแขนขาส่วนล่าง
• การเปลี่ยนแปลงของเล็บเท้า

ภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้ยังพบได้บ่อยในผู้ชายและผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาโรคเบาหวานอย่างเหมาะสมหรือไม่ได้พบแพทย์เพื่อรับการประเมินเป็นประจำ

เท้าเบาหวานจำแนกได้อย่างไร

มีสองเครื่องชั่งเพื่อระบุระดับของการพัฒนาของเท้าเบาหวาน:

1. การจัดประเภทของแว็กเนอร์

การใช้มาตราส่วนนี้ลดลงโดยถูกแทนที่ด้วยมาตราส่วนเท็กซัส ในการจำแนกประเภทนี้มี 6 องศาตามประเภทของการเปลี่ยนแปลงที่มีอยู่:

• เกรด 0: เท้ามีความเสี่ยงสูง แต่ไม่มีบาดแผลหรือแผล
• เกรด I: การปรากฏตัวของแผลที่ผิวเผิน;
• เกรด II: การปรากฏตัวของแผลลึกที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับเส้นเอ็น
• เกรด III: แผลที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระดูก;
• เกรด IV: เน่าเปื่อยแปล;
• เกรด V.: เน่าเปื่อยของเท้า.

2. การจำแนกประเภทของเท็กซัส

เครื่องชั่งนี้ได้รับการพัฒนาโดยมหาวิทยาลัยเท็กซัสและจำแนกการบาดเจ็บที่เท้าจากโรคเบาหวานตามความลึกและการปรากฏตัวของการติดเชื้อหรือภาวะขาดเลือดที่เท้า:

การบาดเจ็บที่เท้าจากเบาหวานทั้งหมดจะต้องได้รับการประเมินและจำแนกโดยแพทย์เนื่องจากจะช่วยปรับการรักษาและการดูแลที่จำเป็น

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาโรคเบาหวานจะทำตามอาการและอาการแสดงนอกเหนือไปจากการจำแนกประเภทของรอยโรคที่เท้าของผู้ป่วยเบาหวานแล้วควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์เสมอแม้ในกรณีที่มีบาดแผลเล็ก ๆ น้อย ๆ หรือบาดแผลก็จะแย่ลงได้ อย่างรวดเร็ว.

การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับ:

• การใช้ยาปฏิชีวนะ
• การใช้ขี้ผึ้งต้านจุลชีพในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• การเปลี่ยนแปลงใหม่ในอาหารหรือการใช้ยาเพื่อควบคุมเบาหวาน
• ทำแผลทุกวัน.

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบออกและส่งเสริมการรักษา อย่างไรก็ตามเมื่อตรวจไม่พบบาดแผลในระยะเริ่มต้นหรือเมื่อผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องบริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจมีขนาดใหญ่มากและอาจจำเป็นต้องตัดเท้าหรือบางส่วนของเท้า

ในบางกรณีเมื่อแผลลึกมากและต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่องอาจแนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

5 ข้อควรระวังเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

ข้อควรระวังพื้นฐานบางประการที่ต้องรักษาไว้ในระหว่างการรักษา แต่ยังช่วยป้องกันการเกิดโรคเบาหวานที่เท้า ได้แก่

1. ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ภายใต้การควบคุม

นี่เป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการรักษาหรือหลีกเลี่ยงโรคเบาหวานเนื่องจากเมื่อระดับน้ำตาลอยู่ในระดับสูงเป็นเวลานานเลือดจะไปถึงส่วนปลายของร่างกายได้ยากขึ้นและเท้าเป็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการไหลเวียนไม่ดี

ดังนั้นเมื่อมีเลือดไปถึงเท้าเพียงเล็กน้อยเซลล์ต่างๆจะอ่อนแอและเท้าเริ่มสูญเสียความไวทำให้บาดแผลหรือบาดแผลหายช้ามากและจะสังเกตเห็นได้ก็ต่อเมื่ออยู่ในระยะลุกลามมากแล้ว

2. ดูเท้าของคุณทุกวัน

เนื่องจากความเสี่ยงต่อการสูญเสียความรู้สึกผู้ป่วยโรคเบาหวานควรมีนิสัยในการประเมินเท้าของตนเองทุกวันไม่ว่าจะเป็นเวลาอาบน้ำหรือตอนตื่นนอนเป็นต้น หากสภาพร่างกายไม่เอื้ออำนวยหรือทัศนวิสัยไม่ดีคุณสามารถใช้กระจกเงาหรือขอความช่วยเหลือจากบุคคลอื่นในระหว่างการตรวจสอบเท้า

มีความจำเป็นต้องมองหารอยแตกรอยถลอกบาดแผลบาดแผลแคลลัสหรือการเปลี่ยนแปลงของสีและควรไปพบแพทย์หากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ เหล่านี้

3. ดูแลเท้าให้สะอาดและชุ่มชื้น

คุณควรล้างเท้าทุกวันด้วยน้ำอุ่นและสบู่อ่อน ๆ ดูแลทำความสะอาดระหว่างนิ้วเท้าและส้นเท้า จากนั้นซับเท้าให้แห้งด้วยผ้าขนหนูนุ่ม ๆ โดยไม่ต้องถูผิวหนังเพียงแค่ซับให้แห้งด้วยแรงกดเบา ๆ จากผ้าขนหนู

หลังจากล้างแล้วสิ่งสำคัญคือต้องทาครีมบำรุงผิวที่ไม่มีกลิ่นให้ทั่วเท้าโดยระวังอย่าให้ครีมสะสมระหว่างนิ้วและเล็บ ควรปล่อยให้แห้งตามธรรมชาติก่อนใส่ถุงเท้าหรือรองเท้าแบบปิด

4. ตัดเล็บเดือนละ 2 ครั้งและอย่าถอนแคลลัส

สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการทำเล็บบ่อยเกินไปควรทำเพียงเดือนละ 2 ครั้งเพื่อไม่ให้เกิดมุมเล็บหรือเล็บคุด นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงหนังกำพร้าเนื่องจากเป็นสิ่งสำคัญในการปกป้องผิวหนังจากบาดแผลและรอยขีดข่วน

การตัดเล็บให้เป็นเส้นตรงเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันและควรถอดแคลลัสออกโดยผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญด้านเท้าเท่านั้นและเป็นผู้ที่ทราบว่ามีโรคเบาหวาน หากแคลลัสปรากฏบ่อยมากคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุและเริ่มการรักษา

5. สวมรองเท้าที่นุ่มและปิดสนิท

ควรปิดรองเท้าที่เหมาะสำหรับผู้เป็นเบาหวานเพื่อหลีกเลี่ยงบาดแผลและรอยแตกนอกจากจะนุ่มสบายและมีพื้นรองเท้าที่แข็งแล้วเพื่อความปลอดภัยในระหว่างการเดิน

ผู้หญิงควรชอบรองเท้าส้นเตี้ยแบบเหลี่ยมซึ่งให้ความสมดุลกับร่างกายมากกว่า คุณควรหลีกเลี่ยงรองเท้าพลาสติกแบบบางหรือรัดรูปและเคล็ดลับที่ดีคือควรมีรองเท้าคู่ที่สองไว้เปลี่ยนในตอนกลางวันเพื่อไม่ให้เท้ารับแรงกดทับและไม่สบายจากรองเท้าเดิมเป็นเวลานาน เวลา.

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคเบาหวานที่เท้า

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคเบาหวานที่เท้าคือการติดเชื้อที่ขาส่วนล่างปวดหรือชาบริเวณนั้นและขาดเลือด ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญและร้ายแรงที่สุดของเท้าเบาหวานคือการตัดแขนขาส่วนล่างนั่นคือการผ่าตัดตัดไม่ว่าจะเป็นเท้าหรือขาเท่านั้น

นอกจากนี้เนื่องจากโรคระบบประสาทโรคเบาหวานเป็นโรคเบาหวานระยะลุกลามบุคคลอาจมีปัญหาในการมองเห็นเช่นตาบอดหรือแม้แต่ปัญหาเกี่ยวกับไตที่นำไปสู่การฟอกเลือดหรือการรักษาด้วยการฟอกเลือดหลังการผ่าตัด การติดเชื้อเบาหวานที่เท้าส่วนใหญ่คือกระดูกอักเสบซึ่งอาจนำไปสู่การตัดผิวหนังเนื่องจากการควบคุมโรคไม่ดี เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการกระดูกอักเสบและการรักษา ทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าโรคระบบประสาทเบาหวานคืออะไรและจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไร