อาการและการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส
เนื้อหา
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสคือการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังเนื่องจากการเข้ามาของไวรัสในภูมิภาคนี้ อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเริ่มปรากฏร่วมกับไข้สูงและปวดศีรษะอย่างรุนแรง
หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงเยื่อหุ้มสมองจะหงุดหงิดเมื่อรายงานความเจ็บปวดเมื่อบุคคลนั้นพยายามเอาคางมาวางบนหน้าอก อาการป่วยและไม่ยอมกินอาหารเกิดขึ้นหลังจากนั้นไม่นาน ความดันที่เพิ่มขึ้นภายในกะโหลกศีรษะทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นสติเปลี่ยนแปลงปวดศีรษะอย่างรุนแรงอาเจียนและแสงลำบาก
ดังนั้นอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสมักจะ:
- ไข้สูง;
- ปวดหัวอย่างรุนแรง;
- อาการตึงของนุชลที่แสดงออกมาจากความยากลำบากในการขยับคอและเอาคางแนบอก
- ความยากในการยกขาขณะนอนหงาย
- คลื่นไส้อาเจียน
- การไม่ยอมรับแสงและเสียงรบกวน
- อาการสั่น;
- ภาพหลอน;
- อาการง่วงซึม;
- ชัก
ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีอาจยังมีอาการง่วงซึมหงุดหงิดและร้องไห้ง่าย
นอกจากนี้ Waterhouse-Friderichsen syndrome อาจพัฒนาในบางคนซึ่งเป็นรุ่นของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสที่รุนแรงมากที่เกิดจาก เยื่อหุ้มสมองอักเสบ Neisseria. ในกรณีนี้จะมีอาการเช่นท้องร่วงรุนแรงมากอาเจียนชักเลือดออกภายในความดันโลหิตต่ำมากและบุคคลนั้นอาจช็อกและเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
วิธียืนยันเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส
บุคคลที่มีอาการ 3 อย่างนี้ควรได้รับการพิจารณาว่ามีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบและควรเริ่มให้ยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตามหากซื้อผ่านการทดสอบที่ไม่ใช่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียก็ไม่จำเป็นต้องใช้ยาเหล่านี้
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสทำได้โดยการตรวจเลือดปัสสาวะอุจจาระและการเจาะบั้นเอวซึ่งจะนำตัวอย่างน้ำไขสันหลังที่เป็นเส้นไปตามระบบประสาททั้งหมด การทดสอบนี้สามารถระบุโรคและสาเหตุของโรคได้ หลังจากระบุโรคแล้วสิ่งสำคัญคือต้องทราบด้วยว่าบุคคลนั้นอยู่ในระดับใดแรงโน้มถ่วงมี 3 ขั้นตอน:
- ด่าน 1: เมื่อบุคคลนั้นมีอาการไม่รุนแรงและไม่มีสติเปลี่ยนแปลง
- ด่าน 2: เมื่อบุคคลนั้นมีอาการง่วงนอนหงุดหงิดเพ้อหลอนจิตสับสนบุคลิกภาพเปลี่ยนไป
- ด่าน 3: เมื่อบุคคลนั้นไม่แยแสหรือตกอยู่ในอาการโคม่า
ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสในระยะที่ 1 และ 2 มีโอกาสฟื้นตัวได้ดีกว่าผู้ที่อยู่ในระยะที่ 3
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส
หลังจากการวินิจฉัยโรคแล้วควรเริ่มการรักษาโดยใช้ยาเพื่อลดไข้และบรรเทาอาการไม่สบายอื่น ๆ การใช้ยาปฏิชีวนะจะได้ผลเฉพาะในกรณีที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียดังนั้นส่วนใหญ่จึงไม่ได้ระบุไว้ในสถานการณ์นี้
ส่วนใหญ่จะทำการรักษาที่โรงพยาบาล แต่ในบางกรณีแพทย์อาจให้ผู้นั้นทำการรักษาที่บ้าน เนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสมีการฟื้นตัวที่ดีกว่าในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจึงแนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้บุคคลนั้นยังคงมีน้ำอยู่แม้จะอาเจียนและท้องเสียก็ตาม
การฟื้นตัวมักเกิดขึ้นภายใน 1 หรือ 2 สัปดาห์ แต่บุคคลนั้นอาจอ่อนแอและรู้สึกเวียนศีรษะเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษา บางครั้งบุคคลอาจมีผลสืบเนื่องบางอย่างเช่นการสูญเสียความทรงจำการได้กลิ่นการกลืนลำบากการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพความไม่สมดุลการชักและโรคจิต