Tarsal Tunnel Syndrome: อาการหลักสาเหตุและวิธีการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• สาเหตุของ Tarsal Tunnel Syndrome
• การรักษาเป็นอย่างไร

Tarsal tunnel syndrome สอดคล้องกับการกดทับของเส้นประสาทที่ผ่านข้อเท้าและฝ่าเท้าส่งผลให้เกิดอาการปวดแสบร้อนและรู้สึกเสียวซ่าที่ข้อเท้าและเท้าซึ่งแย่ลงเมื่อเดิน แต่จะดีขึ้นเมื่อได้พักผ่อน

กลุ่มอาการนี้มักเกิดขึ้นจากสถานการณ์บางอย่างที่ทำให้เกิดการบีบตัวของโครงสร้างที่อยู่ในอุโมงค์ทาร์ซัลเช่นกระดูกหักหรือเคล็ดขัดยอกหรือเป็นผลมาจากโรคต่างๆเช่นโรคเบาหวานโรคไขข้ออักเสบและโรคเกาต์เป็นต้น

หากรับรู้อาการของกลุ่มอาการของโรคอุโมงค์ทาร์ซัลสิ่งสำคัญคือต้องไปพบนักศัลยกรรมกระดูกเพื่อทำการทดสอบเพื่อให้สามารถวินิจฉัยกลุ่มอาการนี้ได้ดังนั้นจึงสามารถระบุการรักษาซึ่งโดยปกติเกี่ยวข้องกับการบำบัดทางกายภาพได้

อาการหลัก

อาการหลักของโรคอุโมงค์ทาร์ซัลคืออาการปวดที่ข้อเท้าซึ่งสามารถแผ่กระจายไปที่ฝ่าเท้าและในบางกรณีแม้กระทั่งนิ้วเท้านอกเหนือจากการรู้สึกเสียวซ่าอาการชาอาการบวมและการเดินลำบาก อาการจะแย่ลงเมื่อเดินวิ่งหรือใส่รองเท้าบางรุ่น แต่อาการจะบรรเทาลงเมื่อคุณพักผ่อน

ในกรณีที่รุนแรงกว่าคือเมื่อไม่มีการระบุและรักษาเส้นประสาทกดทับอาจเป็นไปได้ว่าอาการปวดจะยังคงอยู่แม้ในช่วงพัก

สาเหตุของ Tarsal Tunnel Syndrome

Tarsal tunnel syndrome เกิดขึ้นเนื่องจากสถานการณ์ที่นำไปสู่การกดทับของเส้นประสาทแข้งสาเหตุหลักคือ:

• ข้อเท้าหักและเคล็ดขัดยอก
• โรคที่อาจทำให้เกิดการอักเสบและบวมในข้อเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เบาหวานและโรคเกาต์เป็นต้น
• อันเป็นผลมาจากหัวใจหรือไตวาย
• การใช้รองเท้าที่ไม่เหมาะสม
• ท่าทางที่ไม่ดีของเท้านั่นคือเมื่อข้อเท้าเข้าด้านในมาก
• การปรากฏตัวของซีสต์หรือเส้นเลือดขอดในบริเวณนี้เนื่องจากนำไปสู่การบีบอัดของโครงสร้างในท้องถิ่น

หากสังเกตเห็นอาการใด ๆ ของ tarsal tunnel syndrome ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์กระดูกเพื่อทำการทดสอบเพื่อช่วยในการวินิจฉัยให้สมบูรณ์และสามารถเริ่มการรักษาได้ การวินิจฉัยมักทำโดยการวิเคราะห์เท้าและทำการทดสอบการนำกระแสประสาทซึ่งแพทย์จะตรวจสอบว่าข้อมูลเส้นประสาทถูกส่งผ่านไปอย่างถูกต้องโดยเส้นประสาทที่ถูกบีบอัดที่คาดคะเนหรือไม่ ดังนั้นการตรวจการนำกระแสประสาทจึงไม่เพียงช่วยให้สามารถสรุปการวินิจฉัยได้ แต่ยังสามารถระบุขอบเขตของรอยโรคได้ด้วย

การรักษาเป็นอย่างไร

การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อคลายเส้นประสาทและบรรเทาอาการ ดังนั้นนักศัลยกรรมกระดูกจึงสามารถแนะนำให้ตรึงบริเวณนั้นเพื่อลดความดันของบริเวณนั้นและการใช้ยาต้านการอักเสบเพื่อบรรเทาอาการและเร่งกระบวนการฟื้นฟู

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ลดความถี่และความรุนแรงของการออกกำลังกายจนกว่าอาการจะดีขึ้นและสวมรองเท้าที่เหมาะสมเพื่อไม่ให้ความดันเพิ่มขึ้นที่บริเวณนั้นและส่งผลให้อาการแย่ลง

ในบางกรณีศัลยแพทย์กระดูกอาจแนะนำให้เข้ารับการบำบัดทางกายภาพซึ่งสามารถทำได้ด้วยการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อหรือการรักษาด้วยอัลตราซาวนด์เพื่อคลายการบีบอัดบริเวณนั้นและทำให้อาการดีขึ้น ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งการรักษาด้วยยาและกายภาพบำบัดไม่เพียงพออาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อคลายการบีบตัวของไซต์