Loeffler Syndrome คืออะไรอาการและการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• การรักษาเป็นอย่างไร

Loeffler syndrome เป็นภาวะที่มี eosinophils จำนวนมากในปอดซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อปรสิตโดยส่วนใหญ่เกิดจากพยาธิ Ascaris lumbricoidesนอกจากนี้ยังอาจเกิดจากอาการแพ้ยาบางชนิดโรคมะเร็งหรือจากความรู้สึกไวต่อสิ่งที่สูดดมหรือกินเข้าไปเป็นต้น

โดยปกติกลุ่มอาการนี้ไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่อาจมีอาการไอแห้งและหายใจถี่เนื่องจาก eosinophils ส่วนเกินในปอดอาจทำให้อวัยวะเสียหายได้

การรักษาจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุและทำได้โดยการระงับยาที่เป็นสาเหตุของโรคหรือการใช้ยาต้านปรสิตเช่น Albendazole เป็นต้นตามคำแนะนำของแพทย์

อาการหลัก

อาการของ Loeffler's Syndrome จะปรากฏขึ้นระหว่าง 10 ถึง 15 วันหลังการติดเชื้อและมักจะหายไป 1 ถึง 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา กลุ่มอาการนี้มักไม่มีอาการ แต่อาจมีอาการบางอย่างเช่น:

• ไอแห้งหรือมีประสิทธิผล
• หายใจถี่ซึ่งแย่ลงเรื่อย ๆ
• ไข้ต่ำ
• ไอเป็นเลือด
• หายใจไม่ออกหรือหายใจไม่ออกที่หน้าอก
• เจ็บกล้ามเนื้อ;
• ลดน้ำหนัก.

กลุ่มอาการนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อจากปรสิตที่เป็นส่วนหนึ่งของวงจรทางชีววิทยาในปอดเช่น Necator Americanus มันเป็น Ancylostoma duodenaleซึ่งทำให้เกิดพยาธิปากขอ Strongyloides stercoralisซึ่งเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะลมและ Ascaris lumbricoidesซึ่งเป็นตัวแทนการติดเชื้อของ ascariasis และส่วนใหญ่รับผิดชอบต่อกลุ่มอาการของ Loeffler

นอกเหนือจากการติดเชื้อปรสิตแล้วกลุ่มอาการของ Loeffler อาจเกิดขึ้นจากเนื้องอกหรือปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อยาซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ eosinophils ในเลือดที่ไปที่ปอดและหลั่งไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อปอด . เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ eosinophils และหน้าที่ของพวกมัน

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรค Loeffler's syndrome ทำได้โดยการประเมินทางคลินิกโดยแพทย์และ X-ray ทรวงอกซึ่งสังเกตเห็นการแทรกซึมของปอด นอกจากนี้ขอให้มีการตรวจนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ซึ่งจะมีการตรวจหา eosinophils / mm³มากกว่า 500 ครั้งซึ่งอาจสอดคล้องกับระหว่าง 25 ถึง 30% ของ eosinophils เม็ดเลือดขาวทั้งหมดเมื่อค่าปกติอยู่ระหว่าง 1 ถึง 5%

การตรวจอุจจาระทางพยาธิวิทยาจะให้ผลบวกเพียงประมาณ 8 สัปดาห์หลังการติดเชื้อเนื่องจากก่อนหน้านี้พยาธิยังคงพัฒนาและไม่อยู่ในรูปของตัวอ่อนโดยไม่มีการปล่อยไข่ เมื่อเป็นผลบวกจะมีการตรวจสอบไข่ของพยาธิจำนวนนับไม่ถ้วนที่เป็นสาเหตุของโรค

การรักษาเป็นอย่างไร

การรักษาจะทำตามสาเหตุกล่าวคือหาก Loeffler's syndrome เกิดจากปฏิกิริยาต่อยาการรักษามักประกอบด้วยการระงับยา

ในกรณีของปรสิตแนะนำให้ใช้ยาต้านปรสิตเพื่อกำจัดพยาธิและหลีกเลี่ยงอาการระยะสุดท้ายของโรคที่เกิดจากพยาธิเช่นท้องร่วงการขาดสารอาหารและลำไส้อุดตัน ยาที่มักระบุคือ vermifuges เช่น Albendazole, Praziquantel หรือ Ivermectin เป็นต้นตามปรสิตที่ทำให้เกิดอาการ Loeffler's syndrome และตามคำแนะนำของแพทย์ ดูวิธีการรักษาหนอนหลักและวิธีการรักษา

นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาต้านปรสิตแล้วในกรณีเหล่านี้สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับสภาวะสุขอนามัยเนื่องจากปรสิตมักเกี่ยวข้องกับสภาวะสุขาภิบาลที่ไม่ดี ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องล้างมือบ่อยๆหมั่นตัดแต่งเล็บและล้างอาหารก่อนเตรียม