ฝ่ายบริหารของไบเดนเพิ่งออกกฎปกป้องคนข้ามเพศจากการเลือกปฏิบัติด้านการดูแลสุขภาพ

เนื้อหา

• รีวิวสำหรับ

การไปพบแพทย์อาจเป็นประสบการณ์ที่เปราะบางและเครียดมากสำหรับทุกคน ลองนึกภาพว่าคุณไปพบแพทย์เพื่อนัดหมายแพทย์เท่านั้นที่จะปฏิเสธการดูแลที่เหมาะสมหรือแสดงความคิดเห็นที่ทำให้คุณรู้สึกไม่เป็นที่พอใจหรือดูเหมือนว่าคุณไม่สามารถไว้วางใจพวกเขาในเรื่องสุขภาพของคุณได้

นั่นคือความจริงสำหรับคนข้ามเพศและกลุ่ม LGBTQ+ จำนวนมาก (และคนผิวสี) — และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงการบริหารงานของประธานาธิบดีครั้งล่าสุด โชคดีที่นโยบายใหม่จากกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐฯ ได้ก้าวไปสู่การเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญ

เมื่อวันจันทร์ที่ผ่านมา ฝ่ายบริหารของ Biden ได้ประกาศว่าคนข้ามเพศและกลุ่ม LGBTQ+ คนอื่นๆ ได้รับการคุ้มครองจากการเลือกปฏิบัติด้านสุขภาพ ซึ่งมีผลทันที การบรรเทาทุกข์นี้เกิดขึ้นหนึ่งปีหลังจากกฎของทรัมป์ในยุคนั้นกำหนด "เพศ" เป็นเพศทางชีววิทยาและเพศที่ได้รับมอบหมายตั้งแต่แรกเกิด ซึ่งหมายความว่าโรงพยาบาล แพทย์ และบริษัทประกันภัยอาจปฏิเสธการดูแลที่เพียงพอต่อคนข้ามเพศ (เพราะข้อเตือนใจ: คนข้ามเพศมักระบุเพศอื่นที่ไม่ใช่เพศแรกเกิด)

ในนโยบายใหม่ HHS ชี้แจงว่าพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงมาตรา 1557 ห้ามการเหยียดหยามหรือการเลือกปฏิบัติตาม "เชื้อชาติ สีผิว ชาติกำเนิด เพศ (รวมถึงรสนิยมทางเพศและอัตลักษณ์ทางเพศ) อายุ หรือความทุพพลภาพในโครงการหรือกิจกรรมด้านสุขภาพที่ครอบคลุม " สิ่งนี้ได้รับการติดตั้งครั้งแรกในปี 2559 โดยฝ่ายบริหารของโอบามา แต่การเปลี่ยนแปลงภายใต้ทรัมป์ในปี 2563 ได้จำกัดขอบเขตของการคุ้มครองอย่างมีนัยสำคัญโดยกำหนด "เพศ" ให้จำกัดเฉพาะเพศทางชีววิทยาและเพศที่ได้รับมอบหมายเมื่อแรกเกิด

การเปลี่ยนแปลงใหม่นี้จาก HHS ได้รับการสนับสนุนโดยคำตัดสินของศาลฎีกาที่สำคัญ 6-3 บอสต็อค vs. เคลย์ตัน เคาน์ตี้ซึ่งจัดทำขึ้นในเดือนมิถุนายน 2020 ซึ่งตัดสินว่ากลุ่ม LGBTQ+ ได้รับการคุ้มครองจากรัฐบาลกลางจากการเลือกปฏิบัติทางอาชีพโดยพิจารณาจากอัตลักษณ์ทางเพศและรสนิยมทางเพศ HHS กล่าวว่าการตัดสินใจนี้ใช้กับการดูแลสุขภาพด้วย ซึ่งนำไปสู่การกำหนดมาตรา 1557 ใหม่

“ศาลฎีกาได้ชี้แจงอย่างชัดเจนว่าผู้คนมีสิทธิที่จะไม่ถูกเลือกปฏิบัติบนพื้นฐานของเพศและได้รับการปฏิบัติที่เท่าเทียมกันภายใต้กฎหมาย ไม่ว่าอัตลักษณ์ทางเพศหรือรสนิยมทางเพศของพวกเขาจะเป็นอย่างไร” ซาเวียร์ เบเซอร์รา เลขาธิการ HHS กล่าวในแถลงการณ์จาก เอชเอชเอส "ความกลัวการเลือกปฏิบัติอาจทำให้บุคคลละเลยการดูแล ซึ่งอาจส่งผลเสียร้ายแรงต่อสุขภาพ"

ตัวอย่างเช่น ในการสำรวจปี 2014 ที่จัดทำโดย Lambda Legal (องค์กรด้านกฎหมายและการสนับสนุน LGBTQ+) 70% ของผู้ตอบแบบสอบถามที่ไม่ปฏิบัติตามเพศและไม่ปฏิบัติตามเพศรายงานว่าผู้ให้บริการปฏิเสธการดูแล ใช้ภาษาที่รุนแรง หรือกล่าวโทษรสนิยมทางเพศหรืออัตลักษณ์ทางเพศว่าเป็น สาเหตุของการเจ็บป่วย และร้อยละ 56 ของผู้ตอบแบบสำรวจเลสเบี้ยน เกย์ และกะเทยรายงานเช่นเดียวกัน (ดูเพิ่มเติมที่: ฉันเป็นคนผิวดำ เพศทางเลือก และมีคนรักหลายคน — ทำไมหมอของฉันถึงมีความสำคัญ?)

Anne Marie O'Melia, MD, หัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ Pathlight Mood and Anxiety Center ใน Towson กล่าวว่า "นโยบายและกฎหมายที่จำกัดการดูแลเรื่องเพศสามารถเป็นภัยคุกคามต่อความเป็นอยู่ที่ดีและความปลอดภัยของคนข้ามเพศได้ , แมริแลนด์. "สถานะของวิทยาศาสตร์ตามความเห็นของผู้เชี่ยวชาญที่เป็นเอกฉันท์และการวิจัยที่เกิดขึ้นใหม่กล่าวว่าเราควรจะเป็น ขยายตัว เพศยืนยันการผ่าตัดไม่จำกัดพวกเขา. ไม่ใช่ว่าคนข้ามเพศทุกคนต้องการหรือต้องการผ่าตัด แต่เรารู้ว่าการผ่าตัดยืนยันเพศนั้นสัมพันธ์กับการบรรเทาทุกข์สำหรับผู้ที่ต้องการและสามารถเลือกได้ โดยเฉพาะการศึกษาล่าสุดใน จามาศัลยกรรม พบว่าการผ่าตัดยืนยันเพศมีความเกี่ยวข้องกับความทุกข์ทางจิตที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญและการคิดฆ่าตัวตายน้อยลง” (ดูเพิ่มเติมที่: สิ่งที่ผู้คนผิดพลาดเกี่ยวกับชุมชนทรานส์, ตามที่ Trans Sex Educator)

หลังการประกาศ ประธานาธิบดีไบเดนทวีตว่า: "ไม่ควรมีใครถูกปฏิเสธการเข้าถึงบริการสุขภาพเพราะรสนิยมทางเพศหรืออัตลักษณ์ทางเพศ นั่นคือเหตุผลที่วันนี้เราประกาศการคุ้มครองใหม่จากการเลือกปฏิบัติด้านสุขภาพ สำหรับ LGBTQ+ ชาวอเมริกันทุกคน ฉันต้องการ คุณก็รู้: ประธานาธิบดีมีความหลังของคุณ”

การสนับสนุนกลุ่ม LGBTQ+ เป็นหนึ่งในคำมั่นสัญญาของฝ่ายบริหารของไบเดน และได้ระบุไว้ในพระราชบัญญัติความเท่าเทียมกัน ซึ่งเป็นร่างกฎหมายที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้การคุ้มครองการต่อต้านการเลือกปฏิบัติที่สอดคล้องกันและชัดเจนสำหรับผู้คน LGBTQ+ ในพื้นที่สำคัญๆ รวมถึงการจ้างงาน ที่อยู่อาศัย สินเชื่อ การศึกษา พื้นที่สาธารณะ และ บริการ โปรแกรมที่ได้รับทุนจากรัฐบาลกลาง และบริการของคณะลูกขุน ตามการรณรงค์ด้านสิทธิมนุษยชน หากผ่าน พระราชบัญญัติความเท่าเทียมกันจะแก้ไขพระราชบัญญัติสิทธิพลเมือง พ.ศ. 2507 เพื่อรวมการป้องกันการเลือกปฏิบัติตามรสนิยมทางเพศและอัตลักษณ์ทางเพศ

ในขณะเดียวกัน บางรัฐเพิ่งร่างหรือผ่านกฎหมายของตนเองซึ่งส่งผลกระทบต่อเยาวชนข้ามเพศ ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2564 รัฐมิสซิสซิปปี้ผ่านพระราชบัญญัติความเป็นธรรมของรัฐมิสซิสซิปปี้ ซึ่งเป็นกฎหมายที่ระบุว่านักเรียน-นักกีฬาต้องเข้าร่วมกีฬาของโรงเรียนตามเพศที่ได้รับมอบหมายตั้งแต่แรกเกิด ไม่ใช่อัตลักษณ์ทางเพศ และในเดือนเมษายน อาร์คันซอกลายเป็นรัฐแรกที่ห้ามการรักษาและขั้นตอนการรักษาพยาบาลสำหรับคนข้ามเพศที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี กฎหมายฉบับนี้คือพระราชบัญญัติ Save Adolescents From Experimentation (SAFE) เตือนผู้ให้บริการด้านสุขภาพว่าบริการต่างๆ เช่น ตัวบล็อกวัยแรกรุ่น ข้าม ฮอร์โมนเพศหรือการผ่าตัดยืนยันเพศอาจส่งผลให้สูญเสียใบอนุญาตทางการแพทย์ นี่เป็นสิ่งสำคัญเพราะการไม่สามารถเข้าถึงบริการสุขภาพที่ยืนยันเรื่องเพศได้อาจส่งผลเสียอย่างมหาศาลต่อสุขภาพร่างกาย สังคม และจิตใจของวัยรุ่นทรานส์ (เพิ่มเติมที่นี่: นักเคลื่อนไหวข้ามเพศกำลังเรียกร้องให้ทุกคนปกป้องการเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่ยืนยันเรื่องเพศ)

คำจำกัดความใหม่ของมาตรา 1557 จะส่งผลต่อกฎหมายของรัฐเหล่านี้อย่างไร ยังคงเป็น TBD เจ้าหน้าที่ไบเดนบอกกับ นิวยอร์กไทม์ส ว่าพวกเขากำลังทำงานกับกฎระเบียบเพิ่มเติมที่ระบุว่าโรงพยาบาล แพทย์ และบริษัทประกันสุขภาพใดได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ และอย่างไร (ในระหว่างนี้ หากคุณเป็นคนข้ามเพศหรือเป็นส่วนหนึ่งของชุมชน LGBTQ+ และกำลังมองหาความช่วยเหลือ National Center for Transgender Equality มีข้อมูลและแหล่งข้อมูลที่เป็นประโยชน์ เช่น คู่มือช่วยเหลือตนเอง คู่มือคุ้มครองสุขภาพ และศูนย์เอกสารประจำตัว ดร.โอเมเลีย)

“ภารกิจของแผนกของเราคือการส่งเสริมสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของคนอเมริกันทุกคน ไม่ว่าพวกเขาจะมีอัตลักษณ์ทางเพศหรือรสนิยมทางเพศแบบไหนก็ตาม ทุกคนจำเป็นต้องเข้าถึงบริการด้านสุขภาพเพื่อซ่อมแซมกระดูกที่หัก ปกป้องสุขภาพของหัวใจ และคัดกรองมะเร็ง ความเสี่ยง” Rachel Levine ผู้ช่วยรัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งเป็นบุคคลข้ามเพศคนแรกที่ได้รับการยืนยันจากวุฒิสภาในประกาศของ HHS กล่าว "ไม่มีใครควรถูกเลือกปฏิบัติเมื่อแสวงหาบริการทางการแพทย์เนื่องจากพวกเขาเป็นใคร"

และโชคดีที่การดำเนินการล่าสุดที่ดำเนินการโดย HHS จะช่วยให้แน่ใจว่าเป็นกรณีต่อไปในอนาคต

รีวิวสำหรับ