Rituxan สำหรับ MS
เนื้อหา
- เกี่ยวกับการใช้ยานอกฉลาก
- Rituxan ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการรักษา MS หรือไม่?
- มีประสิทธิภาพหรือไม่?
- ปลอดภัยจริงหรือ?
- อะไรคือความแตกต่างระหว่าง Rituxan และ Ocrevus
- ซื้อกลับบ้าน
ภาพรวม
Rituxan (ชื่อสามัญ rituximab) เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่กำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีนที่เรียกว่า CD20 ในเซลล์ B ของระบบภูมิคุ้มกัน ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับการรักษาโรคต่างๆเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin’s lymphoma และโรคไขข้ออักเสบ (RA)
บางครั้งแพทย์จะสั่งให้ Rituxan ในการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) แม้ว่า FDA จะไม่ได้อนุมัติให้ใช้ สิ่งนี้เรียกว่าการใช้ยา "นอกฉลาก"
เกี่ยวกับการใช้ยานอกฉลาก
การใช้ยานอกฉลากหมายความว่ายาที่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับวัตถุประสงค์เดียวจะใช้เพื่อวัตถุประสงค์อื่นที่ไม่ได้รับการอนุมัติ
อย่างไรก็ตามแพทย์ยังคงสามารถใช้ยาเพื่อการนั้นได้ เนื่องจาก FDA ควบคุมการทดสอบและการอนุมัติยา แต่ไม่ใช่วิธีที่แพทย์ใช้ยาในการรักษาผู้ป่วย ดังนั้นแพทย์ของคุณสามารถสั่งจ่ายยาได้ตามที่พวกเขาคิดว่าดีที่สุดสำหรับการดูแลของคุณ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
หากแพทย์ของคุณสั่งยาสำหรับคุณสำหรับการใช้นอกฉลากคุณควรถามคำถามที่คุณอาจมี คุณมีสิทธิ์ที่จะมีส่วนร่วมในการตัดสินใจใด ๆ เกี่ยวกับการดูแลของคุณ
ตัวอย่างคำถามที่คุณอาจถาม ได้แก่ :
- ทำไมคุณถึงสั่งให้ใช้ยานี้นอกฉลาก?
- มียาที่ได้รับการรับรองอื่น ๆ ที่สามารถทำสิ่งเดียวกันได้หรือไม่
- ประกันสุขภาพของฉันจะครอบคลุมการใช้ยานอกฉลากนี้หรือไม่?
- คุณรู้หรือไม่ว่าฉันอาจได้รับผลข้างเคียงจากยานี้หรือไม่?
Rituxan ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการรักษา MS หรือไม่?
ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ว่า Rituxan ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเพียงใดในการรักษา MS แต่การศึกษาชี้ให้เห็นว่ามันแสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญา
มีประสิทธิภาพหรือไม่?
แม้ว่าจะยังไม่มีการศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผลในโลกแห่งความเป็นจริงมากพอที่จะสรุปได้อย่างแน่ชัดว่า Rituxan เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ MS แต่สัญญาณเชิงบวกก็บ่งชี้ว่าอาจเป็นเช่นนั้น
การศึกษารีจิสทรี MS ของสวีเดนเปรียบเทียบ Rituxan กับโรคเริ่มต้นแบบดั้งเดิมที่ปรับเปลี่ยนทางเลือกในการรักษาเช่น
- Tecfidera (ไดเมทิลฟูมาเรต)
- กิเลเนีย (fingolimod)
- Tysabri (นาตาลิซูแมบ)
ในแง่ของการหยุดยาและประสิทธิภาพทางคลินิกในการกำเริบของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (RRMS) Rituxan ไม่เพียง แต่เป็นตัวเลือกชั้นนำสำหรับการรักษาเบื้องต้น แต่ยังแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
ปลอดภัยจริงหรือ?
Rituxan ทำงานเป็นตัวแทนการทำลายเซลล์ B ตามที่ระบุว่าการพร่องของเซลล์ B รอบข้างในระยะยาวผ่านทาง Rituxan นั้นปลอดภัย แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม
ผลข้างเคียงของ Rituxan อาจรวมถึง:
- ปฏิกิริยาการแช่เช่นผื่นคันและบวม
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเช่นหัวใจเต้นผิดปกติ
- ปัญหาเกี่ยวกับไต
- มีเลือดออกที่เหงือก
- อาการปวดท้อง
- ไข้
- หนาวสั่น
- การติดเชื้อ
- ปวดเมื่อยตามร่างกาย
- คลื่นไส้
- ผื่น
- ความเหนื่อยล้า
- เม็ดเลือดขาวต่ำ
- ปัญหาการนอนหลับ
- ลิ้นบวม
โปรไฟล์ด้านความปลอดภัยของการรักษาอื่น ๆ เช่น Gilenya และ Tysabri สำหรับผู้ที่มี MS มีเอกสารประกอบที่ครอบคลุมมากกว่า Rituxan
อะไรคือความแตกต่างระหว่าง Rituxan และ Ocrevus
Ocrevus (ocrelizumab) เป็นยาที่ได้รับการรับรองจาก FDA ซึ่งใช้สำหรับการรักษา RRMS และ primary progressive multiple sclerosis (PPMS)
บางคนเชื่อว่า Ocrevus เป็นเพียง Rituxan เวอร์ชันรีแบรนด์ ทั้งสองทำงานโดยกำหนดเป้าหมายเซลล์ B ที่มีโมเลกุล CD20 อยู่บนพื้นผิว
Genentech ซึ่งเป็นผู้พัฒนายาทั้งสองชนิดระบุว่ามีความแตกต่างของโมเลกุลและยาแต่ละชนิดมีปฏิกิริยากับระบบภูมิคุ้มกันแตกต่างกัน
ความแตกต่างที่สำคัญอย่างหนึ่งคือแผนประกันสุขภาพครอบคลุม Ocrevus สำหรับการรักษา MS มากกว่า Rituxan
ซื้อกลับบ้าน
หากคุณหรือคนใกล้ตัวคุณมี MS และคุณรู้สึกว่า Rituxan อาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างออกไปให้ปรึกษาตัวเลือกนี้กับแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่หลากหลายและวิธีการทำงานสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ