ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับมะเร็งรูปแบบหายากที่เชื่อมโยงกับการปลูกถ่ายเต้านม
เนื้อหา
- ผู้หญิงที่ปลูกถ่ายเต้านมควรกังวลเกี่ยวกับโรคมะเร็งหรือไม่?
- BIA-ALCL และการเจ็บป่วยจากการปลูกถ่ายเต้านมมีความสัมพันธ์กันอย่างไร
- สิ่งนี้หมายถึงอนาคตของการปลูกถ่ายเต้านมเทียม
- สิ่งที่ผู้หญิงควรพิจารณาการปลูกถ่ายเต้านมเทียม
- รีวิวสำหรับ
เมื่อต้นเดือนที่ผ่านมา สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้ออกแถลงการณ์ยืนยันว่ามีการเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างการปลูกถ่ายเต้านมที่มีพื้นผิวกับมะเร็งเม็ดเลือดรูปแบบที่หายากซึ่งเรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์มะเร็งขนาดใหญ่ (anaplastic Large Cell Lymphoma หรือ ALCL) จนถึงขณะนี้ ผู้หญิงอย่างน้อย 573 คนทั่วโลกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดแอนนาพลาสติกที่เกี่ยวข้องกับการฝังเต้านม (BIA-ALCL) ซึ่งส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตอย่างน้อย 33 ราย ตามรายงานล่าสุดจากองค์การอาหารและยา
ด้วยเหตุนี้ Allergan ผู้ผลิตเต้านมเทียมชั้นนำของโลกจึงเห็นด้วยกับคำขอของ FDA ในการเรียกคืนผลิตภัณฑ์ทั่วโลก
"Allergan กำลังดำเนินการนี้เป็นการป้องกันไว้ก่อนตามการแจ้งเตือนเกี่ยวกับข้อมูลด้านความปลอดภัยทั่วโลกที่อัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับอุบัติการณ์ที่ไม่ปกติของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดแอนนาพลาสติก (BIA-ALCL) ซึ่งจัดทำโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)" Allergan ประกาศ ในการแถลงข่าวที่ได้รับโดย CNN.
แม้ว่าข่าวนี้อาจสร้างความตกใจสำหรับบางคน แต่นี่ไม่ใช่ครั้งแรกที่ FDA ส่งสัญญาณเตือนเกี่ยวกับ BIA-ALCL แพทย์ได้รายงานเหตุการณ์ของโรคมะเร็งชนิดนี้มาตั้งแต่ปี 2010 และองค์การอาหารและยาได้เชื่อมโยงจุดเหล่านี้ในปี 2011 โดยรายงานว่ามีความเสี่ยงเล็กน้อยในการพัฒนา ALCL หลังจากได้รับการปลูกถ่ายเต้านม ในขณะนั้นพวกเขาได้รับเพียง 64 บัญชีของผู้หญิงที่เป็นโรคที่หายาก นับตั้งแต่รายงานดังกล่าว ชุมชนวิทยาศาสตร์ได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ BIA-ALCL อย่างช้าๆ โดยผลการวิจัยล่าสุดได้เสริมความเชื่อมโยงระหว่างการปลูกถ่ายเต้านมกับการพัฒนาของโรคที่อาจถึงแก่ชีวิตได้
“เราหวังว่าข้อมูลนี้จะกระตุ้นให้ผู้ให้บริการและผู้ป่วยมีการสนทนาที่สำคัญและรอบคอบเกี่ยวกับการปลูกถ่ายเต้านมและความเสี่ยงของ BIA-ALCL” พวกเขากล่าวในแถลงการณ์ พวกเขายังได้ตีพิมพ์จดหมายขอให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพรายงานกรณีที่เป็นไปได้ของ BIA-ALCL ต่อหน่วยงานต่อไป
ผู้หญิงที่ปลูกถ่ายเต้านมควรกังวลเกี่ยวกับโรคมะเร็งหรือไม่?
สำหรับผู้เริ่มต้น สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่า FDA ไม่แนะนำให้ถอดผลิตภัณฑ์เสริมหน้าอกที่มีพื้นผิวในสตรีที่ไม่มีอาการใดๆ ของ BIA-ALCL องค์กรสนับสนุนให้ผู้หญิงติดตามอาการและบริเวณรอบ ๆ เต้านมเทียมเพื่อหาการเปลี่ยนแปลง หากคุณรู้สึกว่ามีอะไรผิดปกติ คุณควรไปพบแพทย์
ในขณะที่ผู้หญิงที่มีรากฟันเทียมทุกประเภทมีความเสี่ยงสูงที่จะพัฒนา ALCL แต่องค์การอาหารและยาพบว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งรากฟันเทียมที่มีพื้นผิวมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความเสี่ยงมากที่สุด (ผู้หญิงบางคนเลือกใช้รากฟันเทียมแบบมีพื้นผิวเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะป้องกันการลื่นไถลหรือเคลื่อนไหวเมื่อเวลาผ่านไป รากฟันเทียมแบบเรียบมีแนวโน้มที่จะเคลื่อนไหวมากกว่าและอาจจำเป็นต้องปรับในบางจุด แต่โดยทั่วไปแล้วจะให้ความรู้สึกเป็นธรรมชาติมากกว่า)
โดยรวมแล้วความเสี่ยงสำหรับผู้หญิงที่ใส่รากฟันเทียมค่อนข้างต่ำ จากตัวเลขปัจจุบันที่องค์กรได้รับ BIA-ALCL อาจพัฒนาใน 1 ในทุก 3,817 ถึง 1 ในทุก ๆ 30,000 ผู้หญิงที่มีการเสริมหน้าอกแบบมีพื้นผิว
Elisabeth Potter, M.D. ศัลยแพทย์พลาสติกที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการและผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูกล่าวว่า "สิ่งนี้ยิ่งใหญ่กว่าที่รายงานไว้ก่อนหน้านี้มาก" รูปร่าง. "ถ้าผู้หญิงมีรากฟันเทียมแบบมีพื้นผิว เธอจำเป็นต้องเข้าใจความเสี่ยงของการพัฒนา BIA-ALCL" (ดูเพิ่มเติมที่: การกำจัดเต้านมเทียมของฉันหลังจากทำศัลยกรรมเต้านมสองครั้งในท้ายที่สุดช่วยให้ฉันเรียกคืนร่างกายของฉัน)
ตอนนี้ ยังไม่ชัดเจนนักว่าทำไมรากฟันเทียมแบบมีพื้นผิวจึงอ่อนไหวต่อการก่อให้เกิด BIA-ALCL มากกว่า แต่แพทย์บางคนมีทฤษฎีของพวกเขา "จากประสบการณ์ของผม รากฟันเทียมที่มีพื้นผิวจะสร้างแคปซูลที่ยึดเกาะมากขึ้นรอบๆ เต้านมเทียม ซึ่งแตกต่างจากแคปซูลที่อยู่รอบๆ รากเทียมที่เรียบ โดยที่แคปซูลที่อยู่รอบๆ รากฟันเทียมที่มีพื้นผิวจะเกาะติดกับเนื้อเยื่อรอบข้างอย่างแน่นหนามากขึ้น" ดร.พอตเตอร์กล่าว "BIA-ALCL เป็นมะเร็งของระบบภูมิคุ้มกัน ดังนั้นอาจมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างระบบภูมิคุ้มกันกับแคปซูลที่มีพื้นผิวซึ่งก่อให้เกิดโรค"
BIA-ALCL และการเจ็บป่วยจากการปลูกถ่ายเต้านมมีความสัมพันธ์กันอย่างไร
คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของเต้านมเทียม (BII) มาก่อน อย่างน้อยในช่วงสองสามเดือนที่ผ่านมา เนื่องจากได้รับแรงฉุดจากผู้มีอิทธิพลที่พูดถึงอาการลึกลับและทฤษฎีเกี่ยวกับความเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่าย คำศัพท์นี้ใช้โดยผู้หญิงเพื่ออธิบายชุดของอาการที่เกิดจากการปลูกถ่ายเต้านมที่แตกหรือแพ้ผลิตภัณฑ์ เป็นต้น โรคนี้ไม่เป็นที่รู้จักโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ แต่ผู้หญิงหลายพันคนได้ใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อแชร์ว่ารากฟันเทียมของพวกเขาก่อให้เกิดอาการที่ไม่สามารถอธิบายได้อย่างไรซึ่งทั้งหมดหายไปหลังจากที่พวกเขาได้รับการปลูกถ่าย (เซียคูเปอร์บอก รูปร่าง เฉพาะเกี่ยวกับการต่อสู้ของเธอใน I Got My Breast Implants ถูกถอดออกและรู้สึกดีขึ้นกว่าที่ฉันมีในหลายปี)
ดังนั้น แม้ว่า BIA-ALCL และ BII จะเป็นสองสิ่งที่แตกต่างกันมาก แต่ก็เป็นไปได้ที่ผู้หญิงที่คิดว่าตนเองมีอาการแพ้ต่อรากฟันเทียมอาจมีบางสิ่งที่ร้ายแรงกว่า เช่น BIA-ALCL “ฉันคิดว่าการฟังผู้หญิงเป็นสิ่งสำคัญและรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายต่อไป” ดร. พอตเตอร์กล่าว "เมื่อเราฟังและเข้าใจ เราจะเรียนรู้ รายงานใหม่เกี่ยวกับ BIA-ALCL นี้เป็นตัวอย่างหนึ่งของเรื่องนี้"
สิ่งนี้หมายถึงอนาคตของการปลูกถ่ายเต้านมเทียม
ทุกปี ผู้หญิง 400,000 คนเลือกที่จะปลูกถ่ายเต้านมในสหรัฐอเมริกาเพียงลำพัง และไม่มีทางบอกได้ว่าจำนวนนั้นจะลดลงเนื่องจากการค้นพบใหม่ของ FDA หรือไม่ นอกจากนี้ เนื่องจากความเป็นไปได้ที่จะพัฒนาบางสิ่งที่ร้ายแรงอย่าง BIA-ALCL นั้นค่อนข้างต่ำ - ประมาณ 0.1 เปอร์เซ็นต์ที่แน่นอน ภัยคุกคามจึงเป็นองค์ประกอบสำคัญที่ต้องพิจารณา แต่อาจไม่ใช่ปัจจัยในการตัดสินใจสำหรับบางคน (ดูเพิ่มเติมที่: 6 สิ่งที่ฉันเรียนรู้จากงานคนโง่ที่ไม่เรียบร้อยของฉัน)
"การปลูกถ่ายเต้านมได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางและองค์การอาหารและยายังคงถือว่าปลอดภัยที่จะใช้ในการผ่าตัดทั้งในด้านความงามและศัลยกรรมกระดูก" ดร. พอตเตอร์กล่าว "ระบบการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์อยู่ในสถานที่เพื่อให้แน่ใจว่าความรู้ด้านความปลอดภัยของเราจะพัฒนาขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปในขณะที่เราเรียนรู้เพิ่มเติมจากประสบการณ์ของผู้ป่วย เห็นได้ชัดว่าความเข้าใจของเราเกี่ยวกับความปลอดภัยของการปลูกถ่ายเต้านมมีการพัฒนาและคำแถลงจาก FDA สะท้อนให้เห็นว่า " (ดูเพิ่มเติมที่: ผู้มีอิทธิพลคนนี้เปิดใจเกี่ยวกับการตัดสินใจถอดรากฟันเทียมออกและให้นมลูก)
สิ่งที่เราต้องการคือการวิจัยเพิ่มเติม “เราจำเป็นต้องเข้าใจมากขึ้นเกี่ยวกับโรคนี้ เพื่อที่จะรักษาและป้องกัน” ดร.พอตเตอร์กล่าว “เพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้น ผู้หญิงต้องพูด หากคุณมีเต้านมเทียม คุณต้องเป็นผู้สนับสนุนด้านสุขภาพของคุณเอง”
สิ่งที่ผู้หญิงควรพิจารณาการปลูกถ่ายเต้านมเทียม
หากคุณกำลังพิจารณาที่จะปลูกถ่าย การให้ความรู้เกี่ยวกับสิ่งที่คุณใส่เข้าไปในร่างกายของคุณคือกุญแจสำคัญ ดร. พอตเตอร์กล่าว “คุณจำเป็นต้องรู้ว่ารากฟันเทียมนั้นมีพื้นผิวหรือด้านนอกเรียบ วัสดุชนิดใดที่อุดรากฟันเทียม (น้ำเกลือหรือซิลิโคน) รูปร่างของรากฟันเทียม (กลมหรือหยดน้ำ) ชื่อผู้ผลิต และปี รากฟันเทียมถูกวาง” เธออธิบาย "ตามหลักการแล้ว คุณจะมีการ์ดจากศัลยแพทย์พร้อมข้อมูลนี้และหมายเลขซีเรียลของรากฟันเทียม" วิธีนี้จะช่วยคุณในกรณีที่มีการเรียกคืนรากฟันเทียมหรือหากคุณพบอาการไม่พึงประสงค์
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอุตสาหกรรมการปลูกถ่ายเต้านมกำลังดำเนินการบางอย่างเพื่อตอบสนองต่อคำกล่าวอ้างเหล่านี้เพื่อทำให้ผู้หญิงรู้สึกปลอดภัยมากขึ้น "รากฟันเทียมใหม่บางตัวมีการรับประกันที่ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลของการทดสอบ BIA-ALCL" ดร. พอตเตอร์กล่าว
แต่ในระดับที่กว้างขึ้น ผู้หญิงจำเป็นต้องรู้ว่ารากฟันเทียมนั้นไม่สมบูรณ์แบบและอาจมีตัวเลือกอื่นๆ ให้เลือก "ในทางปฏิบัติของฉัน ฉันได้เห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างมากจากการสร้างเต้านมโดยใช้รากเทียมไปสู่การสร้างใหม่โดยไม่ใช้รากเทียมเลย ในอนาคต ฉันหวังว่าจะได้เห็นการผ่าตัดที่ล้ำสมัยสำหรับผู้หญิงทุกคน รวมถึงผู้หญิงด้วย ที่ต้องการเสริมหน้าอกด้วยเหตุผลด้านความงามโดยไม่ต้องใส่รากเทียมเลย” เธอกล่าว
บรรทัดด้านล่าง: รายงานนี้ยกธงสีแดงบางส่วน นอกจากนี้ยังเป็นการเปิดการเจรจาที่สำคัญกับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เพื่อให้อาการของผู้หญิงจริงจังมากขึ้น